Għoqiedi fuq in-naħa ta 'wara tal-idejn
Ċista ta 'ganglion tal-polz hija nefħa li ġeneralment isseħħ madwar l-idejn jew il-polz. Ċista ta 'ganglion hija kapsula mimlija bil-fluwidu; dawn mhumiex kanċeroġeni, mhux se jinfirxu, u filwaqt li jistgħu jikbru fid-daqs, dawn mhux se jinfirxu lejn partijiet oħra tal-ġisem tiegħek. Ċisti tal-ganglion jistgħu jseħħu fuq wara tal-idejn jew fuq in-naħa tal-palm tal-polz. Meta jseħħu fuq id-dahar ta 'l-idejn, huma jissejħu ċisti ta' ganglijoni dorsali.
Meta jseħħu fuq in-naħa tal-palm tal-polz huma jissejħu ċisti tal-ganglion vular.
Iċ-ċisti tal-ganglion mhumiex fil-fatt anki "ċesti veri", iżda jinħolqu bħala pouches ta 'fluwidu li ġej mill-ġonot żgħar tal-polz, jew minn fluwidu fil-għant li jdawru l- għaraq tal - polz . Meta l-fluwidu, imsejjaħ fluwidu sinovjali , joħroġ minn dawn l-ispazji, jista 'jifforma struttura simili għal xkora li nsejħu ċista tal-ganglion. Il-fluwidu fi ħdan iċ-ċisti tal-ganglion huwa identiku għall-fluwidu normali li jinstab ġo għoqda ġol-għonq jew ġol-għerq. Il-fluwidu huwa ġelatinuż, u jħares u jħoss bħal ġelatina.
Għoqiedi u ħotob ta 'l-idejn u l-polz
Huwa importanti li dan it-tip ta 'ħlas f'daqqa jiġi ċċekkjat mit-tabib tiegħek biex jiġi żgurat li huwa sempliċement ċist tal-ganglion. Filwaqt li l-biċċa l-kbira ta ' ċapep u ħotob ta' l-idejn u l-polz huma ċesti tal-ganglion (bil-bosta l-aktar komuni), hemm kundizzjonijiet oħra li għandhom trattamenti differenti. Tip ieħor ta 'tumuri bħal lipoma jew tumur taċ-ċellula ġgant, infezzjonijiet, imbuttar tal-karpjuni ( stimulu ta' l-għadam ), u kundizzjonijiet oħra jistgħu jikkawżaw ċapep madwar il-polz.
Iċ-ċesti tal-ganglion jistgħu jkunu offerti, iżda ħafna drabi hija l-apparenza taċ-ċisti li tħasseb lill-pazjenti. Iċ-ċisti m'għandhomx jaderixxu mal-ġilda, u l-ġilda għandu jkollha kulur normali. Test wieħed għad-djanjosi taċ-ċisti tal-ganglion huwa li jkollu sors ta 'dawl, bħal flashlight żgħir, kontra ċ-ċisti. Iċ-ċisti normali tal-ganglion se trans-illuminate, li jfisser li d-dawl jgħaddi miċ-ċisti u jindika li mhix massa solida.
Trattament ta 'Ċiklu tal-ganglion
Xi drabi, iċ-ċesti tal-ganglion tal-polz imorru mingħajr trattament, jew jistgħu jdumu jew saħansitra jikbru. Iċ-ċisti tipikament jiffurmaw tip ta 'valv ta' one-way b'tali mod li l-fluwidu jidħol iċ-ċisti faċilment, iżda ma jistax jaħrab. Meta ċ-ċisti tal-ganglion isiru kbar biżżejjed, se tibda tagħmel pressjoni fuq l-istrutturi tal-madwar. Din il-pressjoni tista 'tikkawża sintomi ta' uġigħ , u ġeneralment tkun ir-raġuni għaliex dawn iċ-ċisti tal-ganglion huma mneħħija.
Hemm diversi metodi ta 'trattament għal ċisti tal-ganglion tal-polz. It-tqegħid ta 'labra fiċ-ċisti tal-ganglion u l- aspirazzjoni tal-fluwidu jista' jaħdem. Madankollu, il-fluwidu ġelatinuż fiċ-ċisti mhux dejjem jgħaddi minn labra sew. Barra minn hekk, dan it-trattament iħalli l-inforra taċ-ċisti lura, u ċ-ċisti tal-ganglion jirritornaw madwar 50% tal-ħin. Il-vantaġġ tad-drenaġġ taċ-ċisti huwa li hija proċedura sempliċi biex titwettaq, u ċ-ċans li xi problema jiġri hija żgħira ħafna. L-iżvantaġġ huwa li ċ-ċans ta 'rikorrenza huwa pjuttost għoli.
Alternattiva oħra, li xi wħud isejħu tradizzjonali, oħrajn jitolbu daqsxejn barbarika, huwa li jtellgħu ċ-ċisti tal-ganglion tal-polz b'oġġett iebes bħal ktieb. Dan joħroġ iċ-ċisti, u jinqasam il-kisi tas-sieq. Filwaqt li ħafna nies huma familjari ma 'dan it-trattament, mhux meqjus aċċettabbli għax hemm il-potenzjal għal ħsara oħra mit-trawma tat-trattament.
Fil-fatt, hemm rapporti rari ta 'ksur tal-għadam madwar il-polz assoċjati ma' sforzi żejjed biex tfarrak iċ-ċisti.
It-trattament l-aktar aggressiv għal ċisti ta 'gangliji persistenti jew ta' uġigħ huwa li jitneħħa bi proċedura kirurġika. Matul il-kirurġija, il-ganglion tal-polz jinqata 'kompletament, inkluż il-borża li mdawra l-fluwidu. Barra minn hekk, il-konnessjoni mal- għant tal -ġog jew tal- għerq li pprovda l-fluwidu tista 'tiġi ostaklu. Filwaqt li dan normalment ikun effettiv, persentaġġ żgħir ta 'ganglion tal-polz imneħħi jibqa' lura. It-trattament kirurġiku ġie deskritt sew kemm bħala proċedura kirurġika miftuħa (permezz ta 'inċiżjoni tal-ġilda) kif ukoll bħala proċeduri artroskopiċi.
Kirurgi differenti għandhom preferenzi għall-approċċ favorit tagħhom.
Fl-aħħarnett, ħafna esperti tal-idejn u tal-polz ma jirrakkomandaw l-ebda trattament għaċ-ċisti. Filwaqt li xi nies ma jixbħux id-dehra ta 'ċisti tal-ganglion, u xi nies ikollhom skumdità, iċ-ċisti ġeneralment mhumiex ta' ħsara, u bosta pazjenti jħossuhom ħafna aħjar ladarba assigurat li ċ-ċisti mhux se jikkawżaw xi problema fit-tul. Partikolarment ma 'ċisti tal-ganglion vular, it-trattament jista' jkun problematiku, u jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet kollha inkluż infezzjoni, korriment fuq is-tendon u rikorrenza taċ-ċisti. Jekk iċ-ċisti jistgħu jiġu tollerati, ħafna esperti jagħtu parir li jitħallew waħedhom.
> Sorsi:
> Kap L, Gencarelli JR, Allen M, Boyd KU. "Trattament ta 'ganglijoni tal-polz: reviżjoni sistematika u meta-analiżi" J Hand Surg Am. 2015 Mar; 40 (3): 546-53.e8.