It-Tfaċċar tal-Kura tas-Saħħa fid-Dar

It-tixjiħ fl-industrija tal-fjuwils tal-moviment lokali

Skont l-Assoċjazzjoni Nazzjonali għall-Kura fid-Djar u l-Isptar, il-kura fid-dar bdiet fl-Istati Uniti fl-1880. Madwar 12-il miljun individwu attwalment jirċievu kura minn aktar minn 33,000 fornitur. Fl-2009, l-infiq annwali għall - kura tas-saħħa fid-djar ġie pproġettat għal $ 72.2 biljun.

Tip ta 'Fornitur

"Organizzazzjonijiet tal-kura fid-dar" jinkludu aġenziji għall-kura tas-saħħa fid-djar, organizzazzjonijiet li jieħdu ħsieb il-kura fid-dar u sospiżi .

Xi wħud minn dawn l-organizzazzjonijiet huma ċċertifikati mill-Medicare, li tippermetti li l-fornituri jipprokuraw il-Medicare għar-rimborż.

Aġenziji ta 'kura fid-dar li mhumiex ċċertifikati, organizzazzjonijiet li jieħdu ħsieb il-kura fid-dar u sospiżi li jibqgħu barra mill-Medicare jagħmlu dan għal diversi raġunijiet. Ħafna drabi dawn ma jipprovdux il-wisa 'tas-servizzi li Medicare teħtieġ, bħal kura tas-sengħa.

Servizzi

Is-servizzi tas-saħħa fid-djar jinkludu:

Użu

Proġetti CMS li:

Ħallieqa

Medicare huwa l-akbar pagatur waħdieni tas-servizzi tal-kura tas-saħħa fid-dar. Fl-2009, l-infiq tal-Medicare ammonta għal madwar 41% tal-infiq tas-saħħa fid-dar.

Il-ħlasijiet Medicaid għal kura fid-dar huma maqsuma fi tliet kategoriji ewlenin: il-benefiċċju obbligatorju tradizzjonali tas-saħħa fid-dar, u żewġ programmi fakultattivi, l-għażla tal-kura personali u eżenzjonijiet ibbażati fuq id-dar u l-komunità.

Flimkien, dawn it-tliet kategoriji ta 'servizzi ta' kura fid-dar jirrappreżentaw porzjon relattivament żgħir iżda li qed jikber ta 'pagamenti totali ta' Medicaid.

Is-servizzi tal-kura tas-saħħa fl-Istati Uniti qed jiġu ffinanzjati dejjem aktar minn organizzazzjonijiet tal-kura ġestita. Organizzazzjonijiet ta 'kura amministrata, inklużi organizzazzjonijiet ta' manutenzjoni tas-saħħa (HMOs), tipikament jiffinanzjaw servizzi tal-kura tas-saħħa permezz ta 'rata nnegozjata u mħallsa minn qabel lill-fornituri tal-kura tas-saħħa.

Riċevituri tal-Kura u tal-Kura

Mħallsa minn dawk li jieħdu ħsiebhom

Dawk li jieħdu ħsieb formali jinkludu professjonisti u paraprofessionals li huma kkumpensati biex jipprovdu kura tas-saħħa fid-dar u servizzi ta 'kura personali.

Approprjatezza tal-Kura

Il-kura fid-dar hija servizz kost-effettiv għal individwi li jirkupraw minn waqfa fl-isptar u għal dawk li, minħabba diżabbiltà funzjonali jew konjittiva, ma jistgħux jieħdu ħsiebhom infushom. Il-kura fid-dar issaħħaħ u tissupplimenta l-kura pprovduta mill-membri tal-familja u l-ħbieb u żżomm id-dinjità u l-indipendenza tar-riċevitur. Pazjenti li rċievew servizzi ta 'kura fid-dar ukoll kienu anqas probabbli li jkunu riammessi għall-kura fl-isptar.

Sfidi

Fl-2011 l-industrija ffaċċjat sfida ġdida. Il-benefiċjarji tal-Medicare huma meħtieġa li jaraw tabib 90 jum qabel jew 30 jum wara li jibdew is-servizzi tas-saħħa fid-dar sabiex l-aġenzija tas-saħħa tad-dar tingħata rimborż. Skont il-liġi l-antika, tabib jista 'jippreskrivi kura tas-saħħa fid-dar għall-pazjenti biex jirċievu servizzi, iżda t-tabib ma kellux għalfejn jara pazjent biex jagħmel dik id-determinazzjoni.

Taħt ir-regola l-ġdida, it-tobba għandhom jimlew formola li tiċċertifika li huma jew fornitur ieħor tal-kura tas-saħħa bħal infermier kienu raw pazjent għall-għan speċifiku li jiddetermina l-ħtieġa tal-pazjent għal kura fid-dar. Dan minbarra d-doveri attwali tat-tobba li jippreskrivu l-kura tas-saħħa fid-dar u jiffirmaw pjan ta 'kura, li tipikament huwa żviluppat mill-aġenzija tas-saħħa fid-dar.