Ir-raġġi X anormali huma kultant serji u kultant le
Waħda mis-sejbiet aktar sodi għad-diffikultajiet kollha ta 'x-X-ray tas-sider hija xi ħaġa msejħa dell fuq il-pulmun. Filwaqt li nistgħu nassumu li jfisser xi ħaġa serja, is-sejba fil-fatt mhix dijanjożi iżda osservazzjoni ta 'anormalità li mhix definita b'mod ċar u teħtieġ aktar investigazzjoni.
Filwaqt li ċerti mudelli ta 'distinzjoni jistgħu jissuġġerixxu x'inhu, aktar testijiet ikunu meħtieġa qabel ma tista' ssir dijanjosi definittiva.
Fl-aħħar, dell fuq il-pulmun jista 'jkun xi ħaġa serja jew jista' jfisser xejn. Ikkunsidra dan l-ewwel pass lejn dijanjosi.
Qari ta 'X-ray jew Scan
Jista 'jkun utli li wieħed jaħseb dwar studji ta' radjoloġija (li jinkludu X-ray, CT scan u MRI) bħala stampi fi sfumaturi ta 'iswed, abjad u griż. Strutturi densi jew solidi bħall-għadam, il-qalb u l-vini tad-demm maġġuri jidhru bojod. B'kuntrast, l-istrutturi mimlija bl-arja bħall-pulmuni se jidhru sewda. L-istrutturi li jegħlbuhom jew xi ħaġa oħra bejniethom jidhru fl-ilwien ta 'griż.
Skans ta 'radjoloġija xi drabi huwa diffiċli biex jinqara għax l-istrutturi jikkoinċidu, u, anki jekk tinnota xi anormalità, ma tantx tista' tingħaraf x'inhu. Filwaqt li xi anormalitajiet jistgħu jiġu definiti strutturi bħal massa, nodulu jew tumur, f'ħinijiet oħra d-dehra tagħhom tista 'ma tkunx definita sewwa. F'tali, nistgħu nirreferu għalihom bħala leżjoni, post, jew dell.
Kawżi possibbli għal Shadow fuq il-Pulmun
Meta radjologu jiġbor dell fuq il-pulmun, it-tabib jibda jesplora l-kawżi possibbli bbażati fuq kwalunkwe indikazzjonijiet jew sintomi li jista 'jkun hemm.
Dawn jistgħu jinkludu l-istorja medika tal-persuna, l-istorja tal-familja, it-testijiet tal-laboratorju, u fatturi bħat-tipjip jew espożizzjoni għal tossini okkupazzjonali.
Fost il-kawżi possibbli:
- L-istrutturi li jiżżerżqu, bħall-organi u l-vini tad-demm, jistgħu jiġu komposti fuq l-istampa b'tali mod li joħolqu dell.
- Il-kustilji miksura xi drabi jistgħu jiġu mistaed għal massa fuq raġġi-X.
- Herniji hiatal (l-ħernja ta 'l-istonku fil-kavità tas-sider) jistgħu jidhru bħala anormalità ddefinita ħażin fuq raġġi-X tas-sider.
- Pnewmonja hija l-infezzjoni tal-boroż ta 'l-arja tal-pulmun li ħafna drabi tidher irregolari jew opaka fuq ir-raġġi-X.
- L-effużjoni plewra hija d-dehra ta 'fluwidu fis-saff bejn il-pulmuni u l-ħajt tas-sider.
- Edima pulmonari hija kundizzjoni li tinvolvi l-akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-pulmun, ħafna drabi minħabba mard tal-qalb.
- Anewriżma aortika (it-tkabbir tal-aorta tal-qalb) jista 'jikkawża dell fuq ir-raġġi X tas-sider.
- Il-kanċer tal-pulmun jista 'jidher bħala dell mingħajr nodulu jew massa definita sew.
- Tumuri beninji jistgħu bl-istess mod jidhru fuq raġġi X bħala dell jew post.
- It-tuberkulożi hija infezzjoni batterika tal-pulmuni li ħafna drabi m'għandhiex karatteristiċi li jidhru fuq ir-raġġi X fil-bidu tal-marda.
- Sarcoidosis hija marda infjammatorja li taffettwa organi multipli li jikkawżaw l-iżvilupp ta 'granulomi (tessut mrammla).
- Pnewotiroj , magħruf aħjar bħala pulmun mwaqqa ', jista' jikkawża irregolaritajiet fuq ir-raġġi-X madwar iż-żona tal-kollass.
Ir-raġġi X jaqgħu fil-qosor fid-Dijanjosi tal-Pulmun Qasir
Meta naħsbu dwar il-kanċer, ħafna drabi aħna nagħmlu stampa ta 'massa u nistennew li naraw dak fuq raġġi-X. F'ħafna każijiet, dan sempliċement ma jseħħx. Fil-fatt, bejn 12 fil-mija u 30 fil-mija tan-nies bil-kanċer tal-pulmun se jkollhom X-ray perfettament normali fil-ħin tad-dijanjosi.
Studju ta 'l-2006 wera wkoll li kważi 25 fil-mija tar-raġġi X tas-sider li saru fuq pazjenti b'kanċer tal-pulmun kienu għadhom negattivi fi żmien 12-il xahar wara d-dijanjosi.
Il-fatt sempliċi huwa li r-raġġi X jistgħu jitilfu l-kanċer tal-pulmun u, għal din ir-raġuni, mhumiex użati bħala għodda ta 'screening.
Testijiet Mwettqa Jekk Jinsab Sospettat il-Kanċer
Fil-każ li hemm dell fuq l-apparat tar-raġġi X u hemm suspett ta 'kanċer, it-tabib tiegħek jista' jordna batterija ta 'testijiet biex tevalwa aħjar il-kawża. Fost l-għażliet:
- It-tomografija kompjuterizzata (CT scan) tuża x-ray biex tagħmel stampi dettaljati tal-pulmuni tiegħek billi tiskannja l-erja kollha tas-sider.
- L-immaġni tar-reżonanza manjetika (MRI) tuża mewġ manjetiku biex toħloq stampi. Tiddeskrivi tessuti rotob aħjar minn CT scan u tista 'tiddetermina jekk il-malinn għadhiex mifruxa lil hinn mill-pulmuni u l-ħajt tas-sider.
- It-tomografija ta 'l-emissjoni ta' pożitron (PET scan) hija test ta 'immaġini li juri l-attività metabolika ta' ċellola. Dawk li huma iperattivi, bħal ċelluli tal-kanċer, huma identifikati aktar faċilment ma 'din l-għodda.
- Bronkoskopija hija proċedura li fiha kamp ta 'applikazzjoni jiddaħħal fil-pulmuni biex jagħmel evalwazzjoni viżiva.
- Il-bijopsija tal-pulmun hija t-tneħħija ta 'kampjun tat-tessut għall-evalwazzjoni. Dan jista 'jsir bħala parti mill-proċedura bronkoskopika, billi tiddaħħal labra fil-kavità tas-sider, jew bi bijopsija miftuħa tal-pulmun.
B'dawn it-testijiet, hemm żewġ prinċipji importanti li għandhom jiġu indikati. Testijiet bħal x-ray, CT, u MRI huma testijiet "strutturali". Jistgħu jgħidulna li hemm anormalità, iżda tgħidilna ftit dwar x'inhi dik l-anormalità. L-iskens tal-PET, għall-kuntrarju, huma testijiet "funzjonali". Meta kkombinati ma 'CT huma mhux biss jgħidulna jekk leżjoni hi preżenti imma jekk dik il-leżjoni qiegħda tikber b'mod attiv. Dan isir aktar importanti jekk persuna tkun ċikatriċi fil-pulmuni minn terapija ta 'radjazzjoni preċedenti, każ preċedenti ta' pnewmonja, jew saħansitra infezzjoni fungali preċedenti li ma kinux jafu biha (bħal coccidiomycosis u oħrajn). Kanċer ġdid jista 'xi kultant jidher identiċi għat-tessut taċ-ċikatriċi fuq testijiet strutturali tal-immaġini. It-testijiet tal-immaġni funzjonali bħall-iskens tal-PET, għall-kuntrarju, juru li l-kanċer qiegħed jikber attivament (jixgħel) filwaqt li żona ta 'tessut taċ-ċikatriċi ma tixgħelx.
Anke b'testijiet ta 'l-immaġni strutturali u funzjonali, ħafna drabi hija meħtieġa bijopsija biex tikkonferma jew teskludi dijanjożi. Minbarra l-għoti ta 'dijanjosi ċara, bijopsija tista' tagħti tagħrif importanti lit-tobba kemm dwar dak li jidher taħt il-mikroskopju u l-karatteristiċi molekulari tal-massa jekk ikun tumur.
Kelma Minn
Filwaqt li dell fuq x-X-ray tas-sider jista 'jkun ta' dwejjaq, m'għandekx tiżboq il-kanun u tassumi l-agħar. Jista 'jkun hemm bosta raġunijiet għall-anormalità u, f'xi każijiet, huwa biss il-fdal ta' infezzjoni tal-imgħoddi li ilha li ġiet solvuta jew sovrapożizzjoni ta 'strutturi normali misjuba fis-sider.
Ix-xogħol mat-tabib tiegħek biex tidentifika l-kawża, u, anki jekk xi ħaġa tkun serja bħall-kanċer, il-qbid kmieni - meta jkun l-aktar li jista 'jiġi kkurat - huwa dejjem plus. Ċertament, ħafna nies li jisimgħu l-kelma "dell fuq il-pulmun" jibżgħu mill-kanċer tal-pulmun. X'inhu l-pubbliku ġenerali huwa inqas konxju ta ', madankollu, huwa li t-trattamenti għall-kanċer tal-pulmun qed jitjiebu u r-rati ta' sopravivenza qed jiżdiedu. Anki bi stadji avvanzati tal-kanċer tal-pulmun issa, uħud minn dawn it-tumuri jistgħu jinżammu taħt kontroll għal perjodu twil ta 'żmien minħabba trattamenti bħal terapiji mmirati u mediċini ta' immunoterapija.
> Sorsi:
> Long, B .; Rollins, J .; u Smith, B. (2016) Atlas ta 'Pożizzjonament u Proċeduri Radjografiċi ta' Merrill, it-13-il Edizzjoni. Maryland Heights, Missouri: Mosby / Elsevier.
> Għaddi HI. Prinċipji u Prattika tal-Kanċer tal-Pulmun: It-Test ta 'Referenza Uffiċjali tal-IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Stampa.
> Stapley, S .; Sharp, D ;. u Hamilton, W. "X-rays negattivi tas-sider f'pazjenti b'attenzjoni primarja b'kanċer tal-pulmun." Brit J Gen Prattika. 2006; 58 (529); 570-579.