Kif il-Linja Gwida Federali tipprevjeni l-Imposizzjoni ta 'l-Imħabba
Peress li jekk ma jkunx diffiċli biżżejjed biex tara li l-mara tiegħek toħroġ ħażin, biex tara li l-mara tiegħek titlef il-kapaċità li tiffunzjona b'mod indipendenti, jew li s-sieħeb tiegħek jitbiegħed minnek, għandek ukoll taħseb dwar jekk tagħmel xiex tajjeb għal raġel jew mara tiegħek , jiġifieri, it-tqegħid tagħhom f'dar ta 'l-infermiera , ikun finanzjarjament rovina.
L-anzjani l-aktar ma jistgħux jaffordjaw il-kura fid-dar ta 'l-infermiera , waħedhom.
L-ispiża medja ta 'kull xahar għal kamra maqsuma hija ta' $ 6,692 kull xahar jew $ 80,304 fis-sena. Għal kamra privata, huwa saħansitra ogħla għal $ 7,604 fix-xahar. Dik hija whopping $ 91,248 kull sena!
Peress li Medicare ma tkoprix kura fit-tul mid-dar ta 'l-infermiera u ftit nies jistgħu jaffordjaw assigurazzjoni fuq kura fit-tul , li tħalli ħafna mill-Amerikani biex imorru għand Medicaid. L-eliġibilità għal Medicaid, għall-inqas meta tiġi għall-kura tal-faċilità ta 'l-infermiera jew għall-kura fid-dar fit-tul, hija bbażata fuq l-assi tiegħek bħala koppja .
Dan huwa fejn l-ippjanar Medicaid isir essenzjali. Kif tista 'jkollok ftit assi biżżejjed għall-konjuġi tiegħek biex tikkwalifika imma għad għandha riżorsi biżżejjed biex tgħix fil-komunità?
X'inhu jfisser li jkun il- "Konjuġi tal-Komunità"
Meta niġu għall-kura fid-dar għall-infermiera, Medicaid tħares lejn l-assi tiegħek, jiġifieri dak li għandek, u d-dħul, jiġifieri dak li taqla ', b'mod differenti. Fi kliem sempliċi, huma jħarsu lejn l-assi tiegħek flimkien bħala koppja iżda huma jħarsu lejn id-dħul tiegħek separatament bħala individwi.
Qabel ma daħlet fis-seħħ il-leġiżlazzjoni fl-1988, il-konjuġi li baqa 'jgħix fil-komunità ħa hit finanzjarju. Sabiex tintlaħaq l-eliġibilità ta 'Medicaid, il-koppji miżżewġa jkollhom jonfqu l-assi tagħhom, ħafna drabi jispiċċaw l-iffrankar tal-ħajja tagħhom. Dan wassal biex il-konjuġi tal-komunità jitħalla bi ftit riżorsi biex jilħaq il-għan tiegħu.
Issa hemm protezzjonijiet fis-seħħ għall-konjuġi tal-komunità biex jipproteġi kontra l-faqar miżżewweġ.
Filwaqt li kull stat jistabbilixxi l-istandards u l-limiti tiegħu stess, il-gvern federali jistabbilixxi linji gwida għal dawn il-protezzjonijiet ta 'Medicaid. Dawn se jiġu deskritti hawn taħt. Jekk jogħġbok irreferi għall-programm tiegħek tal-istat Medicaid għal speċifikazzjonijiet relatati mal-istat tiegħek.
Trid ukoll iżżomm f'moħħok li l-amministrazzjoni attwali tal-GOP qed tfittex li tirriforma l-programm Medicaid. Jiġri li l-bidliet proposti jaffettwaw dawn il-ħarsien tal-miżżewġin jew saħansitra jeliminawhom għalkollox?
Il-Protezzjoni tal-Assi Tiegħek
Flus kontanti, 401Ks, 403Bs, annwalitajiet (valur fi flus qabel ma ġew annuitizzati), kontijiet ta 'senserija, bonds, ċertifikati ta' depożitu, kontijiet ta 'verifiki, poloz ta' assikurazzjoni (valur fi flus li jeċċedi $ 1500), investimenti, IRAs, pjanijiet Keogh, fondi, proprjetà immobbli mhux eżentata (aktar 'l isfel), vetturi mhux eżentati, noti promissorji, kontijiet ta' tfaddil, u stokkijiet - dawn l-assi kollha jgħoddu għall-eliġibilità tiegħek Medicaid.
Fil-fatt, ħafna affarijiet tista 'tikkonverti f'kontanti immedjati bħala assi. Anki depożiti rimborsabbli, bħal kera mħallsa minn qabel u utilitajiet imħallsin minn qabel, jistgħu jiġu inklużi.
Fl-2017, l-assi tiegħek għandhom ikunu ugwali għal jew inqas minn $ 2,000 sabiex jikkwalifikaw għal kura fit-tul permezz ta 'Medicaid.
B'xorti tajba, il-konjuġi tal-komunità jista 'jżomm aktar assi minn dak. Fil-fatt, jistgħu jżommu nofs l-ammont ta 'riżorsi disponibbli sa l-ammont stabbilit mill-Għajnuna tar-Riżorsi tal-Konjuġi Komunitarju tal-Istat (CSRA). Dan l-ammont huwa kkalkulat fuq id-data "snapshot", id-data meta l-konjuġi mdgħajjef ikun jew sptar jew jibda kura fit-tul għal mill-inqas 30 jum.
Eżempju 1 : Jekk koppja għandha $ 100,000 f'assi li jikkwalifikaw fid-data ta '"stampa", il-konjuġi li tidħol f'kura fit-tul huwa eliġibbli meta l-assi tiegħu jitnaqqsu għal $ 2,000 u l-konjuġi tal-komunità għal $ 50,000 (nofs ta' $ 100,000) .
Is-CSRA attwali hija ddeterminata minn kull stat, iżda l-gvern federali jistabbilixxi l-limiti ta 'isfel u ta' fuq kull sena, billi jaġġusta għall-inflazzjoni. Fl-2017, il-minimu federali tas-CSRA huwa ta '$ 24,180 u l-federali massimu ta' $ 120,900.
Fl-eżempju ta 'hawn fuq, jekk l-istat tagħhom uża s-CSRA minimu, il-konjuġi tal-komunità ma jkunx jista' jżomm l-ammont sħiħ ta '$ 50,000. Huma jkollhom jonfqu l-assi tagħhom għal $ 24,180. Madankollu, kieku għexu fi stat li offrew is-CSRA massimu, setgħu jżommu l-ammont sħiħ ta '$ 50,000 f'assi, iżda mhux aktar.
Protezzjoni tad-Dħul Tiegħek
Id-dħul li jgħodd għall-eliġibbiltà ta 'Medicaid jinkludi annwalitajiet, pensjonijiet, dħul mill-kiri, pagi u benefiċċji tas-Sigurtà Soċjali. B'differenza mill-assi tiegħek, madankollu, id-dħul personali tiegħek ma jaffettwax l-eliġibbiltà tal-konjuġi tiegħek u ma jkollokx bżonn tikkontribwixxi d-dħul tiegħek għall-ispejjeż Medicaid tagħhom.
Dan ma jfissirx li d-dħul tiegħek ma jidħolx. Wara kollox, jista 'jkollok tkun dipendenti fuq id-dħul tal-konjuġi tiegħek għall-għajxien ta' kuljum. Ladarba l-konjuġi tiegħek ikun fuq Medicaid u jirċievi kura fit-tul , id-dħul kollu tagħhom - jitnaqqas l-allowance tal-bżonnijiet personali b'millimu ta '$ 30 (bilkemm biżżejjed għal ħwejjeġ, ikla jew biex jixtri rigal ta' għeluq) u l- l-ispejjeż li jġarrbu - huwa mistenni li jmur direttament għad-dar ta 'l-infermiera. Fejn tħalli lilek jew lill-membri tal-familja dipendenti fuq dak id-dħul?
L-Allowance Minima ta 'Ħtiġiet ta' Maintenance Monthly (MMMNA) hija d-dħul minimu li tiddetermina l-istat tiegħek hija aċċettabbli biex tilħaq livell ta 'għajxien għall-konjuġi tal-komunità. Sfortunatament, l-allokazzjoni hija bbażata fuq livelli ta 'faqar federali u tista' mhux dejjem tkun adegwata biex tissodisfa l-ħtiġijiet tal-konjuġi li qed jixjieħu.
Jekk taqla 'inqas mill-MMMNA, int intitolat għal parti mid-dħul tal-konjuġi tiegħek biex tilħaq dak l-ammont kritiku.
Eżempju 2 : Koppja miżżewġa għandha dħul konġunt ta '$ 3,000 fix-xahar, $ 2,000 mill-konjuġi istituzzjonalizzat u $ 1,000 mill-konjuġi tal-komunità. Ma 'MMMNA stabbilit mill-istat ta' $ 2,200, Medicaid għandu jippermetti $ 1,200 tad-dħul tal-konjuġi istituzzjonalizzat jiġi allokat lill-konjuġi tal-komunità ($ 2,200 nieqes $ 1,000). Dan iħalli lill-konjuġi istituzzjonalizzat biex iħallas id-dar ta 'l-infermiera $ 770 kull xahar ($ 2,000 nieqes $ 1,200 nieqes allowance għal bżonnijiet personali ta' $ 30).
Għall-2017, l-MMMNA huwa stabbilit għal 2,030 $ fl-istati kollha għajr għall-Alaska u l-Ħawaj fejn huwa stabbilit għal $ 2,536.25 u $ 2,333.75 rispettivament. Il-massimu huwa ffissat għal $ 3,022.50. L-istat tiegħek jista 'jagħżel li juża kwalunkwe valur bejniethom.
Il-ħarsien tad-dar tiegħek
Medicaid ma jinkludix id-dar tiegħek bħala parti mill-assi tiegħek, għallinqas mhux dejjem. Minflok, huma jużaw il-limiti tal-ekwità tad-dar biex jiddeterminaw l-eliġibilità tiegħek.
Residenza primarja sa $ 560,000 ta 'ekwità hija eskluża mill-assi kontabbli tiegħek. Xi stati jgħollu dak il-limitu ta 'ekwità għal $ 840,000. Il-qabda hija li l-konjuġi istituzzjonalizzat biħsiebu jerġa 'lura għad-dar fil-futur. Skont l-istat fejn tgħix, il-programm Medicaid jista 'jpoġġi l-oneru tal-prova fuqek biex turi l-probabbiltà attwali li tirritorna d-dar. Jekk dawk il-kwalifiki ma jintlaħqux, jistgħu jpoġġu rahan fuq id-dar tiegħek waqt li tkun qed tgħix fid-dar tal-kura. A rahan, madankollu, ma jistax jitqiegħed jekk konjuġi tal-komunità, tifel iżgħar minn 21 sena, tifel għomja jew b'diżabilità, jew aħwa li għandu ekwità fid-dar jgħix hemm.
Il-limiti ta 'ekwità huma bbażati fuq il-valur tas-suq ġust nieqes kemm għandek fuq l-ipoteka. Jekk taqsam is-sjieda tal-proprjetà, l-ekwità tiegħek hi nofs dak l-ammont.
Eżempju 3: Jekk int stess ikollok dar b'valur tas-suq ġust ta '$ 600,000 fi stat b'limitu ta' ekwità ta '$ 560,000, allura $ 40,000 se jgħoddu għall-assi tiegħek. Jekk inti dovut $ 100,000 fuq l-ipoteka tiegħek, l-ekwità tiegħek titnaqqas għal $ 500,000, u d-dar tiegħek ma tingħaddx fuq l-eliġibilità Medicaid tiegħek.
Eżempju 4: Jekk taqsam is-sjieda ta 'dar b'valur tas-suq ġust ta' $ 600,000 fi stat b'limitu ta 'ekwità ta' $ 560,000, l-ekwità fid-dar tiegħek hija attwalment $ 300,000, nofs il-valur tas-suq ġust. Id-dar tiegħek ma tingħaddx fuq l-eliġibilità ta 'Medicaid tiegħek peress li s-sehem tiegħek jaqa' taħt il-limitu tal-ekwità tad-dar.
Bħal fil-biċċa l-kbira tal-leġiżlazzjoni, hemm eċċezzjonijiet għar-regola. Jekk konjuġi tal-komunità jew tifel tal-konjuġi istituzzjonalizzat - speċifikament tifel li huwa iżgħar minn 21 sena, li huwa għomja, jew li b'xi mod ieħor għandu diżabilità fit-tul - jgħix fid-dar, m'hemm l-ebda limiti ta 'ekwità domestika biex tikkunsidra . Ir-residenza ma tgħoddx għall-eliġibbiltà tiegħek irrispettivament mill-valur tagħha.
Bl-ispejjeż dejjem jikbru ta 'l-ispejjeż ta' l-infermiera, m'hemm l-ebda sorpriża li Medicaid tfittex li tirkupra l-ispejjeż permezz tal- Programm tagħha ta 'Rkupru tal - Medicaid Estate . Fil-każ li l-konjuġi istituzzjonalizzat jgħaddi, Medicaid jirriżerva d-dritt li jfittex l-irkupru ta 'pagamenti permezz tal-patrimonju tagħhom, iżda għal darb'oħra, hemm protezzjonijiet fis-seħħ. L-Istati mhumiex permessi li jirkupraw mill-istatut tal-benefiċjarji meta jibqgħu ħajjin minn konjuġi tal-komunità, wild taħt l-età ta '21 sena, jew wild b'għerja jew b'diżabilità fit-tul .
Kelma Minn
Hemm aktar biex tqiegħed il-konjuġi tiegħek f'dar ta 'l-infermiera milli tapplika għal Medicaid. Wara kollox, l-assi tiegħek, mhux biss dawk tal-konjuġi tiegħek, jiddeterminaw jekk humiex eliġibbli jew le. Jekk inti dipendenti fuq id-dħul tal-konjuġi tiegħek, fejn tħallik? Il-futur finanzjarju tiegħek jista 'jkun f'riskju. Huwa fl-aħjar interess tiegħek li titkellem ma 'professjonist legali li jispeċjalizza fil-Medicaid fl-istat tiegħek u tiddetermina kif tipproteġi l-assi tiegħek b'mod l-iktar effettiv.
> Sorsi:
> 1396r-5. Trattament ta 'Dħul u Riżorsi għal Ċerti Konjuġi Istituzzjonalizzati. Uffiċċju tal-Pubblikazzjoni tal-Gvern. https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/USCODE-2010-title42/pdf/USCODE-2010-title42-chap7-subchapXIX-sec1396r-5.pdf. Ippubblikat fit-8 ta 'Frar, 1988.
> 2017 SSI u Standards ta 'Impjieg taż-Żwieġ. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/downloads/spousal-impoverishment/2017-ssi-and-spousal-impoverishment-standards.pdf. Aġġornata l-1 ta 'Jannar, 2017.
> Spejjeż ta 'l-Intern għall-Infermieri skond l-Istat. Il-websajt SkilledNursingFacilities.org. https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
> Imposizzjoni ta 'miżżewġin. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/medicaid/eligibility/spousal-impoverishment/index.html.
> Konjuġi ta 'riċevituri ta' Medicaid għal Kura fit-Tul. Uffiċċju tas-Segretarju Assistent għall-Ippjanar u l-Evalwazzjoni; Dipartiment tas-Saħħa u Servizzi Umani tal-Istati Uniti. https://aspe.hhs.gov/basic-report/spouses-medicaid-long-term-care-recipients.