Hemm periklu?
Qatt qallek li għandek bżonn kirurġija ta 'sostituzzjoni konġunta, iżda kienet ttamat li tista' tistenna ftit itwal? Ukoll, m'intix waħdu. Ħafna pazjenti jixtiequ jsibu ħelsien mill-uġigħ iżda mhumiex lesti biex jipproċedu b'xi operazzjoni maġġuri. Huma jistgħu, għalhekk, jagħżlu li jittardjaw is-sostituzzjoni konġunta u jkomplu trattamenti aktar sempliċi, inklużi medikazzjonijiet orali , injezzjonijiet ta 'cortisone , użu ta' għajnuniet għall-mixi u terapija fiżika .
Imma jistgħu jinkwetaw ukoll ... jien nagħmel danni, jew tagħmel il-kirurġija aktar diffiċli, billi ttardja s-sostituzzjoni tal-ġenbejn jew ta 'l-irkoppa?
Fi żmien qasir, it-tweġiba hija nieqsa. Rari ħafna, il-kirurġija issir aktar ikkumplikata jew aktar diffiċli minħabba dewmien fil-kirurġija ta 'sostituzzjoni konġunta. Pazjenti li huma ddijanjostikati b'artrite tal-ġenbejn jew artrite tal- irkoppa għandhom jieħdu ż-żmien biex jiddeterminaw il-kors ta 'trattament xieraq għas-sitwazzjoni tagħhom. Dan jista 'jinkludi li tipprova trattamenti aktar sempliċi, tikseb opinjoni oħra, jew tieħu ftit ħin biex tikkunsidra l-għażliet tagħhom.
Imma hemm xi konsiderazzjonijiet li l-pazjenti għandhom jifhmu. Filwaqt li jittardja l-kirurġija għal xhur, jew saħansitra snin, jista 'ma jkollux konsegwenzi sinifikanti, id-dewmien fit-tul jista' jikkomplika s-sitwazzjoni tagħhom. Hawn huma xi wħud mit-tħassib dwar id-dewmien ta 'kirurġija ta' sostituzzjoni konġunta.
Aggravament tad-Deformità Konġunta
Ħafna drabi l- progressjoni ta 'l-artrite hija gradwali u tiżviluppa bil-mod matul il-kors ta' xhur u snin.
Xi nies għandhom bidliet aċċellerati, iżda anki f'dawn is-sitwazzjonijiet, il-bidliet ma jseħħux matul il-lejl. Hekk kif l-artrite tmur għall-agħar, jista 'jkun hemm żieda fid-deformità tal-ġonta. F'pazjenti b'artrite ta 'l-irkoppa, dan isir l-aktar komuni li tiżdied id -deformità tal -għonq tal-irkoppa jew tal-pruwa . Fl-artrite tal-ġenbejn, it-tul tar-riġel jista 'jitqassar hekk kif il-qarquċa u l-għadam jilbes' il bogħod.
Is-sostituzzjoni konġunta tista 'ssir aktar ikkumplikata biż-żieda fid-deformità tal-ġonta. Dan jista 'jirrikjedi li l-kirurgu tiegħek juża impjanti speċjalizzati jew iwettaq kirurġija aktar estensiva biex jikkoreġi d-deformità.
L-ebusija tal-Konġunta
Fl-istess dawl, hekk kif l-artrite konġunta timxi 'l quddiem, il- konġunt jiċċaqlaq inqas. B'inqas moviment, tessuti rotob li jdawru l-ġog - inkluż muskolu, ligamenti u kapsula konġunta - jistgħu jikkuntrattaw, u jikkawżaw ebusija. Dan huwa partikolarment notevoli għal pazjenti li għandhom sostituzzjoni tal-irkoppa, fejn il-mobilità qabel il-kirurġija hija waħda mill-aħjar indikaturi ta ' mozzjoni mistennija wara l-kirurġija .
Qawwa tal-Muskoli
Hekk kif l-artrite timxi 'l quddiem, il-muskoli li jdawru l-ġonta x'aktarx iddgħajfu. In-nies jużaw il-ġonta inqas u jillimitaw l-eżerċizzju fiżiku tagħhom bħala riżultat ta 'l-uġigħ tagħhom. Hekk kif il-muskoli jdgħajfu, ir-rijabilitazzjoni wara l-kirurġija tista 'ssir aktar diffiċli, u forsi l-muskoli qatt ma jistgħu jerġgħu jiksbu s-saħħa sħiħa tagħhom.
Kwistjonijiet u Problemi Kumpensatorji
Din hija probabbilment il-komplikazzjoni l-aktar kontroversjali ta 'dewmien fil-kirurġija, billi hemm dibattitu dwar kemm il-korp jiżviluppa din it-tip ta' problema ta 'kumpens. Imma huwa raġonevoli li wieħed jemmen li n-nies li jiffavorixxu joint wieħed jista 'jqiegħed aktar piż fuq partijiet oħra tal-ġisem.
Nies b'artrite severa tal-ġenb ta 'spiss jesperjenzaw uġigħ fid-dahar , u nies b'artrite ta' l-irkoppa spiss jilmentaw minn uġigħ fl-irkoppa opposta tagħhom.
Saħħa Medika Ġenerali
Il-kirurgu tiegħek normalment jista 'jegħleb id-diffikultà teknika tat-twettiq ta' sostituzzjoni konġunta fuq xi ħadd li ttardja l-operazzjoni tagħha, iżda jista 'jkun hemm pazjenti li jiżviluppaw problemi mediċi bħala riżultat tat-tixjiħ u tnaqqis fl-attività fiżika. Żieda fil-piż , tnaqqis fil-kundizzjonijiet ta 'reżistenza, kardijaċi u pulmonari huma kollha tħassib għal persuni li jnaqqsu s-sostituzzjoni tal-ġogi għal żmien twil wisq.
Dawn huma wħud mir-raġunijiet li tista 'tixtieq tipproċedi b'intervall ta' kirurġija ta 'sostituzzjoni.
Kif intqal, rari huma xi waħda minn dawn il-kwistjonijiet emerġenzi akuti -fisser li ċertament għandek żmien biex tieħu deċiżjoni li taħdem għalik. I spiss tisma 'tobba jgħidu, "tkun taf meta jkun il-ħin li tipproċedi bil-kirurġija." Ma naħsibx li din hija ħaġa tassew utli li ngħid; Minflok, inħeġġiġkom biex jaħsbu dwar is - sinjali li int lest għas-sostituzzjoni ta 'l-irkoppa jew is -sostituzzjoni tal-ġenbejn u użahom bħala l-gwida tiegħek biex tiddetermina meta tipproċedi bil-kirurġija.
Sors:
Poss R, "Sostituzzjoni Konġunta Totali: Ottimizzazzjoni ta 'l-Aspettattivi tal-Pazjent" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Ottubru 1993; 1: 18-23.
Fortin PR, "Iż-żmien ta 'sostituzzjoni konġunta totali jaffettwa r-riżultati kliniċi fost pazjenti b'arteoartrite tal-ġenbejn jew ta' l-irkoppa." Artrite Rheum. 2002 Diċembru; 46 (12): 3327-30.