Il-kirurġija bariatriċi tista 'tkun mod effettiv biex jinkiseb telf ta' piż għan-nisa b'sistema poliċistiċi tal-ovarji (PCOS). Imma tipprova ssib liema tip ta 'kirurġija ta' telf ta 'piż hija l-aħjar għalik tista' tkun proċess ta 'tagħlim diffiċli u konfuż.
Kirurġija Bariatric ilu jeżisti mill-1960 u issa ħafna mill-proċeduri jitwettqu laparoskopikament , jiġifieri permezz ta 'serje ta' inċiżjonijiet żgħar li jużaw kamera ġewwa l-ġisem.
Tagħżel l-Aħjar Tip ta 'Proċedura ta' Telf ta 'Piż Għalik
It-teħid tad-deċiżjoni li jkollok kirurġija ta 'telf ta' piż huwa wieħed kbir, bħalma qed issib il-kirurgu tiegħek u fl-aħħar mill-aħħar, x'tip ta 'kirurġija se jkollu. Hemm ħafna tipi differenti ta 'kirurġija u l-kirurgu tiegħek x'aktarx se jkollu preferenza jew rakkomandazzjoni dwar liema tkun l-iktar effettiva għas-PCOS tiegħek.
It-tabib tiegħek x'aktarx jissuġġerixxi l-proċedura li hija għandha l-iktar suċċess magħha, raġuni importanti għaliex trid kirurgu li għandu esperjenza ta 'xogħol man-nisa b's PCOS. Hemm diversi tipi ta 'proċeduri u kull waħda għandha l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħha.
Roux-En-Y
Il-passaġġ gastriku ta 'Roux-En-Y laparoskopiku huwa l-proċedura l-iktar imwettqa, u jinvolvi l-passi li ġejjin:
- Irranġa l-passaġġ gastrointestinali (GI) sabiex l-ikel jaqbeż maġġoranza tal-istonku u l-musrana ż-żgħira.
- Qed tinħoloq borża żgħira fil-quċċata ta 'l-istonku.
- Inċiżjoni oħra ssir fil-parti t'isfel tal-musrana ż-żgħira, li hija mqabbda mal-borża magħmula fil-parti ta 'fuq tal-istonku.
- Dan jippermetti li l-ikel jevita maġġoranza tal-parti tal-passaġġ (GI) li jassorbi n-nutrizzjoni u l-kaloriji.
Roux-en-Y jidher li huwa effettiv ħafna biex ireġġa 'lura r-reżistenza għall-insulina, problema sinifikanti għan-nisa b's PCOS, anke qabel ma l-pazjent tilef il-piż.
Min-naħa l-oħra, din il-proċedura ġġorr riskju ogħla ta 'assorbiment ħażin ta' ħafna nutrijenti.
Dan ta 'spiss jiġi kkoreġut, u evitat, b'supplimenti li jistgħu jkunu meħtieġa biex jipprevjenu difetti nutrittivi severi. Int teħtieġ ukoll monitoraġġ mill-qrib u ħatriet ta 'segwitu ta' spiss biex iżżomm għajnejk fuq l-istatus nutrittiv tiegħek.
Hemm ukoll riskji oħra, fosthom ġebel fil-marrara, imblukkar, tnixxija permezz tas-suturi jew staples, u sindromu ta 'dumping (kondizzjoni spjaċevoli fejn ċertu ikel jew xorb jikkawżaw brim u dijarea severa).
Lap Band
Lap Band , jew Lakking gastriku aġġustabbli laparoskopiku (LAGB) għandu ħin operattiv iqsar (taħt 2 sigħat) u inqas ħin mgħoddi fl-isptar meta mqabbel ma 'Roux-en-Y. Din il-proċedura tinvolvi:
- It-tqegħid ta 'faxxa tas-silikon aġġustabbli madwar il-parti ta' fuq tal-istonku li tista 'tiġi progressivament minfuħa u ssikkata biex tirrestrinġi t-teħid tal-ikel.
- L-issikkar jew l-inflazzjoni jsir permezz ta 'port ta' ġibjun imqiegħed taħt il-ġilda ta 'l-addome.
Xi studji juru rati ta 'suċċess simili bħall-Roux-en-Y, madankollu, ħtieġa akbar għal kirurġija ripetuta ġiet irrapportata għal problemi ta' żlieq tal-band jew port.
Gastrectomy tal-kmiem
Medikament imsejħa Gastroctomija tal-Kejl Laparoscopic (LSG), din il-proċedura tinvolvi:
- Tibdil tal-forma ta 'l-istonku minn forma ta' pouch għal kmiem irqiq.
- Porzjon tal-istonku jitneħħa biex jakkomoda l-għamla l-ġdida, li tirriżulta fi tnaqqis fil-volum tal-istonku.
LSG hija proċedura aktar ġdida b'inqas studji ppubblikati. Il-kumplikazzjonijiet suppost ikunu aktar baxxi b'din il-proċedura minħabba li ma tinkludix bypass kirurġiku u tevita l-impjantazzjoni ta 'mezzi.
Filwaqt li din il-proċedura hija effettiva, ir-riċerka tidher li turi li l-proċedura Roux-en-Y hija ferm aħjar għat-telf ta 'piż u ttejjeb is-sensittività għall-insulina. Madankollu, instab telf ogħla fil-piż b'din il-proċedura kontra l-kirurġija ta 'Lap Band ibbażata fuq reviżjoni tal-2012 ippubblikata fil-Ġurnal tal-World Diabetes.
X'tip ta 'Kirurġija ta' Telf ta 'Piż huwa l-aħjar għan-Nisa bis-PCOS?
L-artikolu ta 'April 2012 fil-World Journal of Diabetes ippubblika li Roux-en-Y iwassal għal grad ogħla ta' telf ta 'piż eċċessiv minn kemm il-Lap Band Surgery u l-Gastrectomy tal-Kejbil. Is-sodisfazzjon tal-pazjent instab ukoll li kien ogħla bil-Roux-en-Y.
Huwa importanti li jkollok diskussjoni miftuħa mat-tabib tiegħek dwar l-għażliet kirurġiċi tiegħek u liema proċedura hi tippreferi għalik (u għaliex). Kun żgur li tagħmel ir-riċerka tiegħek qabel il-ħatra tiegħek u tifhem l-għażliet u l-miri tiegħek għall-kirurġija, minħabba li s-sintomi ta 'PCOS tiegħek u l-istorja personali jistgħu jkunu differenti minn oħrajn li ħadmu fuq il-kirurgu tiegħek.
It-tieni opinjoni hija dejjem idea tajba, speċjalment jekk għandek xi tħassib dwar il-proċedura ppjanata tiegħek.
Sorsi:
Soċjetà Fiżjoloġika Amerikana. (2007, 8 ta 'Mejju). Kirurġija ta 'bypass gastrika ta' Lap Band Ittejjeb ir-Reżistenza għall-Insulina.
JAMA u Ġurnali tal-Arkivji. (2011, 22 ta 'Frar). Kirurġija tal-bypass gastrika assoċjata ma 'riżultati mtejba tas-saħħa.
Malik, SM, & Traub, ML (2012). Id-definizzjoni tar-rwol tal-kirurġija bariatriċi f'pazjenti poliċistiċi tal-sindromu tal-ovarji. Ġurnal Dinji tad-Dijabete