Interfaċċja Overlap f'ċerti Sintomi, Bħal Għeja u Uġigħ
Nies b'mard tat-tirojde awtoimmuni ta 'Hashimoto ħafna drabi jkollhom għeja kbira u uġigħ fil-ġisem. Filwaqt li dawn is-sintomi huma komuni f'Hashimoto's, jistgħu wkoll ikunu markaturi ta 'mard ieħor, bħal sindromu ta' għeja kronika jew fibromialġija.
Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejn dawn it-tliet problemi, inkluż kif is-sintomi tagħhom jidħlu f'xulxin, u anki kif il-kawża sottostanti jistgħu jkunu relatati.
Sintomi
Sindromu ta 'Għeja Kronika
Is-sintomu primarju tas-sindromu ta 'għeja kronika huwa eżawriment bla bżonn - tant li anke l-iżgħar sforz fiżiku jista' jpoġġi persuna fis-sodda għal jiem (u huwa għalhekk li dan is-sindromu jissejjaħ marda ta 'intolleranza għal sforz sistemiku).
Sintomi oħra ta 'sindromu ta' għeja kronika jinkludu problemi ta 'ħsieb u memorja, diffikultajiet fl-irqad, uġigħ fil-ġogi u nodes linfatiċi fil-griżmejn, speċjalment fl-għonq u ż-żona ta' taħt l-art.
Fibromyalgia
Filwaqt li għeja ta 'spiss isseħħ fil-fibromyalgia, l-ilment primarju huwa uġigħ muskoloskeletriku ġeneralizzat. Sintomi oħra jinkludu disturbi konjittivi, dipressjoni u / jew ansjetà, uġigħ ta 'ras u parestesija.
Hashimoto's
Ma 'Hashimoto's, it-tirojde jonqos milli jipproduċi biżżejjed ormon tat-tirojde biex jirregola l-metaboliżmu.
Is-sintomi ta 'tirojde li mhix attiva normalment jinkludu uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi, kif ukoll sintomi oħra jew aktar bħal:
- Żieda eċċessiva fil-piż
- Tnaqqis jew telf ta 'xagħar
- Ġilda xotta u oħxon
- Stitikezza
- Nefħa u żamma ta 'fluwidu
- Burdata depressa
- Irregolaritajiet menstruwali
Dijanjosi
Sindromu ta 'Għeja Kronika
Għas-sindromu ta 'għeja kronika, m'hemmx test uffiċjali tad-demm jew l-immaġini biex issir dijanjosi soda. Minflok, it-tobba tipikament jeskludu mard ieħor sottostanti qabel ma jagħmlu d-dijanjosi tas-sindrome ta 'għeja kronika.
Fi kliem ieħor, huwa dijanjożi ta 'esklużjoni, meta kundizzjonijiet oħra "testable", bħal mard tat-tirojde jew infezzjoni, ġew esklużi.
Fibromyalgia
Id-dijanjosi tal-fibromyalgia teħtieġ eżami bir-reqqa tal- punt tal-offerta , li jinvolvi pressjoni fuq muskoli speċifiċi, bħall-parti ta 'fuq ta' barra tal-warrani. Bħal fis-sindromu ta 'għeja kronika, jeħtieġ li l-ewwel jiġu esklużi kundizzjonijiet mediċi oħra, bħal mard tat-tirojde jew marda tal-muskoli infjammatorji.
Hashimoto's
B'differenza mis-sindrome ta 'għejja kronika u l-fibromialġija, id-dijanjosi ta' Hashimoto għandha t-tendenza li tkun aktar sempliċi. Dan huwa minħabba li jistgħu jintużaw testijiet tad-demm sensittivi, bħall-panew tal-funzjoni tat-tirojde u l-antikorpi tat-tirojde.
Anke hekk, minkejja l-fatt li jeżistu eżamijiet mediċi konkreti għad-dijanjosi tal-problemi tat-tirojde, għadu qed iseħħ id-dijanjożi ħażina. Per eżempju, Hashimoto's jista 'jiġi misnifidjat b'mod żbaljat bħala dipressjoni, stress, jew problemi ormonali "femminili" bħal sindromu premenstruali , depressjoni wara l-partum, jew sintomi tal-menopawsa.
Dawn l-istess dijanjosi żbaljati jistgħu jiġu applikati għal dawk li verament għandhom sindromu ta 'għeja kronika jew fibromyalgia.
Superviżjoni oħra li tista 'sseħħ hija meta persuna jkollha aktar minn kondizzjoni waħda li tkun għaddejja. Pereżempju, mhux komuni għas-sindrome ta 'għejja kronika u l-fibromialġija biex jikkoeżistu.
Fil-fatt, skont studju anzjan, madwar 70 fil-mija tan-nies b'fibromyalgia jissodisfaw il-kriterji għas-sindromu ta 'għeja kronika.
Huwa possibbli wkoll li fibromyalgia u Hashimoto's jikkoinċidu. F'dan l-eżempju, peress li l-uġigħ fil-muskoli jista 'jkun komponent ta' Hashimoto's, huwa raġonevoli li titratta t-tirojde li mhix attiva ta 'persuna, u mbagħad tara jekk l-uġigħ tagħhom jitjiebx. Jekk is-sintomi tat-tirojde jtejbu oħra, iżda jibqgħu l-uġigħ, allura għandha tiġi kkunsidrata dijanjosi alternattiva għal dawk il-marrara (bħal fibromialġija).
Kawża
Sakemm titlesta riċerka definittiva dwar is-sindrome ta 'għeja kronika, il-fibromialġija u l-Hashimoto, hemm ħafna ipoteżi dwar il-kawża ta' dan il-mard.
Xi riċerkaturi mediċi jemmnu li virus (bħall-virus Epstein-Barr) huwa fil-qalba ta 'dan il-mard, speċjalment is-sindrome ta' għeja kronika.
Riċerkaturi oħra jemmnu li infezzjoni batterjali, stress, inċident (bħal inċident awtomatiku), jew trawma oħra jistgħu jattivaw b'mod kroniku s-sistema immunitarja . Is-sistema immunitarja, li regolarment terġa 'lura għan-normal wara li tkun b'suċċess tiffaċċja infezzjoni, imbagħad tibqa' fi stat ta 'iperattività.
Oħrajn ssuġġerew l-iżvilupp ta 'disturb awtoimmuni wieħed, bħal artrite rewmatika jew lupus, jista' mbagħad jippreċipita s-sindromu ta 'għeja kronika, fibromialġija jew Hashimoto's. Still, esperti oħra jemmnu li kwistjoni ormonali, bħal livell baxx ta 'cortisol, jista' jkollha rwol, speċjalment fl-iżvilupp tas-sindrome ta 'għeja kronika.
Fl-aħħarnett, ċerti esperti qed ifittxu marda tat-tirojde awtoimmuni nnifisha bħala forsi l-kawża prinċipali ta 'xi sindromu ta' għeja kronika u sintomi ta 'fibromyalgia, jew forsi l-għerq tal-mard infushom.
Kelma Minn
Jekk tħasseb għandek sindromu ta 'għeja kronika, fibromialġija jew Hashimoto (jew aktar minn wieħed), jekk jogħġbok ara tabib għal evalwazzjoni u dijanjosi xierqa.
Barra minn hekk, jekk tkun iddijanjostikat b'waħda minn dawn il-kondizzjonijiet u kompli jkollok sintomi ta 'tħassib, bħal għeja jew uġigħ, kun żgur li terġa' żżur dan mat-tabib tiegħek.
Fl-aħħar, tibqa 'reżiljenti fil-kura tas-saħħa tiegħek u tipprova tkun pazjent ukoll. Ħafna drabi l-istorja ta '"saħħa" ta' persuna għandha tiżvolġi fuq iżjed minn żjara waħda ta 'tabib.
> Sorsi:
> Gluckman SJ. (2017). Karatteristiċi kliniċi u dijanjosi tas-sindromu ta 'għeja kronika (marda ta' intolleranza għal sforz sistemiku). Aronson MD, ed. Aġġornat. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Goldenberg DL. (2017). Manifestazzjonijiet kliniċi u dijanjosi ta 'fibromialġija fl-adulti. Schur PH, ed. Aġġornat. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hailioglu S, Ekinci B, Uzkeser H, Sevimli H, Carlioglu A, Macit PM. Fibromyalgia f'pazjenti li għandhom awtoimmunità tat-tirojde: prevalenza u relazzjoni ma 'attività ta' mard. Clin Rheumatol. 2017 ta 'Lulju; 36 (7): 1617-21.