Il-Epi-Pen jew l-apparat Auvi-Q huma l-aktar preferuti?
L-anafilassi hija reazzjoni allerġika qawwija kkawżata mir-rilaxx ta ' istamina u medjaturi allerġiċi oħra bħala riżultat ta' cross-linking ta ' antikorpi allerġiċi fuq ċelloli mastali u basofil minn allerġeni varji.
Ġew irrapportati numru ta 'allerġeni differenti li jikkawżaw anafilassi, inkluż ikel , velenu ta' l-insetti , latex u mediċini . Is-sintomi ta 'anafilassi jinkludu urtikarja / anġjoedima , sintomi ta' l-ażżma , taqlib gastrointestinali, xokk u anke mewt.
It-trattament ippreferut għall-anafilassi huwa epinephrine, li jingħata bħala injezzjoni ġol-muskoli. L-epinephrine huwa l-uniku trattament għall-anafilassi li ntwera li jnaqqas iċ-ċans tal-mewt, partikolarment meta jingħata kmieni.
Għal persuni li huma f'riskju għal anafilassi minn allerġiji severi, epinephrine għandu jkun faċilment disponibbli biex jikkura reazzjoni allerġika severa. L-injettaturi ta 'l-epinephrine ilhom disponibbli għal numru ta' snin, bl-aktar forma popolari li hija l- Epi-Pen . L-Epi-Pen huwa mezz iffurmat bħala pinna tal-kitba, b'toqol ta 'sigurtà fuq tarf wieħed u labra mġebbda bir-rebbiegħa fuq in-naħa l-oħra. Sabiex tiġi attivata l-Epi-Pen, il-kappa tas-sigurtà għandha titneħħa u l-aħħar bil-labra mbuttata mir-rebbiegħa tkun ippressata kontra l-koxxa. Sfortunatament, huwa komuni għal nies li jippruvaw jużaw l-Epi-Pen biex iżommu lura, li jirriżultaw f'injezzjonijiet mhux intenzjonati fis-sekwenza ta 'l-idejn - li hija kemm ta' uġigħ u ma tippermettix l-assorbiment xieraq ta ' epinephrine fil-ġisem sabiex jittratta s-sintomi ta' anafilassi.
Aktar reċentement, ġie żviluppat tip ġdid ta 'auto-injettur ta' l-epinephrine, imsejjaħ Auvi-Q . Auvi-Q jinkorpora mekkaniżmu tat-tab ta 'sigurtà fit-tarf tal-labra tat-tagħmir u juża sistema bil-vuċi fil-pront li jipprovdi struzzjonijiet pass pass dwar kif tuża l-apparat sabiex tevita stikek tal-labra aċċidentali.
B'differenza mill-Epi-Pen, Auvi-Q huwa mezz żgħir b'forma rettangolari, bejn wieħed u ieħor id-daqs tal-karta ta 'kreditu.
Studju riċenti fittxet li jiddetermina liema apparat, Epi-Pen jew Auvi-Q, huwa preferut minn persuni li għandhom bżonn li jkollhom auto-injector ta 'epinephrine għall-kura ta' anafilassi. Kważi 700 persuna ta 'diversi etajiet u sfondi pparteċipaw fl-istudju, ippubblikat fl-2013. Il-parteċipanti ngħataw xenarju fejn ippretendu li kienu qed jesperjenzaw anafilassi li tkun teħtieġ l- użu ta' auto-injettur ta 'epinephrine . Imbagħad ingħataw verżjoni tat-taħriġ ta 'kull apparat (li ma kienx fih labra jew epinefrina attwali) u talab biex insemmu kif tuża l-apparat. Wara li t-xenarju kien komplut, il-parteċipanti ġew mistoqsija dwar il-preferenza tagħhom ta 'apparat wieħed kontra l-ieħor.
B'mod sorprendenti, l-Auvi-Q kien preferut, kważi 4 sa 1, fuq l-Epi-Pen fi kważi kull aspett tal-paragun. Dawn il-preferenzi inkludew il-metodu ta 'istruzzjoni, preferenza ta' liema mezz biex iġorr, u d-daqs u l-għamla tat-tagħmir. Il-parteċipanti sabu wkoll li l-Auvi-Q kien iktar faċli biex jintuża, eħfef biex iġġorr, eħfef biex isegwi l-istruzzjonijiet, u kien preferut b'mod ġenerali meta mqabbel mal-Epi-Pen.
Aktar importanti minn hekk, il-parteċipanti spiss kienu kapaċi jużaw l-Auvi-Q b'mod korrett (81%) meta mqabbla mal-Epi-Pen (61%).
Bħala allergist prattikant, insib ir-riżultati ta 'dan l-istudju kemmxejn inkredibbli. L-ewwelnett, il-kumpanija li tagħmel l-apparat Auvi-Q imħallas għall-istudju - dan kważi jinvalida l-istudju fl-opinjoni tiegħi. Dan mhux biss jagħmel l-awturi ta 'l-istudju preġudikati lejn l-Auvi-Q, jista' jagħmel il-parteċipanti preġudikati lejn l-Auvi-Q ukoll (billi l-parteċipanti ħafna drabi jitħallsu għall-opinjonijiet tagħhom, u jafu li kienu qed jitħallsu mill- manifattur tal-apparat il-ġdid). Sussegwentement, jiena evalwajt it-tnejn l-istess mezzi u naħseb li l-Epi-Pen ikun preferibbli fuq l-Auvi-Q ibbażat fuq l-esperjenza tiegħi bħala allerġista li tittratta l-anafilassi.
Fl-aħħarnett, kull meta studju bħal dan juri differenza tant kbira bejn żewġ gruppi, naħseb li l-istudju jsir anqas kredibbli.
Għalhekk, filwaqt li jista 'jkun hemm żmien meta nippreċiża Auvi-Q, nippreferi li tippreskrivi l-Epi-Pen għall-pazjenti tiegħi li huma f'riskju għal anafilassi. Ta 'min jinnota, jiena mhux qed titħallas mill-kumpanija li l-manifatturi jew l-apparat.
Sors:
Camargo CA, Guana A, Wang S, Simons FER. Auvi-Q Versus Epi-Pen: Preferenzi ta 'Adulti, Dawk li jieħdu ħsiebhom u Tfal. J Allergist Clin Immunol: Fil-Prattika. 2013; 1: 266-72.