Enċefalite Ġappuniża

L-Indja raw tifqigħa ta 'Enċefalite Ġappuniża (JE) fis-sajf tal-2014 b'mewtiet multipli. Fl-2015, il-virus irritorna. Għalkemm hemm vaċċin, l-imwiet ilhom jiżdiedu minn 41 fl-2010 għal 160 fl-2014, b'żieda ta '5 darbiet fil-każ irrapportat f'Assam fil-grigal tal-Indja. Kien hemm ukoll mill-inqas 60 mewt fil-Bengal tal-Punent.

Bidliet fil-klima - b'temperaturi li qed jogħlew u bidliet fix-xita - jista 'jkollhom żieda fit-trażmissjoni tal-JE. Dan huwa parzjalment minħabba li t-temperaturi aktar sħan jippermettu li jitkabbar aktar ross, b'aktar ilma wieqaf fil-ħut tar-ross, li jwassal għal aktar nemus. Il-marda sseħħ ukoll aktar tard fis-sena issa, billi n-nemus Culex jdumu aktar, mhux biss minn Mejju sa Lulju, iżda issa sa Novembru.

X'inhi l-Mard?

Ħafna nies infettati bl-JE ma jimirdux. 1% biss għandhom xi sintomi. Dawk li jiżviluppaw sintomi normalment jiżviluppawhom 5-15-il jum wara l-gidma tan-nemus. Sintomi inizjali jinkludu deni, uġigħ ta 'ras, rimettar.

Matul il-jiem li ġejjin, xi wħud jiżviluppaw marda aktar serja, madwar 1 minn 250. Dan jista 'jinkludi dgħufija, anki paraliżi, sintomi newroloġiċi jew ta' moviment oħra. Dawn is-sintomi jixbħu lill-Parkinson's b'fiċċijiet iffriżati, rogħda, u movimenti sterjotipi (speċjalment ir-riġidità tal-għoqda u l-moviment koreoatetotiku).

Jista 'jkun hemm paraliżi - li hija akuta u flaccid u għalhekk tixbaħ il-poljo. Jista 'jkun hemm attakki.

X'jigri?

Fost dawk li jiżviluppaw l-enċefalite, 20-30% jmutu. Minn dawk li jibqgħu ħajjin, 30-50% ikomplu jkollhom sintomi mentali / newroloġiċi jew psikjatriċi.

Kif tinfirex?

Il-virus jinfirex permezz ta 'gdim tan-nemus, speċjalment minn Culex tritaeniorhynchus u Culex vishnui (speċjalment fl-Indja kif ukoll fis-Sri Lanka u fit-Tajlandja).

Din il-marda hija l-aktar prevalenti fl-Asja tax-Xlokk u l-Asja tal-Lvant. Il-marda sseħħ f'24 pajjiż fl-Asja u r-reġjun tal-Paċifiku tal-Punent fejn jgħixu 3 biljun persuna. Il-marda mhix misjuba f'ħafna żoni urbani, speċjalment f'pajjiżi bħall-Ġappun fejn kienet taħt kontroll, kif ukoll il-Korea fejn kien hemm tilqim bil-massa.

F'ħafna oqsma, it-trażmissjoni hija staġjonali - sajf u jaqgħu.

Il-virus jinżamm bejn in-nemus u l-ħnieżer, kif ukoll xi għasafar. Il-bnedmin huma "hosts mejta" li jfissru li ma jistgħux jittrażmettu infezzjoni (minħabba li l-livelli tal-virus jibqgħu baxxi wisq fid-demm tagħna biex in-nemus jittrasmettu lil ħaddieħor). Iż-żwiemel u kultant il-baqar jiżviluppaw ukoll infezzjonijiet ta 'tmiem mejta li jistgħu jkunu fatali, iżda li wkoll ma jittrasmettux l-infezzjoni. Hemm tħassib li billi l-biedja tal-ħnieżer qrib il-bnedmin nirriskjaw li nfirxjaw lill-bnedmin.

Kif jiġi djanjostikat?

Id-dijanjosi ssir permezz ta 'eżami kliniku u storja u mbagħad ikkonfermat permezz ta' ttestjar fil-laboratorju. Id-demm jew il-fluwidu ċerebrospinali jistgħu jiġu ttestjati għal antikorpi bikrija (IgM) li jidhru 3-8 ijiem wara li l-marda bdiet u tibqa 'sa 1-3 xhur jew aktar wara l-bidu tal-marda).

Il-fluwidu ċerebrospinali se juri wkoll elevazzjoni moderata fiċ-ċelloli bojod tad-demm (bil-limfoċiti), glukożju normali, u proteina ftit elevata.

Id-demm se juri livell moderat ta 'ċelluli bojod tad-demm, tnaqqis fiċ-ċelluli ħomor tad-demm u sodium. MRI tista 'turi bidliet fit-thalamus kif ukoll possibilment il-gangli basali, midbrain, pons u medulla.

Hemm Tilqim?

Hemm tilqima. Il-vaċċin ta 'l-Istati Uniti huwa vaċċin ta' doża ta '2 li jkun ġie mogħti doża ta' 28 jum minn xulxin bid-doża finali ta 'ġimgħa jew aktar qabel ma jivvjaġġa Huwa rrakkomandat biss għal dawk li se jivvjaġġaw barra ż-żoni urbani għal mill-inqas xahar matul l-istaġun tat-trasmissjoni JE. Huwa liċenzjat għal dawk l-età ta '2 xhur u akbar. Doża ta 'booster tista' tingħata sena wara jekk ikun hemm esponiment kontinwu għal dawk li għandhom aktar minn 17-il sena, iżda mhux ċar jekk humiex meħtieġa boosters.

Hemm vaċċini oħra li jintużaw ukoll f'żoni endemiċi.

Hemm Kura?

Ma hemmx trattament speċifiku. L-isptar għal kura ta 'appoġġ (fluwidi, mediċini għall-uġigħ) spiss ikun meħtieġ.

Kif tevita l-infezzjoni: