Kif titwettaq teknika kirurġika minimament invażiva
Kirurġija laparoskopika, imsejħa wkoll kirurġija minimament invażiva (MIS), tinvolvi l-użu ta 'apparat tubulari rqiq imsejjaħ laparoskopju li jiddaħħal permezz ta' inċiżjoni tal-qofol fin-naħa ta 'l-addome jew tal-pelvi biex iwettaq operazzjonijiet li kienu jeħtieġu inċiżjonijiet kbar.
Minħabba li l-proċedura tinvolvi feriti iżgħar, il-ħinijiet ta 'rkupru għandhom tendenza li jkunu iqsar b'anqas uġigħ
Laparoscopy moderna kienet l-ewwel użata fl-aħħar tas-snin 40 biex iwettaq isterektomija iżda daħlet biss fis-snin 70 u 80 meta l-ewwel laparoskopji kienu privattivi għal użu mifrux.
Illum, laparoscopy jitwettaq regolarment biex jikkura firxa wiesgħa ta 'kundizzjonijiet mediċi. Meta t-teknika kirurġika keyhole tiġi applikata għall-kavità tas-sider, din tissejjaħ kirurġija torċoskopika .
Dwar il-Laparoskopju
Iċ-ċavetta għall-iżvilupp ta 'kirurġija minimament invażiva kienet il-laparoskopju nnifsu. Il-laparoskopju huwa strument tal-fibra ottika twil u riġidu li jiddaħħal fil-ġisem biex jara organi u strutturi interni.
Mudelli antiki huma mgħammra b'lenti teleskopika konnessa ma 'vidjowkamera, filwaqt li dawk ġodda għandhom kamera diġitali żgħira mmuntata fl-aħħar tat-tubu. Sors tad-dawl huwa pprovdut bl-użu ta 'bozza LED, aloġenu, kseno jew solarc.
L-istrumenti labaroskopiċi huma ġeneralment magħmula minn azzar li ma jissaddadx ta 'kwalità għolja.
L-ambitu tubulari dejqa jista 'jvarja fid-daqs minn mill-inqas tliet millimetri (0.12 pulzieri) sa dijametru ta' aktar minn 10 millimetri (0.4 pulzieri). Għadd ta 'annessi huma disponibbli biex iwettqu kirurġija ta' preċiżjoni, inklużi imqassijiet, forceps, graspers, u sewwieqa tal-labra (użati biex iżommu labar kirurġiċi waqt li jissintuljaw ferita).
Kif issir il-Kirurġija Laparoskopika
Minflok ma tagħmel inċiżjoni twila u miftuħa fil-ġisem, kirurġija laparoskopika teħtieġ inċiżjonijiet żgħar ħafna (normalment kwart sa nofs pulzier fit-tul) li minnha jidħlu l-ambiti. Il-kirurġija innifsu huwa ggwidat minn immaġini tal-vidjo mill-qrib li titqies esternament fuq monitor.
Sabiex il-kirurgu jingħata aktar spazju biex jaħdem, il-kavità tipikament tkun minfuħa b'dijossidu tal-karbonju taħt pressjoni (CO2), li huwa kemm mhux fjammabbli u assorbit malajr fil-ġisem.
Laparoscopy hija kirurġija teknikament ikkumplikata li teħtieġ koordinazzjoni eċċellenti ta 'l-għajnejn u kapaċità kważi intuwittiva biex tinnaviga strutturi interni delikati. Ir-residenti kirurġiċi li jiddeċiedu li jsegwu s-subspecialty għandhom jgħaddu minn fellowship ta 'sena sa sentejn wara li jtemmu r- residenza kirurġika bażika tagħhom .
Vantaġġi u Żvantaġġi
Madankollu kirurġija laparoskopika li tkun minimament invażiva tista 'tkun, hemm limitazzjonijiet u riskji li jakkumpanjaw kwalunkwe proċedura kirurġika .
Fost il-vantaġġi tal-kirurġija laparoskopika:
- Anqas fsada u tipikament anqas hemm bżonn ta ' trasfużjoni tad-demm
- Inċiżjoni iżgħar u ħin iqsar ta 'rkupru
- Inqas uġigħ u inqas bżonn għal mediċini għall-uġigħ
- Riskju ridott ta 'kontaminazzjoni meta mqabbel ma ' kirurġija miftuħa
- Spiża tipikament aktar baxxa minħabba l-isptar iqsar
Fost l-iżvantaġġi tal-kirurġija laparoskopika:
- Nuqqas ta 'abilità li tmiss it-tessut (palpate), speċjalment importanti meta tinvestiga l-kanċer
- Il-ħsara possibbli għat-tessuti interni minħabba nuqqas ta 'perċezzjoni tal-mess
- Diffikultà biex tara "l-istampa sħiħa" li tista 'tipprovdi proċedura miftuħa
- Jista 'jkun diffiċli biex titwettaq f'persuni bi kirurġiji minn qabel u tessut ta' ċikatriċi eċċessiv
- Reazzjonijiet avversi possibbli għall-inflazzjoni addominali tas-CO2 (inklużi ipotermja u uġigħ)
> Sors:
> Katkouda, N. (2011) Kirurġija Laparoskopika Avvanzata: Tekniki u Għajnuniet (It-Tieni Ed.) New York, New York: Springer Publishing: ISBN-13: 978-3540748427