X'inhu bypass kardjopulmonari jew bypass tal-qalb tal-qalb?
X'inhi magna tal-bypass tal-kardjopulmonari (CBM)?
Magna tal-bypass kardjopulmonari (CBM) hija komunement magħrufa bħala magna tal-bypass tal-qalb-pulmun. Huwa mezz li jagħmel ix-xogħol li jipprovdi demm (u ossiġenu) lill-ġisem meta l-qalb titwaqqaf għal proċedura kirurġika.
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-magna tintuża biex twettaq proċeduri serji li jeħtieġu li l-qalb titwaqqaf.
Il-pazjenti huma fuq il-pompa biss sakemm tieħu biex twaqqaf il-qalb milli tegħleb, kompli kirurġija tal-qalb miftuħa jew proċedura fuq il-pulmuni, u terġa 'tibda l-qalb.
Għaliex Jintuża Bypass Kardjopulmonari?
Biex iwaqqaf il-qalb mingħajr ma jagħmel ħsara lill-pazjent, id-demm ossiġenat għandu jkompli jiċċirkola ġol-ġisem matul il-kirurġija mingħajr waqfien. Il-pompa tal-bypass kardjopulmonari tagħmel ix-xogħol tal-qalb, tippompja d-demm mill-ġisem, u tiżgura li t-tessuti tal-ġisem jiksbu l-ossiġnu li jeħtieġu. Il-magna żżid ukoll l-ossiġenu fid-demm waqt li tieħu f'idejha l-azzjoni ta 'l-ippumpjar tal-qalb, li tissostitwixxi l-funzjoni tal-pulmuni.
Is-CBM jintuża għal żewġ raġunijiet primarji. L-aktar raġuni komuni hija li l-qalb tista 'titwaqqaf għall-kirurġija. Xi kirurġiji tal- qalb ikunu impossibli li jitwettqu bil-qalb li tbenġel, billi kirurġija jitwettaq fuq "mira li tiċċaqlaq" jew ikun hemm telf sinifikanti ta 'demm.
Eżempju tajjeb ta 'dan huwa l-proċedura tat-trapjant tal-qalb - il-qalb tal-pazjent trid titneħħa mill-ġisem hekk il-qalb donat jista' jitpoġġa. Mingħajr pompa biex tissostitwixxi l-azzjoni tal-qalb, it-trapjant tal-qalb ikun impossibbli.
L-istess jgħodd għal xi kirurġiji tal-pulmun, għandu jkun hemm mod li jossiġina d-demm meta l-pulmuni ma jistgħux.
Proċedura ta 'trapjant tal-pulmun teħtieġ mod alternattiv għall-ossiġenazzjoni tad-demm meta l-pulmuni ma jistgħux, iżda l-qalb jista' jkompli jegħleb matul il-proċedura.
Għal pazjenti oħra, il-pompa tintuża mhux għall-kirurġija, iżda biex tgħin iżżomm pazjent ħaj meta jkunu qed jesperjenzaw insuffiċjenza tal-qalb li tkun tmiem il-ħajja. F'xi każijiet rari, pazjent ta 'insuffiċjenza tal-qalb jista' jitqiegħed fuq il-pompa biex isostni lill-pazjent sakemm issir disponibbli trapjant tal-qalb .
Kif jaħdem bil-kanċer kardjopulmonari?
Il-kirurgu jehmeż tubi speċjali ma 'bastiment tad-demm kbir (bħal bidu ta' IV kbir ħafna) li jippermetti li d-demm eżawrit fl-ossiġenu jħalli l-ġisem u jivvjaġġa lejn il-magna bypass. Hawnhekk, il-magna tossiċità d-demm u tirritornaha mal-ġisem permezz tat-tieni sett ta 'tubi, imwaħħal ukoll mal-ġisem. Il-pompa kostanti tal-magna timbotta d-demm ossiġenat mill-ġisem, bħall-qalb.
It-tqegħid tat-tubi huwa ddeterminat mill-preferenza tal-kirurgu. It-tubi għandhom jitqiegħdu 'l bogħod mis-sit kirurġiku biex ma jinterferixxux max-xogħol tal-kirurgu, iżda jitqiegħed f'kontenitur tad-demm li huwa kbir biżżejjed biex jakkomoda t-tubi u l-pressjoni tal-pompa. Iż-żewġ tubi jassiguraw li d-demm iħalli l-ġisem qabel ma jilħaq il-qalb u jirritorna lejn il-ġisem wara l-qalb, u jagħti lill-kirurgu żona tax-xorta u l-aktar mingħajr tbajja 'biex taħdem.
It-tielet tubu huwa wkoll imdaħħal viċin ħafna jew direttament fil-qalb, iżda mhux imqabbad mas-CPM. Jintuża biex tlaħlaħ il-qalb b'cardioplegia, soluzzjoni tal-potassju li twaqqaf il-qalb. Ladarba l-kardjoplegia tidħol fis-seħħ, is-CBM jinbeda u jieħu l-qalb u l-funzjoni tal-pulmun.
Min imexxi l-Magni tal-bypass kardjopulmonari?
Il-persuna li tmexxi pompa tal-bypass kardjopulmonari tissejjaħ perfusionist. Il-perfusjonisti tipikament ikollhom grad ta 'baċellerat f'qasam relatat mas-saħħa, imbagħad isegwu sentejn oħra ta' taħriġ edukattiv bħala perfusionist. Uħud mill-perfusjonisti jieħdu eżami biex isiru perfusjonistiku kliniku ċertifikat, li huwa simili għal tabib li jkun abbord ċertifikat f'xi speċjalità.
Ir-Riskji ta 'bypass kardjopulmonari
Ir-riskji li jkunu fuq il-bypass tal-qalb u tal-pulmun jinkludu emboli tad-demm, fsada wara l-kirurġija, korriment kirurġiku fin-nerv freniku, korriment tal-kliewi akut u tnaqqis fil-funzjoni tal-pulmun u / jew tal-qalb. Dawn ir-riskji jitnaqqsu b'ħinijiet iqsar fuq il-pompa u jiżdiedu b'ħinijiet itwal tal-pompa.
Għal Aktar Informazzjoni: Il-Qalb tal-Bniedem u l-Qalb Surgery
Kelma Minn:
Kwalunkwe proċedura li teħtieġ l-użu tal-magna tal-bypass kardjopulmonari hija kirurġija maġġuri u għandha tittieħed bis-serjetà. Filwaqt li r-riskji assoċjati ma 'dawn il-proċeduri jistgħu jkunu sinifikanti, dawn il-kirurġiji jistgħu wkoll ikunu iffrankar tal-ħajja jew titjib tal-ħajja.
Meta jkun possibbli, huwa importanti li tieħu l-ħin biex tiddiskuti r-riskji u l-benefiċċji tal-proċedura kif ukoll alternattivi għall-kirurġija qabel ma tieħu deċiżjoni.
> Sorsi:
> Bypass kardjopulmonari. Isptar tat-Tfal ta 'Cincinnati. Aċċessat April, 2009.
> Fatturi ta 'Riskju għal Komplikazzjonijiet Pulmonarji Wara Kirurġija Kardijaka Bil-Bypass Kardjopulmonari. Aċċessat Mejju, 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775118/
> X'inhu Perfusionist Kardjovaskulari? Perfusion.com. Aċċessat April, 2009. http://www.perfusion.com/cgi-bin/absolutenm/templates/articledisplay.asp?articleid=1550
> X'għandek tistenna Matul il-Kirurġija tal-Qalb. Istitut Nazzjonali tal-Qalb, tal-Pulmun u tad-Demm. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_during.html