Jekk int u t-tabib tiegħek iddeterminaw li pompa tad-droga tista 'tkun għażla tajba biex timmaniġġja l-uġigħ fid-dahar kroniku tiegħek, probabilment ikollok bżonn li l-ewwel taqbel ma' prova qabel ma l-apparat jista 'jiġi impjantat b'mod permanenti.
Il-prova għal pompa ta 'uġigħ li tista' tiġi impjantata - magħrufa wkoll bħala pompa ta 'l-infużjoni - issir biex tfassal il-kura lilek bħala pazjent individwali. Mill-prova, it-tabib tiegħek ikun jista 'jwieġeb żewġ mistoqsijiet importanti meħtieġa biex ikompli għad-dħul permanenti.
- It-trattament tal-kunsinna tad-droga impjantabbli (jiġifieri pompa tal-uġigħ) tajjeb tajjeb għalik?
Wara li tħares lejn l-istorja medika, soċjali, finanzjarja u psikoloġika tiegħek, il-prova hija l-pass li jmiss biex jiġi ddeterminat jekk u kif int qed tirrispondi għal mediċina mogħtija direttament lill-korda spinali.
- Madwar kemm għandek bżonn il-mediċina?
F'dan iż-żmien, it-tabib jiġbor id-data li hu jew hi jista 'juża biex jiddetermina d-dożaġġ tal-medikazzjoni li se tagħti l-pompa tal-uġigħ. L-informazzjoni dwar id-dożaġġ miġbura mill-prova hija biss l-ewwel pass fi proċess magħruf bħala titrazzjoni, jew tiddefinixxi l-ammont meħtieġ li se jġib eżenzjoni massima mill-uġigħ b'effetti sekondarji minimi. Id-dożaġġ tiegħek x'aktarx se jiġi aġġustat ulterjorment wara li l-apparat permanenti ġie impjantat b'mod kirurġiku, iżda l-prova tagħti lit-tabib xi informazzjoni bażika li tibda.
Tul tal-Prova tal-Pompa tal-Uġigħ
Skont il-kundizzjoni tiegħek, prova ta 'ġirja ddum bejn 2 u 14-il jum.
It-tul tal-prova jiddependi fuq il-kundizzjoni tiegħek. Jekk int b'saħħtu mod ieħor, x'aktarx se jdum aktar. Jekk għandek marda serja, tista 'tkun ta' tul iqsar.
X'jiġri Matul il-Proċedura?
Matul il-prova, kateter jitqiegħed fis-sinsla, ħafna drabi (imma mhux dejjem) fl- ispazju epidurali .
Il-kateter u l-pompa jintlibsu 'l barra mill-ġisem. Għall-impjantazzjoni permanenti u xi tipi ta 'provi, il-kateter jitqiegħed aktar fil-korda spinali, f'żona magħrufa bħala l-ispazju intrateka. It-tip ta 'prova li ddaħħal il-kateter fl-ispazju intrateka għandu l-vantaġġ li jissimula aktar mill-qrib il-proċedura finali u b'hekk jipproduċi data aktar preċiża. L-użu tal-kateter estern iqajjem ir-riskju ta 'infezzjoni. F'nies b'kanċer, ir-riskju huwa saħansitra ogħla. It-tabib tiegħek probabbilment se jistenna ftit jiem bejn it-tmiem tal-prova u l-proċedura ta 'impjantazzjoni attwali, biex jimmonitorja għal sinjali ta' infezzjoni.
Kif issemma hawn fuq, matul il-prova, it-tabib jibda jistabbilixxi d-dożaġġ tal-medikazzjoni li toffri l-aħjar bilanċ possibbli bejn serħan mill-uġigħ u effetti sekondarji. It-tabib imbagħad jiddeċiedi jekk għandekx tingħata doża waħda biss, bosta, jew dożaġġ kontinwu.
Il-provi jsiru bħala proċedura outpatient, iżda għall-impjantazzjoni permanenti, hemm bżonn ta 'sptar biex tikkontrolla infezzjonijiet possibbli. Bħal fil-każ tal-proċedura permanenti, il-prova tal-pompa ta 'l-uġigħ ġeneralment issir jew minn speċjalista tal- ġestjoni ta' l-uġigħ jew b'nururkurur.
Sorsi:
Dr Sudhir Diwan, Direttur tal-Programm ta 'Fellowship għall-Mediċina għall-Uġigħ u Direttur tad-Diviżjoni tal-Mediċina tal-Uġigħ fil-Kulleġġ Mediku Weil-Cornell tal-Università ta' Cornell. Intervista tat-telefown. Mejju 2008.
Berner, B. Dinh, S. (eds) Kunsinna b'kontroll Elettroniku tad-Droga Boca Raton: CRC Press 1998
Lipov, E., MD. Ch. 34. Droga Terapija Intratekaali f'Up Kroniku ta 'Lura Baxxa. Uġigħ fid-dahar baxx: Dijanjożi u Trattament. Pubblikazzjoni ta 'ASIPP. Tobba. Paducah, KY. 2002
Markman, J., MD., Philip, A., MD. Approċċi Interventi għall-Ġestjoni tal-Uġigħ. Kliniki ta 'Anestesjoloġija. Diċembru 2007. Volum 25, Ħarġa 4. Saunders, Imprint ta 'Elsevier
Krames, E., MD. Teknoloġiji Implantabbli: Stimulazzjoni tal-Istrixxa Spinali u Sistemi Implantabbli ta 'Kunsinna ta' Droga. Websajt tal-Fondazzjoni Nazzjonali tal-Uġigħ