Differenzi fit-Trapjanti Mini u l-Effett tat-Tkabbir kontra l-Malinnità
It-trapjanti ta 'ċelluli staminali mhux majeloablattivi, jew "mini-trapjanti," huma tip relattivament ġdid ta' trapjant ta 'ċelluli staminali periferali alloġeniċi li ma jeħtiġux ablating (jneħħu) il-mudullun għall-grad ta' trapjanti ta 'ċelloli staminali tradizzjonali.
Kif Jaħdmu
Fit-trapjanti ta 'ċelloli staminali tradizzjonali, il-pazjenti jingħataw dożi għoljin ħafna ta' kimoterapija, bir-radjazzjoni jew mingħajrha, biex iwaqqfu jew "jimminaw" il-mudullun.
Imbagħad jingħataw infużjoni ta 'ċelloli staminali tad-donatur biex terġa' titqajjem il-produzzjoni taċ-ċelluli tad-demm u l-immunità.
Ir-riċerka wriet li d-dożi intensivi ta ' kimoterapija u radjazzjoni mogħtija fi trapjanti ta' ċelloli staminali tradizzjonali jistgħu ma jkunux l-unika ħaġa responsabbli għas-suċċess tagħhom fir-remissjoni tal-kanċer. It-trapjanti ta 'ċelluli staminali mhux majeloablattivi jużaw dożi ferm iżgħar ta' kimoterapija biex jinkiseb riżultat pożittiv.
Graft vs Malignancy
Il-prinċipju wara s-suċċess potenzjali ta 'dan it-tip ta' trapjant jissejjaħ l-effett "graft versus-malignancy" (GVM), "graft versus-tumor" jew "graft versus-leukemia". Ladarba ċ-ċelloli staminali tad-donatur jiġu infużi fil-benefiċjarju, is-sistema immuni "ġdida" tagħraf li ċ-ċelloli tal-kanċer li fadal huma anormali u jeqirduhom.
Differenza minn trapjanti ta 'ċelloli staminali mjeloablattivi
It-trapjanti mhux majeloablattivi ivarjaw primarjament f'liema jiġri qabel it-trapjant. Meta mqabbla mat-trapjanti majeloablattivi, mini-trapjanti jużaw dożi ħafna aktar baxxi u inqas tossiċi ta 'kimoterapija u radjazzjoni, segwiti mill-infużjoni ta' ċelloli staminali donaturi.
Dan il-proċess jieħu vantaġġ mill-effett tat-tilqim kontra l-malinn waqt li jkun inqas tossiku għar-riċevitur.
Bħal fil-każ ta 'trapjanti ta' ċelloli staminali tradizzjonali, mini-trapjanti jġorru wkoll ir-riskju ta ' marda ta' tilqim kontra ospitanti , fejn iċ-ċelloli trapjantati jaraw iċ-ċelloli tiegħek bħala barranin u attakk.
Użi
Dan it-tip ta 'trapjant jista' jkun għażla tajba għal pazjenti li għandhom età akbar jew li għandhom kundizzjonijiet mediċi oħra li jagħmluhom kapaċi jittolleraw l-effetti tossiċi ta 'kimoterapija ta' trapjanti regolari.
It-trapjant ta 'ċelloli staminali non-majeloablattivi jista' wkoll ikollu rwol fit-trattament ta 'pazjenti li huma fil-maħfra b'kanċer ta' riskju għoli, bħal lewkimja majeloġena akuta , jew li kellhom rikaduta wara trapjant ta 'ċelloli staminali preċedenti.
Ir-riċerkaturi qegħdin ukoll iħarsu lejn is-suċċess tat-trapjant ta 'ċelluli staminali mhux majeloablattivi f'pazjenti b'kanċers solidi tat-tumur, bħal sider u kliewi, kif ukoll kundizzjonijiet mediċi oħra bħal sklerożi multipla.
Minħabba li jieħu ħafna ħin biex iċ-ċelloli donati jimmaturaw, dawn it-trapjanti ġeneralment ma jintużawx meta l-kanċer jinsab fl-istadji l-aktar avvanzati tiegħu.
Effettività
It-trapjanti mhux majeloablattivi ntużaw biex jittrattaw tipi differenti ta 'kanċer tad-demm, inklużi Hodgkin u limfoma mhux Hodgkin, majeloma u lewkimja. Ir-rati ta 'rispons ivarjaw fl-istudji.
Din hija proċedura ġdida ħafna, bl-ewwel waħda li saret inqas minn 20 sena ilu, għalhekk hemm riċerka limitata fit-tul disponibbli għal benefiċċji u riskji assoċjati ma 'dan it-tip ta' trapjant. Madankollu, ir-riżultati promettenti inizjali jagħtu tama lill-pazjenti li kieku ma jkunux jistgħu jirċievu trapjant ta 'ċelloli staminali , speċjalment dawk bejn l-etajiet ta' 50 u 75 sena.
Sorsi:
Neiss, D., Duffy, K. "Kunċetti Bażiċi ta 'Trapjant" f'Ozzone, S. (2004) Trapjant ta 'Ċelluli Ematopatiċi Ematopojetiċi: Manwal għall-Prattika ta' l-Infermiera. Soċjetà ta 'Infermiera Onkoloġika. Pittsburg, PA (pp.13-21).
Duke Medicine. Trapjant tad-demm u tal-mudullun adulti. Manwal tal-Manwal tat-Trapjanti tal-Pazjenti Allogeneic Nonablative. https://www.dukemedicine.org/sites/www.dukemedicine.org/files/nonmyeloablative_allogeneic_transplant_patient_handbook.pdf
Kasamon, Y., Bolanos-Meade, J., Prince, G. et al. Riżultati ta 'Trapjant ta' demm jew ta 'mudullun mhux ambulanti HLA-Haploidentical Bil-Cyclophosphamide Post-Transplantation ta' Doża Għolja f'Adulti Anzjani. Ġurnal ta 'Onkoloġija Kliniċi . 10 ta 'Awwissu, 2015. (Ippubblikat fuq l-internet qabel l-istampar).