It-terminu kategorikament fil-bżonn huwa distinzjoni wżata għal individwi li jaqgħu f'kategorija speċifika determinata, jew kriterji, ta 'eliġibilità Medicaid obbligatorja stabbilita mill-gvern federali. Dawn il-kategoriji japplikaw għall-programm Medicaid ta 'kull stat individwali.
Kull stat individwali għandu jipprovdi kopertura ta 'Medicaid lil dawn il-kategoriji ta' individwi sabiex jirċievu finanzjament federali.
L-istati individwali jistgħu wkoll jipprovdu kopertura Medicaid addizzjonali lil individwi oħra jekk jagħżlu li jagħmlu dan.
Aktar informazzjoni dettaljata dwar l-eliġibilità ta 'Medicaid hija disponibbli miċ-Ċentri ta' Servizzi tal-Medicare u Medicaid; l-aġenzija tal-gvern federali li tissorvelja l-programm Medicaid.
Medicaid
Medicaid huwa programm ta 'assigurazzjoni mfassal speċifikament għal individwi bi dħul baxx u fil-bżonn. Medicaid jipprovdi kopertura tas-saħħa speċifikament għal tfal iżgħar, ċerti anzjani, u individwi b'diżabilità.
Medicaid huwa ffinanzjat direttament mill-inġunzjoni tal-gvern Federali bl-istati individwali kollha ħamsin.
Min hu eliġibbli?
Il-gvern jeħtieġ li kull stat individwali jipprovdi assigurazzjoni tas-saħħa għal ċerti gruppi magħżula ta 'individwi mqiegħda fil-programm federali Medicaid. Individwi inklużi fil- programm federali mandat Medicaid jinkludu tfal żgħar, nisa tqal, ġenituri bi dħul estremament baxx (f'ċerti każijiet), individwi anzjani, u individwi b'ċerti diżabilitajiet.
L-eliġibilità tvarja skont id-dħul.
Benefiċċji Medicaid
Kull stat huwa meħtieġ biex ikopri ċerti benefiċċji partikolari għas-saħħa. Il-benefiċċji li l-istati huma meħtieġa li jkopru mill-gvern federali huma magħrufa bħala benefiċċji obbligatorji. Dawn il-benefiċċji mandatorji jinkludu:
- Servizzi ta 'tabib, infermiera qabla, u infermiera, jekk meħtieġ.
- Servizzi meħtieġa ta 'laboratorju jew x-ray
- Servizzi ta 'sptar outpatient u ta' sptar
- Servizzi, provvisti u informazzjoni dwar l-ippjanar tal-familja
- Aċċess għal servizzi f'diversi ċentri tas-saħħa tal-komunità u kliniċi tas-saħħa rurali
- Diversi servizzi oħra u għażliet statali
Għażliet tal-Istat
Kull stat individwali jista 'jipprovdi kopertura addizzjonali għal servizzi oħra relatati mas-saħħa, skont il-każ. Dawn is-servizzi addizzjonali għandhom jiġu approvati mill-gvern federali. Dawn is-servizzi addizzjonali huma magħrufa wkoll ukoll bħala servizzi fakultattivi. Dawn is-servizzi addizzjonali jistgħu jinkludu:
- Kura dentali
- Preskrizzjonijiet tad-droga
- Għajnejn u Viżjoni Kura
- Servizzi tas-saħħa mentali
- Ġestjoni individwali tal-każijiet
- Servizzi ta 'rijabilitazzjoni bħat-terapija fiżika
- Kura ta 'l-ospizju, jekk meħtieġ
Aktar Informazzjoni Dwar il-Programmi ta 'Medicaid mill-Istat Individwali
Kull stat individwali joffri servizzi u programmi differenti relatati ma 'Medicaid. Għalhekk, huwa estremament importanti li tifhem x'inhuma r-rekwiżiti u r-regoli tal-eliġibbiltà tal-istat partikolari tiegħek. Billi jkollok fehim sod tar-regoli u r-regolamenti ta 'l-istat tiegħek dwar l-eliġibilità, ikollok idea ferm aħjar ta' x'għandek tistenna jekk int eliġibbli, u r-rekwiżit li ssir eliġibbli jekk m'intix.
L-Assoċjazzjoni Nazzjonali tad-Diretturi ta 'l-Istat tad-Diretturi tal-Medicaid għandha mappa interattiva li tista' tikkonnettjaek direttament mas-sit ta 'l-uffiċċju ta' Medicaid ta 'l-istat tiegħek. Barra minn hekk, il-websajt tal-Fondazzjoni tal-Familja Kaiser għandha biżżejjed informazzjoni dwar il-benefiċċji offruti minn kull stat individwali.