L-anafilassi hija forma qawwija ta 'allerġija l-aktar komuni li tinbeda mill- ikel , medikazzjonijiet u stings ta' insetti . Għandha bidu f'daqqa, progressjoni mgħaġġla, u hija potenzjalment ta 'theddida għall-ħajja. Ser ikollok bżonn amministrazzjoni ta 'epinephrine malajr (adrenalina) biex tieqaf ir-reazzjoni u tkun teħtieġ kura ta' emerġenza fi sptar. Wara episodju ta 'anafilassi l-allerġija tiegħek tiġi identifikata aktar sabiex tista' tevitaha u għandek ġġorr autoinjettur ta 'l-epinephrine f'każ ta' rikorrenza.
L-Ewwel Għajnuna u Kura ta 'Emerġenza
Minħabba li l-anafilassi tista 'tkun ta' theddida għall-ħajja, għandek bżonn tirrikonoxxi s-sintomi u ttrattaha bħala emerġenza medika. Hives, nefħa, u tħarħir huma l-aktar sintomi komuni.
Sejħa 911 u Amministra Epinephrine
Sejħa 911 għal reazzjoni medika immedjata. Jekk għandek injettur ta 'l-epinephrine, għandek tużaha fl-ewwel sinjal ta' sintomi, qabel ma jsiru severi. It-tieni jistgħu jgħoddu fl-iffrankar ta 'ħajja matul anafilassi.
Jekk qed tgħin lill-persuna li għandha r-reazzjoni, staqsi għall-awtoinjettur ta 'l-epinephrine tagħhom. Jekk ma jkollokx injettur, il-persuni li jirrispondu f'emerġenza jistgħu jkunu kapaċi jamministraw epinephrine. Hemm żewġ tipi komuni ta 'awto-injectors-l-EpiPen u l-Auvi-Q.
Biex tuża EpiPen fuq persuna inkapaċitata, segwi dawn il-passi.
- Għandha tingħata attenzjoni biex ma tinżammx lura, li huwa żball komuni u tispiċċa tinjetta fis-swaba 'tiegħek minflok il-koxxa.
- Iġbed il -kappa ta 'sigurtà griża barra mid-dahar tal-apparat
- Agħfas sew il- parti sewda fil-koxxa tal-persuna u żommha għal mill-inqas 10 sekondi. Huwa aħjar li tamministra direttament mal-ġilda, iżda tista 'tinjetta permezz tal-ħwejjeġ jekk meħtieġ.
- Se jkun hemm labra esposta li teħel barra mit-tarf iswed wara l-injezzjoni. Uża l-kura biex ma twaħħalx. Armiha mingħajr periklu f'kontenitur li jaqtgħu wara (il-persuni li jirrispondu f'emerġenza għandhom ikollhom waħda).
An Auvi-Q huwa mezz f'għamla rettangolari dwar id-daqs ta 'karta ta' kreditu. Hija tuża sistema bil-vuċi fil-pront biex tipprovdi struzzjonijiet pass pass dwar kif tużaha b'mod korrett u tevita stikek tal-labra aċċidentali.
Injezzjoni waħda minn awtoinjettur tista 'ma tkunx biżżejjed biex tieqaf anafilassi. Għandek tagħti doża ripetuta wara ħames jew 10 minuti jekk is-sintomi severi jkomplu, u tista 'tagħtih qabel jekk ikun meħtieġ.
L-epinephrine (adrenaline) huwa l-uniku trattament effettiv għall-anafilassi. L-anti-istaminiċi prinċipalment itaffu sintomi bħal ħorriqija u ħakk, u l-inalaturi ta 'l-ażżma se jtejbu s-sintomi respiratorji, iżda lanqas probabbilment se jittrattaw anafilassi.
Waqt li qed tistenna r-rispons ta 'emerġenza, il-persuna li għandha r-reazzjoni għandha timtedd u tgħolli s-saqajn. Dan jgħin biex iżomm il-fluss tad-demm fil-qalb waqt xokk anafilattiku. Il-persuna tista 'tixtieq tibqa' bilqiegħda jekk ikollha problemi biex tieħu n-nifs jew rimettar u għandek tħalliha tkun f'pożizzjoni komda, b'saqajs elevati jekk possibbli. Anëillari għandu jimmonitorja l-polz u n-nifs tal-persuna u jamministra s-CPR jekk ikun meħtieā.
Neħħi l-allerġen
L-ewwel pass importanti ta 'l-ewwel għajnuna fit-trattament huwa li jitneħħew l-allerġeni. Reazzjoni allerġika tista 'tkompli sakemm l-allerġen ikun fil-ġisem.
Għal stings ta 'insetti, iċ-ċavetta hija li jitneħħa l-istinger malajr kemm jista' jkun. Aktar ma l-istinger ikun fil-ġisem, iktar ikun kbir ir-reazzjoni. Jekk l-allerġen huwa topiku, bħal velenu ivy jew velenu tal-ballut, int se tkun trid taħsel il-ġilda bir-reqqa kemm jista 'jkun malajr. Fil-każ ta 'ikel jew mediċina li tinbela', m'hemmx ħafna x'tista 'tagħmel ħlief li ma tkomplix tieħu l-aġent li joffendi.
Mur l-Isptar
Wara li tinjetta l-epinephrine, huwa importanti li tmur għand dipartiment ta 'emerġenza fl-isptar għal evalwazzjoni. Hawnhekk it-tobba u l-infermiera jistgħu jissorveljaw b'mod xieraq u jipprovdu aktar trattament kif meħtieġ.
Minbarra l-epinefrina, tista 'tingħata l-ossiġenu, fluwidi IV, anti-istaminiċi u kortisone IV, u beta-agonist bħal albuterol biex jgħin fit-teħid tan-nifs u jwaqqaf ir-reazzjoni allerġika. F'każijiet severi, tista 'tkun intubat jew ikollok cricothyroidotomy ta' emerġenza mwettqa biex tikseb l-arja fil-pulmuni tiegħek.
Int ser tinżamm għal osservazzjoni għal diversi sigħat minħabba li huwa possibbli li anafilassi terġa 'lura. Hemm il-possibbiltà ta 'kumplikazzjonijiet kardijaċi, speċjalment f'nies li għandhom iktar minn 50 sena u dawk li għandhom kundizzjoni kardjovaskulari.
Hemm ukoll xi problemi oħra li jistgħu jimitaw l-anafilassi. Per eżempju, attakk sever ta 'ażżma, attakk ta' paniku jew attakk tal-qalb jista 'jikkawża li jkollok sintomi simili ħafna għal reazzjoni anafilattika. Skont l-istorja tiegħek, l-eżami fiżiku u l-kors kliniku, it-tabib jista 'jkun li jeskludi xi wħud minn dawn il-kundizzjonijiet.
Preskrizzjonijiet
Ser tingħata pjan ta 'azzjoni ta' emerġenza ta 'anafilassi personalizzata qabel ma tintefa' mill-isptar wara episodju ta 'anafilassi. Din tiggwidak kif tista 'tagħraf is-sintomi u l-passi li għandek tieħu meta tarahom.
Epinephrine Autoinjector
Int ser tingħata riċetta għal autoinjettur tal-epinephrine (EpiPen jew Auvi-Q) biex iġġorr miegħek f'kull ħin. Huwa importanti li timla l-preskrizzjoni immedjatament. Ħafna drabi huwa rrakkomandat li għandek żewġ awtoinjetturi għaliex sa 20 fil-mija tan-nies jeħtieġu aktar minn injezzjoni waħda biex twaqqaf l-anafilassi. Għal tifel / tifla, għandek taħdem mal-iskola fuq pjan ta 'azzjoni biex ikollok aċċess għall-autoinjector meta jkun meħtieġ. L-injettur għandu jkun protett mid-dawl u miżmum fil-kontenitur ta 'barra tiegħu. M'għandux ikun imkessaħ. Għandek tiċċekkja regolarment biex tiżgura li s-soluzzjoni tkun ċara u bla kulur u tibdilha jekk issir kannella jew issir kristallizzata jew imċajpra.
Evalwazzjoni ulterjuri u Ttestjar
Wara episodju ta 'anafilassi, it-tabib tiegħek jista' jelenka għal testijiet jew evalwazzjonijiet oħra. Inti tista 'tirreferi għal allergist. li huwa speċjalista mediku fl-allerġiji u fl-anafilassi. Hi x'aktarx se tordna l-ittestjar tal-ġilda u t-testijiet tad-demm biex tiddetermina jekk għandekx allerġija vera u x'inhu l-aħjar kors ta 'kura għalik tista' tkun biex tevita episodji futuri ta 'anafilassi. L-allergist tiegħek jista 'jirrakkomanda anti-istaminiċi jew kortikosterojdi bħala trattamenti għal episodji futuri. Jekk għandek l-ażżma, mard pulmonari kroniku jew mard tal-qalb it-tabib tiegħek ser jaħdem miegħek għal kontroll aħjar minħabba li dan iżid ir-riskju li jmut waqt anafilassi.
Immunoterapija
L-allergist tiegħek jista 'jirrakkomanda immunoterapija (shots ta' allerġija) biex jgħinu jipprevjenu reazzjonijiet futuri. Dawn huma disponibbli biss għal allerġiji ta 'insetti u mhux għal kawżi oħra. Kors ta 'ħames snin ta' immunoterapija għal stings ta 'insetti jista' jnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju futur tiegħek ta 'episodju ta' anafilassi.
Istil tal-ħajja
L-evitar ta 'allerġeni li jikkawżaw anafilassi hija parti mill-pjan ta' trattament. Madankollu, xi wħud li jqanqlu, bħal ċerti gruppi ta 'ikel, jistgħu jkunu diffiċli biex jiġu evitati.
- Ikel: Kull meta l-ikel iwassal għal anafilassi, jeħtieġ li jiġi eliminat mid-dieta. Jista 'jkollok bżonn titgħallem kif taqra t-tikketti ta' l-ikel u tkun hypervigilant dwar kif tistaqsi dwar il-preparazzjoni u l-għamla ta 'ikel' il bogħod mid-dar tiegħek.
- Gdim / stings ta 'l-insetti: L-ilbies protettiv huwa importanti biex jiġi evitat dan it-tip ta' anafilassi. Dan jinkludi l-ilbies ta 'żraben magħluqa, ħwejjeġ ta' kmiem twal, kpiepel, u mhux xorb minn kontenituri miftuħa meta jkunu barra.
- Mediċini: Int trid tirrealizza li l-mediċini għandhom ismijiet differenti u huma magħmula minn ħafna manifatturi differenti. Bħala riżultat, huwa importanti li titgħallem mhux biss il-medikazzjoni li kellek reazzjoni speċifika iżda wkoll mediċini simili u l-ismijiet tad-ditta u ġeneriċi tagħhom.
Għandek ukoll tikkunsidra li tilbes bracelet ta 'identifikazzjoni medika. Jekk issib li ma tirrispondix, dawk li jirrispondu f'emerġenza jistgħu jidentifikaw li sofrejt reazzjoni anafilattika potenzjali u jistgħu jagħtuk kura xierqa u rapida.
> Sorsi:
> Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW, et al. Linji Gwida għad-Dijanjosi u l-Ġestjoni ta 'l-Allerġija ta' l-Ikel fl-Istati Uniti: Rapport tal-Panel ta 'Esperti Sponsorjat mill-NIAID. Il-Ġurnal ta 'Allerġija u Immunoloġija Klinika . 2010; 126 (6 0): S1-58. doi: 10.1016 / j.jaci.2010.10.007.
> Campbell RL, Kelso JM. Anafilassi: Trattament ta 'Emerġenza. Aġġornat. https://www.uptodate.com/contents/anaphylaxis-emergency-treatment.
> Simons FE, Ardusso LR, Dimov V, et al. Organizzazzjoni Dinjija dwar l-Allerġiji Anaphylaxis Linji Gwida: Aġġornament tal-Bażi tal-Evidenza tal-2013. Int Arch Allergy Immunol 2013; 162: 193-204.