Il-ġestjoni tal-uġigħ hija fergħa tal-mediċina li tapplika x-xjenza għat-tnaqqis tal-uġigħ. Ikopri firxa wiesgħa ta 'kundizzjonijiet li jinkludu uġigħ newropatiku, xjatika , uġigħ wara l-operazzjoni u aktar. Il-ġestjoni tal-uġigħ hija speċjalità medika li qed tikber malajr li tieħu approċċ multi-dixxiplinari biex tittratta kull tip ta 'uġigħ. Dr Sameh Yonan, speċjalista tal-ġestjoni tal-uġigħ fil-Klinika ta 'Cleveland, jgħid "aħna jevalwaw, nirriabilitaw u nittrattaw lin-nies bl-uġigħ." It-tabib tiegħek jista 'jirreferi għal ġestjoni tal-uġigħ jekk hija tiddetermina li l-uġigħ tiegħek sar barra mill-kontroll.
Ispeċjalisti tal-Ġestjoni tal-Uġigħ
Tobba li jispeċjalizzaw fil-ġestjoni tal-uġigħ jirrikonoxxu n-natura kumplessa tal-uġigħ, u tabib tal-uġigħ "approva l-problema mid-direzzjonijiet kollha", qal Yonan. Idealment, il-kura fi klinika għall-uġigħ hija ċentrata fuq il-pazjent, iżda fir-realtà, dan jista 'jiddependi fuq ir-riżorsi disponibbli tal-istituzzjoni. Bħalissa, m'hemmx standards stabbiliti għat-tipi ta 'dixxiplini li jridu jiġu inklużi, u din hija raġuni oħra għaliex l-offerti ta' trattament ivarjaw minn klinika għal klinika.
Iżda għall-inqas, l-esperti jgħidu li faċilità għandha toffri lill-pazjenti tliet tipi ta 'tobba: tabib li jikkoordina, li jipprovdi konsultazzjoni lil speċjalisti għan-nom tiegħek, speċjalist ta' rijabilitazzjoni fiżika u psikjatra, biex jgħinuk titratta kwalunkwe dipressjoni li takkumpanja jew ansjetà, speċjalment jekk għandek uġigħ kroniku.
Speċjalitajiet mediċi oħra rappreżentati fil-ġestjoni tal-uġigħ huma anestesjoloġija, newrokirurġija u mediċina interna.
It-tabib tal-koordinazzjoni tiegħek jista 'wkoll jirreferi għal servizzi minn speċjalisti tal-mediċina okkupazzjonali, ħaddiema soċjali u / jew prattikanti alternattivi u mediċini komplementari.
Biex tikkwalifika bħala speċjalist tal-immaniġġjar tal-uġigħ f'għajnejn il-Bord Amerikan tal-Ispeċjalitajiet Mediċi, fornitur tal-kura tas-saħħa għandu jkun MD b'ċertifikazzjoni abbord f'mill-inqas waħda mill-ispeċjalitajiet li ġejjin:
- Anestesjoloġija
- Riabilitazzjoni fiżika
- Psikjatrija u newroloġija.
Dr James Dillard, professur assistent fil-mediċina fil-Kolumbja University College of Physicians and Surgeons, jgħid li t-tabib tal-ġestjoni tal-uġigħ għandu wkoll ikollu l-prassi tiegħu limitata għal dik l-ispeċjalità li fiha jkollhom iċ-ċertifikazzjoni. Tista 'tiċċekkja biex tara jekk it-tobba fil-klinika ta' l-immaniġġjar ta 'l-uġigħ li qed tikkunsidra huma abbord iċċertifikat billi jmorru għand il-websajt ta' l-American Board of Specialties Mediċi.
Miri tal-Ġestjoni tal-Uġigħ
Filwaqt li xi tipi ta 'uġigħ ġejjin minn sorsi primarji bħal uġigħ ta' ras, u oħrajn minn sorsi sekondarji bħal kirurġija, il-qasam tal-ġestjoni tal-uġigħ jittratta dan kollu bħala marda. Dan jippermetti l-applikazzjoni tax-xjenza, u l-aħħar avvanzi fil-mediċina biex ittaffi l-uġigħ tiegħek. U filwaqt li bosta pazjenti, speċjalment dawk li jsofru minn uġigħ kroniku, ara psikjatra jew terapista bħala parti mill-esperjenza, it-tagħlim biex ilaħħaq ma 'l-uġigħ huwa dejjem inqas l-attenzjoni tat-trattament.
"Issa għandna ħafna modalitajiet, inklużi medikazzjonijiet, tekniki ta 'ġestjoni tal-uġigħ ta' intervent (blokki tan-nervituri, stimulaturi tal-korda spinali, u trattamenti simili) flimkien ma 'terapija fiżika u mediċina alternattiva biex tgħin biex tnaqqas l-uġigħ".
L-għan tal-ġestjoni ta 'l-uġigħ huwa li tnaqqas l-uġigħ, aktar milli teliminah. Dan minħabba li ħafna drabi mhuwiex possibbli li jitneħħa kompletament. Żewġ għanijiet oħra huma li jtejbu l-funzjoni u jżidu l-kwalità tal-ħajja. Dawn it-tliet għanijiet jimxu id f'id.
Bħala pazjent għall-ewwel darba fi klinika ta 'l-immaniġġjar ta' l-uġigħ, tista 'tesperjenza dan li ġej:
- Evalwazzjoni.
- Testijiet dijanjostiċi, jekk meħtieġ, kif determinat fl-evalwazzjoni.
- Riferiment lil kirurgu, jekk ikun indikat mit-testijiet u l-evalwazzjoni.
- Trattament interventwali, bħal injezzjonijiet jew stimulazzjoni tas-sinsla tad-dahar .
- Terapija fiżika biex iżżid il- firxa tal-moviment u s-saħħa, u biex tħejji ruħek biex tmur lura għax-xogħol.
- Psikjatrija biex tittratta d-dipressjoni , ansjetà, u / jew kwistjonijiet oħra li jistgħu jakkumpanjaw l-uġigħ kroniku tiegħek.
- Mediċina alternattiva biex tipprovdi kumpliment għat-trattamenti l-oħra tiegħek.
Uġigħ fid-dahar u fl-għonq li jbatu minn dawk li jagħmlu l-aħjar bi programm ta 'ġestjoni tal-uġigħ, jgħid Yonan, huma dawk li kellhom kirurġiji b'diversi dahar, inklużi kirurġiji li fallew, u għadhom qed ibatu, dawk b'newropatija, u dawk li għalihom ġie determinat li kirurġija ma jibbenefikax mill-kondizzjoni tagħhom.
"In-nies li saru dipendenti fuq il-mediċina għall-uġigħ fil-fatt jeħtieġu għajnuna aktar sofistikata minn dak li programm ta 'ġestjoni tal-uġigħ jista' joffrilhom. Programm ta 'rehab għall-uġigħ kroniku huwa għażla aħjar għal dawn in-nies", jgħid.
Skond Pain Physician , ir-riżultati minn studji ta 'riċerka dwar il-ġestjoni ta' l-uġigħ mhumiex dejjem applikabbli għall-problemi li l-pazjenti jidħlu mal-kliniki kuljum. Sfortunatament, dan għandu effett negattiv fuq ir-rimborż tal-assigurazzjoni u arranġamenti oħra ta 'ħlas, kif ukoll l-istandardizzazzjoni ta' din l-ispeċjalità medika.
"Komprensjoni aħjar tas-sindromi ta 'l-uġigħ minn komunitajiet u kumpaniji ta' l-assigurazzjoni u aktar studji dwar l-uġigħ ser tgħin biex iżżid il-kopertura ta 'l-assigurazzjoni għal trattamenti għall-immaniġġjar ta' l-uġigħ.
Sorsi:
Manchikanti, L. MD, Mark V. Boswell, M. MD, PhD., James Giordano, J. PhD. Pain Physician 2007; 10: 329-356.
Intervista tat-telefon. Dr Sameh Yonan, MD, Specialist tal-Ġestjoni tal-Uġigħ fiċ-Ċentri tal-Uġigħ ta 'Hillcrest, Willoughby u South Pointe fis-Sistema tas-Saħħa tal-Klinika ta' Cleveland.
James N. Dillard, MD., DC. CAc. Is-Soluzzjoni għall-Uġigħ Kroniku: Il-Path Personali tiegħek għall-Relazzjoni ta 'l-Uġigħ Bantam Dell diviżjoni ta' Random House New York 2003.