Il-kirurġija artroskopika hija proċedura kirurġika biex tiddaħħal kamera żgħira ġewwa ġonta. Artroskopija tista 'titwettaq fuq kwalunkwe ġog fil-ġisem, iżda hija l-aktar komuni mwettqa fl-irkoppa u l-ġogi ta' l-ispalla. Cela dit, ħafna kirurgi qed iwettqu kirurġija arthroscope fuq ġogi oħra inklużi l-ġenbejn, għaksa, minkeb, u l-polz. Permezz ta 'inċiżjonijiet żgħar, jistgħu jiddaħħlu strumenti biex isewwu jew ineħħu strutturi bil-ħsara.
L-artroskopija tal-polz, spiss imsejħa "skoping the polz", hija għażla ta 'trattament għal xi tipi ta' uġigħ fil-polz .
Raġunijiet tajbin għall-ambitu tal-polz
Hemm xi proċeduri kirurġiċi li jistgħu jsiru jew b'mod artroskopiku jew permezz ta 'inċiżjoni normali. Madankollu, xi wħud jistgħu jintlaħqu l-aħjar permezz tal-użu ta 'approċċ arthroscopic. Probabbilment l-aħjar raġuni biex tikkunsidra proċedura tal-polz arthroskopika, meta mqabbla ma 'kirurġija miftuħa tradizzjonali, hija li jindirizzaw b'mod kirurġiku l-problemi tal-qarquċa, inkluż ħsara lill- kumpless trijangolari tal- fibrokartilagin (TFCC). It-TFCC huwa feles tal-qarquċa, bħall- meniscus fl-irkoppa , li huwa importanti għall-istabilità u l-moviment tal-polz. Ħsara lit-TFCC jista 'jikkawża uġigħ, nefħa, u tikklikkja sensazzjonijiet.
Il-kura tat-tiċrit TFCC ħafna drabi hija mwettqa l-aħjar b'mod artroskopiku, u probabbilment l-aħjar raġuni biex tikkunsidra approċċ artroskopiku għall-ġog tal-polz. Dmugħ TFCC iżgħar jista 'jiġi mirqum, filwaqt li tiċrit TFCC akbar normalment jiġi msewwi.
Hemm ukoll xi kundizzjonijiet oħra li jistgħu jiġu indirizzati tajjeb minn kirurġija tal-polz arthroskopika.
Raġunijiet possibbli għall-Artroskopija tal-polz
- Trattament tal-Korrimenti tal-Ligament / Instabbiltà
Il-korrimenti tal-ligament tal-polz jistgħu jkunu diffiċli biex jiġu evalwati mingħajr ma jiġu viżwalment spezzjonati l-ligament. Proċedura artroskopika tista 'tgħin biex tiddefinixxi l-korriment tal-ligament. Jekk tinstab il-ħsara tal-ligament, allura l-kirurġija jista 'jeħtieġ inċiżjoni akbar biex tissewwa l-ligamenti.
- Trattament ta 'Tipi Speċifiċi ta' Fratturi tal-polz
Fratturi tal-polz li l-aktar jinvolvu l-qarquċa tal-ġog tal-polz (minflok għadam 'il bogħod mill-ġog) jistgħu jiġu kkurati b'artrokopija tal-polz. Xi kirurgi jistgħu jagħżlu li jużaw il-kamera biex jispezzjonaw viżwalment il-qarquċa tal-ġonta biex jiżguraw li tkun miksija perfettament. Perċentwal żgħir biss ta 'fratturi tal-polz jeħtieġu l-użu ta' artroskopija biex jgħinu fit-trattament tagħhom. - Trattament taċ-Ċesti tal-Ganglion
Xi kirurgi qed jagħżlu li jikkuraw ċisti tal-ganglion b'mod artroskopiku. Ħafna ċisti tal-ganglion jiżviluppaw mill-kapsula madwar il-ġog, u ċ-ċisti nnifisha hija mimlija bil-fluwidu konġunt. Billi tindirizza ċ-ċisti mis-sors tal-problema, xi kirurgi jħossu li jistgħu ibaxxu ċ-ċans li ċ-ċisti tal-ganglion jiġu lura.
L-artroskopija tal-polz ma tistax dejjem tkun l-aħjar
Mhux kull kawża ta 'uġigħ fil-polz tista' tiġi megħjuna b'proċedura artroskopika. Barra minn hekk, uħud minn dawn il-proċeduri mhumiex komuni u għandhom jitwettqu biss minn kirurgi li jwettqu b'mod regolari l-artroskopija tal-polz. Jekk għandek mistoqsijiet dwar jekk l-artroskopija tal-polz tistax tkun jew le għall-kundizzjoni tiegħek, għandek tiddiskuti dan mat-tabib tiegħek.
Wettaq artroskopija tal-polz
Il-proċedura kirurġika biex issir artroskopija tal-polz tista 'ssir jew taħt anestesija ġenerali jew reġjonali .
Wara anestesija adegwata, il-kirurgu tiegħek ser joħloq "portali" biex jiksbu aċċess għall-ġog tal-polz. Il-portali jitpoġġew f'postijiet speċifiċi biex jitnaqqas il-potenzjal ta 'ħsara lin-nervituri tal-madwar, il-vini u l-għeruq. Permezz ta 'portal wieħed, kamera titqiegħed fil-ġonta, u permezz ta' oħrajn, strumenti żgħar jistgħu jintużaw biex jindirizzaw il-problema.
It-tul tal-proċedura tal-artroskopija tal-polz ivarja skont dak li t-tabib tiegħek jeħtieġ li jwettaq. Wara l-kirurġija, jitqiegħed faxxa ratba jew qasma. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti ser jaħdmu ma 'terapista fiżiku biex jerġgħu jiksbu l-mozzjoni u s-saħħa tal-ġog.
It-tul tar-rijabilitazzjoni se jvarja wkoll skond dak li jsir fiż-żmien tal-kirurġija.
Kumplikazzjonijiet ta 'artroskopija tal-polz u mhux komuni, iżda jistgħu jseħħu. Dawn il-kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu ħsara fin-nervituri, ħsara fit-tendon, infezzjoni, u distrofija simpatetika tar-rifless . Xi kumplikazzjonijiet jista 'jkollhom riskju akbar meta mqabbla ma' kirurġija miftuħa tradizzjonali, filwaqt li l-artroskopija tista 'tnaqqas iċ-ċans ta' kumplikazzjonijiet oħra. Iddiskuti mal-kirurgu tiegħek ir-riskji ta 'xi proċedura speċifika li tkun qed tikkunsidra li tkun għamlet fuq il-polz tiegħek.
Sorsi:
Gupta R, et al. "Artroskopija tal-polz: Prinċipji u Applikazzjonijiet Kliniċi. J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mejju / Ġunju 2001; 9: 200-209.