Disturbi tal-plejtlits jirrelataw ma 'wieħed mit-tliet tipi ta' ċelluli tad-demm-plejtlets, li jgħinu biex isewwu l-vini tad-demm bil-ħsara u jwaqqfu l-fsada. Il-platelets huma prodotti fil-mudullun flimkien ma 'ċelluli bojod tad-demm, li jgħinu fil-ġlieda kontra l-infezzjonijiet u ċelluli ħomor tad-demm li jġorru l-ossiġenu għat-tessuti.
Disturbi fil-plejtlets jistgħu jitqiegħdu f'żewġ kategoriji kbar: dawk relatati man-numru tal-plejtlits (il-medda normali għal-plejtlits hija ta '150,000 ċellula għal 450,000 ċellola għal kull mikroliter) u dawk relatati mal-funzjoni tal-plejtlits.
Tromboċitopenija , li tirriżulta f'numru ta 'plejtlets iktar baxx milli normali, tista' tiżviluppa jekk il-mudullun ma jkunx jista 'jipproduċi n-numru normali ta' plejtlits jew jekk il-plejtlets jinqerdu wara li jkunu saru.
It-tromboċitosi , li tirriżulta f'għadd ta 'plejtlits ogħla milli normali, tista' tkun reazzjoni għal problema medika oħra jew minħabba li l-mudullun qed jipproduċi ċelloli wisq. Disturbi tal-funzjoni tal-plejtlets ivarjaw ħafna fis-severità u jista 'jkollhom għadd ta' plejtlits normali jew tromboċitopenija skont it-tip.
In-numri normali tal-plejtlets mhumiex affettwati minn età jew sess bħal ċelloli ħomor tad-demm jew emoglobina.
Tipi Komuni ta 'Disturbi fil-Plejtlits
- Tromboċitemija essenzjali hija disturb majeloproliferattiv fejn il-mudullun jipproduċi wisq plejtlets, u jżid ir-riskju li jiżviluppa emboli tad-demm.
- Tromboċitopenja immuni hija disturb fejn il-ġisem jagħmel antikorpi għal plejtlits tiegħu stess. Il-ġisem b'mod ħażin attakka u jeqred il-plejtlets, ħafna drabi jirriżulta f'tromboċitopenja severa bil-fsada jew mingħajrha. Fit-tfal, dan ħafna drabi huwa proċess temporanju, iżda ġeneralment huwa kundizzjoni kronika fl-adulti.
- Disturbi relatati ma 'MYH9 huma grupp ta' disturbi tal -funzjoni tal- plejtlits . Dawn id-disturbi jinterħu (mgħoddija fil-familji) u jistgħu jkunu assoċjati ma 'telf ta' smigħ u / jew disfunzjoni tal-kliewi.
- Tromboċitopenja alloimmune neonatal (NAIT) isseħħ waqt it-tqala jew ftit wara t-twelid. F'din il-forma ta 'tromboċitopenja, hemm nuqqas ta' qbil bejn il-plejtlits ta 'omm u dawk tat-tarbija li qed tiżviluppa tagħha. L-antikorpi mill-omm jeqirdu l-platelets tat-trabi, li jistgħu jikkawżaw fsada sinifikanti.
- Jista 'jkun hemm tromboċitosi (jew għadd tal-plejtlets elevat) wara esplenettomija (tneħħija kirurġika tal-milsa), infezzjoni reċenti jew anemija b'defiċjenza tal-ħadid. Din tissejjaħ tromboċitosi reattiva jew sekondarja. Dan ġeneralment ikun temporanju u jtejjeb bit-trattament tal-kawża primarja.
- Tromboċitopenija megakaryocytic konġenitali (CAMT) hija disturb rari, konġenitali (tifsira inti imwieled miegħu) fejn il-mudullun ma jistax jipproduċi platelets normalment.
Sintomi ta 'Disturbi fil-Plejtlits
Is-sintomi ta 'disturbi fil-plejtlits ivarjaw daqs id-dijanjożi. Huma dipendenti fuq l-għadd tal-plejtlits u l-funzjoni tal-platelets.
Disturbi b'tromboċitopenja jew li huma relatati mal-funzjoni tal-plejtlits normalment ikunu preżenti b'sintomi ta 'fsada bħal:
- Imnieħer
- Fsada tal-gomma
- Fsada menstruwali eċċessiva ( menorrhagia )
- Fsada mtawla wara korriment jew kirurġija
Disturbi b'tromboċitosi jista 'jkollhom sintomi ovvji. Livelli estremament għoljin ta 'plejtlits jistgħu jirriżultaw fl-iżvilupp ta' emboli tad-demm (trombi). Is-sintomi huma relatati mal-iżvilupp ta 'emboli tad-demm.
- Uġigħ ta 'ras
- Tibdil fil-vista
- Uġigħ fis-sider
Dijanjosi ta 'Disturbi tal-Plejtlits
It-test ta 'skrining l-aktar komuni għal disturbi fil-plejtlets huwa għadd ta' demm sħiħ ( CBC ) . Dan it-test tad-demm sempliċi jinkludi informazzjoni dwar iċ-ċelluli tad-demm kollha, inkluż l-għadd tal-plejtlits.
It-tabib tiegħek jista 'jitlob li l-plejtlits jiġu riveduti taħt il-mikroskopju; dan jissejjaħ demm tad - demm . Dan se jippermetti lit-tabib tiegħek biex jiddetermina jekk il-plejtlits tiegħek humiex id-daqs normali jew le. Bosta mid-disturbi tal-funzjoni tal-plejtlits li ntirtu jwasslu għal plejtlits li huma akbar min-normal, li jistgħu jidhru fuq il-ħmieġ tad-demm. Oħrajn jistgħu jkunu komponenti ewlenin neqsin tal-platelets, imsejħa granuli.
Disturbi tal-funzjoni tal-plejtlets jista 'jkollhom numru normali ta' plejtlits. Dawn id-disturbi huma komunement maħduma simili għal disturbi oħra ta 'fsada bħall- emofilja . Testijiet ta 'screening, komunement imsejħa studji ta' koagulazzjoni, (bħal ħin ta 'prothrombin, jew PT, u ħin ta' tromboplastin parzjali, jew PTT) huma normali.
Id-dijanjosi tal-funzjoni tal-plejtlets tista 'tirrikjedi ttestjar speċjali bħal ħin tal-fsada, assaġġ tal-funzjoni tal-plejtlets, ittestjar tal-aggregazzjoni tal-plejtlits u / jew mikroskopija tal-elettroni tal-plejtlits.
Jekk ikun hemm tħassib li l-mudullun tiegħek ma jaħdimx kif suppost, tista 'tkun meħtieġa bijopsija tal-mudullun bħala parti mix-xogħol.
Trattament ta 'Disturbi fil-Plaċebo
Il-kura għal disturbi fil-plejtlets hija varjata wkoll u hija determinata mid-dijanjosi speċifika tiegħek. Xi disturbi fil-plejtlits jistgħu ma jirrikjedux trattament speċifiku, filwaqt li oħrajn jistgħu biss jeħtieġu kura waqt avvenimenti akuti bħal fsada.
- Trasfużjonijiet tal-platelet jistgħu jintużaw jekk għandek fsada serja. Trasfużjonijiet tal-platelet jistgħu jintużaw għal disturbi tal-funzjoni tal-plejtlets (irrispettivament mill-għadd tal-plejtlits) u l-biċċa l-kbira tad-disturbi tal-plejtlits b'tromboċitopenja.
- Sterojdi bħal prednisone jistgħu jintużaw f'diżordni tal-plejtlits relatati mal-immunità, bħall-ITP.
- L-immunoglobulina għal ġol-vina (IVIG) hija komunement użata f'xi disturbi fil-plejtlets relatati mal-immunità, bħal ITP u NAIT.
- L-aspirina tnaqqas il-funzjoni tal-platelets u tista 'tintuża biex tevita li l-emboli tad-demm ma jkunux iffurmati fit-tromboċitemija essenzjali.
- Medikazzjonijiet anti-fibrinolitiċi huma mediċini użati biex jgħinu biex jistabbilizzaw l-emboli speċjalment fuq l-uċuħ umdi tal-mukuża (ħalq, imnieħer, utru, eċċ.) Dawn il-mediċini huma komunement użati f'dawn il-kondizzjonijiet għal fsada, fsada tal-gomma u inqasġja. Jistgħu jintużaw ukoll wara proċeduri kirurġiċi biex jipprevjenu fsada.
Huwa importanti li tiddiskuti mat-tabib tiegħek x'inhu l-aħjar trattament għalik u għad-dijanjożi tiegħek.
Kelma Minn
Fsada minn disturb tal-plejtlits tista 'tkun startling. Il-fehim tal-kawża tal-fsada tiegħek jippermetti lilek u lit-tabib tiegħek biex jiddiskutu l-aħjar għażliet ta 'trattament. Jekk id-disturb tal-plejtlits jintiret, din l-informazzjoni tista 'tgħinek ukoll tiddetermina jekk għandhomx jiġu ttestjati membri oħra tal-familja. Ipprova ma tħallix li l-apprezzament tiegħek jinkiseb mill-aħjar tiegħek; Iddiskuti t-tħassib tiegħek mat-tabib tiegħek. Minħabba li jista 'jkollhom sintomi u trattamenti simili, persuni b'disturbi tal-plejtlits jistgħu jiġu kkurati fiċ-ċentri tal-kura tal-emofilja.
> Sors:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Hematoloġija Williams (id-9 ed.) USA. McGraw-Hill Education.