Kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar huwa responsabbli għal madwar 15 fil-mija tal-kanċer tal-pulmun, filwaqt li l-kanċer tal-pulmun mhux ta'
B'differenza mill-kanċer tal-pulmun mhux ta 'ċelluli żgħar, li huwa maqsum f'erba' stadji, il-kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar huwa maqsum f'żewġ stadji biss stadju limitat u stadju estensiv. Madwar 30 sa 40 fil-mija tan-nies b'kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar jiġu dijanjostikati kmieni - meta t-tumuri tagħhom għadhom meqjusa bħala stadju limitat, filwaqt li f'60 sa 70 fil-mija tan-nies il-marda diġà mxiet' il quddiem fi stadju estensiv .
Kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar għandu tendenza li jkun aktar aggressiv, jikber malajr u jinfirex malajr, iżda ta' spiss jirrispondi tajjeb għal kimoterapija u terapija ta 'radjazzjoni għal żmien.
Definizzjoni
Il-kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar ta' stadju limitat jinvolvi l-kanċer li huwa preżenti f'wieħed biss tal-pulmun u jista 'jinfirex f'nodi linfatiċi fil - viċin jew fit-tessut bejn il-pulmuni iżda ma nfirx ( metastasizzat ) għal reġjuni oħra tal-ġisem.
Il-kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar huwa separat f'żewġ stadji b'sistema ta' waqfien żviluppata mill-onkoloġisti tar-radjazzjoni. Ma 'dan il-waqfien, "stadju limitat " jirreferi għal tumuri li huma inklużi fi ħdan qasam ta' radjazzjoni tollerabbli. Il-kanċer tal-pulmun taċ-ċelluli żgħar " stadju estensiv ", b'kuntrast, jirreferi għal tumuri li huma kbar wisq jew mifruxa wisq biex jiġu inklużi f'qasam wieħed ta 'radjazzjoni tollerabbli. Meta kanċer tal-pulmun ta 'ċellula żgħira jinfirex għal reġjuni' il bogħod tal-ġisem (mard metastatiku) huwa dejjem meqjus bħala stadju estensiv.
It-tabib tiegħek jista 'wkoll jiddeskrivi l-kanċer tiegħek f'termini ta' waqfien mit- TNM . Permezz ta 'din is-sistema, T tirrappreżenta d-daqs tat-tumur, N tirrappreżenta l-preżenza ta' kanċer fil-lymph nodes, u M jintuża biex jiddeskrivi metastasi 'l bogħod. B'kanċer tal-pulmun mhux limitat ta 'stadju limitat, tumur jista' jkun ta 'daqs varjabbli (T) u jista' jew ma jkollux nodi linfatiċi involuti (N) iżda dejjem kien M0 (M segwit b'żero), li jfisser li t-tumur mhux mifrux fuq il-pulmun l-ieħor jew lejn reġjuni mbiegħda tal-ġisem.
Sintomi
B'differenza mill-kanċer bħall-adenokarċinoma tal-pulmun, li ġeneralment iseħħu fir-reġjuni ta 'barra tal-pulmun, il-kanċer tal-pulmun ta' ċelluli żgħar tendenza li jseħħ b'mod aktar ċentrali, ħdejn il-passaġġi tan-nifs kbar. Għal din ir-raġuni, sintomi bikrija ħafna drabi jinkludu dawk relatati ma 'tumur li jkun preżenti f'passaġġ kbir ( bronkus ), bħal sogħla, sogħla tad-demm, u episodji ripetuti ta' pnewmonja minħabba ostruzzjoni tal-passaġġi tan-nifs.
Is-sintomi ta 'kanċer tal-pulmun ta' stadju limitat jistgħu jinkludu
- Sogħla persistenti - Sogħla kronika ħafna drabi hija l-ewwel sintomu tal-kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar.
- Sogħla tad-demm (emoptysis) - Is-sogħla tad-demm hija l-ewwel sintomu komuni tal-kanċer tal-pulmun taċ-ċelluli ż-żgħar. Anki ammont żgħir ta 'demm huwa ta' tħassib, u sogħla aktar minn kuċċarina jew tnejn tad-demm huwa meqjus bħala emerġenza medika.
- Nefħa fil-wiċċ u fl-għonq
- Nuqqas ta 'nifs
- Tħarħir
- Episodji ripetuti ta 'pnewmonja jew bronkite (minħabba t-tfixkil tal-passaġġi tan-nifs minn tumur)
- Tħarqa
Sintomi paraneoplastiċi - Kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar jista' jirriżulta wkoll f'varjetà wiesgħa ta 'sintomi minħabba sindromi paraneoplastiċi , jiġifieri sintomi li huma dovuti għal ormoni mnixxija minn tumur jew mir-rispons immuni tal-ġisem għal tumur aktar milli t-tumur innifsu. Uħud minn dawn jinkludu:
- Dgħjufija fil-muskoli fis-saqajn ta 'fuq, bidliet fil-vista, u diffikultà biex tibla' (sindromu myasthenic Lambert-Eaton)
- Dgħufija, għeja u livell baxx ta 'sodju fid-demm (sindromu ta' sekrezzjoni mhux xierqa ta 'l-ormon antidijuretiku, SIADH)
- Telf ta 'koordinazzjoni u diffikultà biex titkellem (deġenerazzjoni paraneoplastika taċ-ċerebelar)
- Klabbing - Deformità tas-swaba 'li fiha t-tarf tas-swaba' jieħu l-apparenza ta 'kuċċarina ta' rasha 'l isfel.
Sintomi ta 'metastasi - Kejl ta' stadju limitat tal-pulmun huwa definit bħala kanċer li ma jinxteridx għal reġjuni mbiegħda tal-ġisem. Kanċer tal-pulmun b'ċellula żgħira, madankollu, għandu tendenza li jinfirex kmieni, speċjalment għall-moħħ, u b'kanċer tal-pulmun taċ-ċelluli żgħar ta 'stadju estensiv l-ewwel sintomi tal-kanċer jistgħu jkunu dawk relatati mal -metastasi tal-moħħ , bħal dgħjufija fuq naħa waħda tal-ġisem, bidliet, tibdil fid-diskors, jew aċċessjonijiet.
Trattament
L-għażliet ta 'trattament għall-kanċer tal-pulmun jinkludu kemm trattamenti lokali bħalma huma kirurġija u terapija bir-radjazzjoni u kirurġija, u trattamenti sistemiċi bħall-kemjoterapija. Il-provi kliniċi qegħdin ukoll iħarsu lejn ir-rwol possibbli ta 'terapiji mmirati u immunoterapija għal kanċer tal-pulmun ta' ċelluli żgħar.
Kemoterapija u terapija bir-radjazzjoni - Ħafna nies jirrispondu tajjeb għal kombinazzjoni ta ' kimoterapija u terapija bir-radjazzjoni ; b'kanċer ta 'stadju limitat, dan jista' joffri l-potenzjal għal kura.
Kirurġija - Kirurġija rarament isir għal kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar (ġeneralment titqies li ma tistax titħaddem ) iżda xi drabi tiġi meqjusa jekk tumur ikun preżenti f'ġonot limfatiku tal-pulmun u fil-viċin. Il-kemjoterapija awżiljarja (kimoterapija wara l-kirurġija) hija ġeneralment rakkomandata jekk issir kirurġija għal kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar.
Irradjazzjoni kranjali profilattika - Jekk l-individwi jirrispondu sew għat-trattament, l- irradjazzjoni kranjali profilattika (PCI) - terapija ta 'radjazzjoni preventiva għall-moħħ - ġiet irrakkomandata biex tnaqqas ir-riskju li kwalunkwe ċelluli tal-kanċer li nfirxu fil-moħħ, iżda ma jidhrux fuq studji ta 'radjoloġija, jikbru u jikkawżaw sintomi.
Provi kliniċi - Il-provi kliniċi għadhom għaddejjin għaż-żewġ stadji ta 'kanċer tal-pulmun ta' ċelluli żgħar, li jevalwa trattamenti ġodda u kombinazzjonijiet ta 'trattament għal dan il-kanċer aggressiv. L-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer jirrakkomanda li kull persuna b'kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar tikkunsidra li tieħu sehem fi prova klinika.
Pronjożi
Ir-rati ta 'sopravivenza għall-kanċer tal-pulmun taċ-ċelluli ż-żgħar tjiebu miż-żieda tat-terapija bir-radjazzjoni mat-trattament u l-użu tal-PCI, iżda xorta għadhom baxxi. Ir-rati ta 'sopravivenza għal kanċer tal-pulmun ta' ċelluli żgħar huma differenti ħafna skont l-istadju. Bħalissa, ir-rata ta 'sopravivenza ta' 5 snin għall-kanċer tal-pulmun taċ-ċelluli żgħar ta 'stadju 1 hija 31 fil-mija, u 19 fil-mija għall-istadju 2. Biss 10 fil-mija ta' nies b'mard ta 'stadju limitat ma juru ebda evidenza ta' kanċer sentejn wara d-dijanjosi. Peress li l-kanċer tal-pulmun ta 'ċelluli żgħar jikber b'rata mgħaġġla, u rajna b'kankri oħra li qed jikbru b'rata mgħaġġla bħal-lewkimja, huwa mistenni li fil-ġejjieni jinstabu trattamenti aħjar.
X'nista nagħmel biex ngħin lilek innifsek?
Studji jissuġġerixxu li t-tagħlim dak li tista 'dwar il-kanċer tal-pulmun tiegħek jista' jtejjeb it-trattament tiegħek Staqsi mistoqsijiet. Sir taf dwar provi kliniċi li jistgħu jkunu xierqa għalik. Ikkunsidra li tingħaqad ma ' grupp ta' appoġġ . Itlob u ħalli l- maħbubin tiegħek jgħinuk fil-vjaġġ tiegħek bil-kanċer.
Huwa importanti li tkun avukat tiegħek meta jkollok kanċer tal-pulmun. Wara ħafna snin ta 'ftit tibdil fit-trattament tal-kanċer tal-pulmun, speċjalment kanċer tal-pulmun ta' ċelluli żgħar, qed isir progress.
> Sorsi:
> American Cancer Society. Rata ta 'Sopravivenza tal-Kanċer tal-Pulmun Żgħir taċ-Ċelluli Żgħar ta' Kanċer tal-Pulmun (Ċellula Żgħira). Aġġornata 05/16/16.
> Soċjetà Amerikana ta 'Onkoloġija Kliniċi. Cancer.Net Lung Cancer - Ċellula Żgħira: Għażliet ta 'Trattament. 10/2016.
Istitut Nazzjonali tal-Kanċer. Trattament ta 'Kanċer taċ-Ċelluli tal-Pulmun Żgħir (PDQ) - Verżjoni Professjonali tas-Saħħa. Aġġornat 11/09/17.