Fructose Malassorbiment u IBS

Hija parti mill-assorbiment tal-fruttożju tal-puzzle IBS ? Il-fruttożju huwa tip ta 'zokkor li jinsab fil-frott u xi ħxejjex. Xi riċerka ħares lejn ir-rwol li l-inġestjoni ta 'ikel li jkun fih il-fruttożju għandha fuq sintomi diġestivi mhux pjaċevoli. Għalkemm pjuttost limitat u preliminari, id-data inizjali ta 'min tagħti ħarsa lejn jekk tissuspetta li l-frott qiegħed jikkontribwixxi għall-inklinazzjoni intestinali tiegħek.

X'inhu l-Malassorbiment tal-Fructose?

Is-sintomi ta 'assorbiment ħażin tal-fruttożju, li qabel kien magħruf bħala intolleranza għall-fruttożju, huma skomdi diġestivi wara li jieklu jew jixorbu ikel jew xorb li fihom fruttożju, zokkor li jinsab f'ħafna frott. Il-kondizzjoni hija meqjusa bħala r-riżultat li l-fruttożju ma jiġix kompletament assorbit fl- imsaren iż - żgħir . Il-fruttożju mbagħad jagħmel il-mod tiegħu fil- musrana l-kbira fejn huwa mwaħħal u fermentat minn batterji intestinali. Dan il-proċess jista 'jaffettwa l- motilità GI u jikkontribwixxi għal gass mhux mixtieq u nefħa.

Xi nies bi assorbiment ħażin tal-fruttożju jistgħu jittolleraw ammonti żgħar ta 'fruttożju, iżda s-sintomi jseħħu meta jinħela wisq fruttożju f'perjodu ta' żmien qasir wisq. Għal xi individwi, il-malassorbiment tal-fruttożju jista 'jkun ir-riżultat ta ' tkabbir eċċessiv tal-batterja tal -musrana ż-żgħira (SIBO). L-identifikazzjoni tal-assorbiment ħażin tal-fruttożju hija komponent ewlieni tat-teorija wara l-użu ta ' dieta FODMAP baxxa għall-IBS.

L-assorbiment ħażin tal-fruttożju huwa kundizzjoni differenti ħafna minn intolleranza ereditarja għall-fruttożju, disturb ġenetiku tipikament iddijanjostikat fil-bidu.

Dijanjosi

Jista 'jsir it- test tan-nifs ta' l-idroġenu , li jkejjel l-ammont ta 'idroġenu fin-nifs wara l-inġestjoni ta' soluzzjoni ta 'fructose. Żieda fl-idroġenu hija maħsuba li tindika li l-fruttożju fis-soluzzjoni ġie ffermentat minn batterji fil-musrana l-kbira.

Madankollu, it-test tan-nifs ta 'l-idroġenu mhux kompletament affidabbli. Jista 'juri riżultat pożittiv anke jekk il-persuna ma jkollhiex assorbiment ħażin. Filwaqt li xi reviżjonijiet jgħidu li huwa ta 'valur, oħrajn jindikaw in-nuqqas ta' affidabbiltà tiegħu.

Żieda eċċessiva tal-batterja intestinali żgħira (SIBO) hija dijanjożi oħra possibbli meta t-test tan-nifs ta 'l-idroġenu jkun pożittiv, u t-tabib għandu jiddetermina jekk din hijiex id-dijanjosi xierqa minflok il-malassorbiment tal-fruttożju.

X'inhuma s-Sejbiet ta 'Riċerka?

Studju wieħed għamel paragun bejn individwi b'saħħithom u persuni li ġew identifikati minnhom infushom bħala li jsofru minn intolleranza għal fruttożju bbażata fuq il-fatt li esperjenzaw nefħa u gass wara li jieklu ċertu frott. Għalkemm ir-riżultati għandhom jiġu interpretati b'kawtela minħabba n-numru estremament żgħir ta 'individwi (8 pazjenti, 4 kontrolli) li pparteċipaw fl-istudju, ir-riżultati huma interessanti. Il-pazjenti identifikati minnhom infushom kellhom livelli ogħla ta 'idroġenu u esperjenzaw aktar nefħa u gass bħala riżultat ta' xorb tas-soluzzjoni milli għamlu l-individwi b'saħħithom.

Il-konstatazzjoni li s-suġġetti tat-test kellhom sintomi mis-soluzzjoni tal-fruttożju nnifisha kienu replikati fi studju ieħor, wieħed li kien juża popolazzjoni ferm akbar.

Total ta '183 individwu li kellhom sintomi diġestivi mhux spjegati pparteċipaw. Tliet kwarti ta 'dawn l-individwi kellhom sintomi addominali wara l-inġestjoni tas-soluzzjoni tal-fruttożju. Dawn is-sintomi kienu jinkludu gass, uġigħ addominali , nefħa, tifwiq u bidla fil-vizzju tal-imsaren.

Studju wieħed speċifika speċifikament l-intolleranza għall-fruttożju fl-adulti dijanjostikati bl-IBS. Mit-80 parteċipant tal-istudju, kważi terz kellhom riżultat pożittiv tat-test tan-nifs tal-idroġenu wara l-inġestjoni tas-soluzzjoni tal-fruttożju. Minn dawn il-pazjenti, 26 ħadu sehem f'valutazzjoni ta 'segwitu sena wara. Waqt is-segwitu, 14 minn dawn il-pazjenti rrapportaw li kienu kapaċi jikkonformaw ma 'dieta ristretta b'fruttożju u esperjenzaw titjib sinifikanti fis-sintomi ta' uġigħ, tifwiq, nefħa, indiġestjoni u dijarea.

Id-diffikultà tal-fruttożju hija waħda mis-sejbiet ewlenin wara t- teorija baxxa tal-FODMAPs għall-IBS . Din it-teorija rċeviet riċerka sinifikanti għall-effettività tagħha fit-tnaqqis tas-sintomi tal-IBS.

Il-linja tal-qiegħ

Ir-riċerka dwar ir-rwol tal-assorbiment ħażin tal-fruttożju fl-IBS għadha fl-istadji preliminari tagħha. Madankollu, jekk is-sintomi tiegħek ta 'gass, nefħa u dijarea jidhru li huma relatati mal-inġestjoni tal-frott, problema ta' fruttożju tista 'tkun xi ħaġa li għandek tikkonsidra. Żomm djarju tal-ikel għal diversi ġimgħat biex tiddetermina jekk hemmx tali relazzjoni. Jekk iva, kellem lit- tabib tiegħek dwar il-possibbiltà li tieħu t-test tan-nifs ta 'l-idroġenu u staqsi l-opinjoni tat-tabib tiegħek dwar kif tipprova dieta ta' eliminazzjoni .

Sorsi:

> L-Allerġiji u l-Intolleranzi ta 'l-Ikel 105: Malassorbiment tal-Fructose. Assoċjazzjoni Gastroenteroloġika Amerikana. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption

Choi, Y., Kraft, N., Zimmerman, B., Jackson, M. & Rao, S. Fructose Intolleranza fl-IBS u l-Utilità ta 'Dieta Ristretta mill-Fructose. Ġurnal tal-Gastroenteroloġija Klinika 2008 42: 233-238.

> Fedewa A, Rao SSC. Intolleranza għall-Fructose tad-dieta, Fructan > Intolleranza > u FODMAPs. Rapporti gastroenteroloġiċi kurrenti . 2013; 16 (1). doi: 10.1007 / s11894-013-0370-0.

Mann, N. & Cheung, E. "Idroġenu tan-nifs ikkaġunat mill-fruttosju f'pazjenti b'intolleranza tal-frott. " Ġurnal ta 'Gastroenteroloġija Klinika 2008 42: 157-159.

> Yao CK, Tuck CJ. Il-valur kliniku tal-ittestjar tal-idroġenu tan-nifs Ġurnal ta 'Gastroenteroloġija u Epatoloġija . 2017; 32: 20-22. doi: 10.1111 / jgh.13689.