Id-djanjosi tal-puplesija teħtieġ eżami mediku bir-reqqa u mgħaġġel, ħafna drabi bl-għajnuna ta 'teknoloġija medika. Jekk qatt ikollok stroke evaluation, l-eżami tiegħek jinkludi l-għodda li ġejjin.
L-Eżami Newroloġiku
Dan it-test isir minn tabib sabiex ikun magħruf jekk hemmx problema fil-funzjoni tal-moħħ li tista 'tikkonferma s-suspett li persuna tkun attwalment ikollha puplesija.
Kull parti tal-eżami newroloġiku testijiet ta 'żona differenti tal-moħħ, inklużi:
- Kuxjenza u kuxjenza
- Diskors, lingwa, u funzjoni tal-memorja
- Viżjoni u movimenti ta 'l-għajnejn
- Sensazzjoni u moviment fl-armi u r-riġlejn tal-wiċċ
- Riflessi
- Mixi u sens ta 'bilanċ
Skan tat-Tomografija Kkomputata
Dan it-test isir fil-kamra ta 'l-emerġenza biex tiskopri puplesija emorraġika .
It-testijiet tat-tomografija kompjuterizzata (CT) huma testijiet tajbin għal dan il-għan mhux biss għax huma faċilment jidentifikaw fsada ġewwa l-moħħ, iżda wkoll minħabba li jistgħu jitwettqu malajr.
CT scans jistgħu wkoll jiżvelaw puplesiji iskemiċi, iżda spiss ma jistgħux jiskopru puplesiji iskemiċi sa madwar 6-12 sigħat wara l-bidu tagħhom.
Puncture Lumbar
Magħruf ukoll bħala " vit spinali " dan it-test kultant isir fil-kamra ta 'emerġenza meta jkun hemm suspett qawwi għal puplesija emorraġika. It-test jinvolvi l-introduzzjoni ta 'labra f'żona fil-parti t'isfel tal-kolonna vertebrali fejn huwa sikur li tinġabar likwidu ċerebrospinali (CSF).
Meta jkun hemm fsada fil-moħħ, id-demm jista 'jidher fis-CSF.
Immaġni tar-Rijonanza Manjetika (MRI)
Dan huwa wieħed mit- testijiet l -aktar utli fid-dijanjosi ta 'puplesija minħabba li jista' jidentifika puplesiji fi ftit minuti mill-bidu tagħhom. MRI immaġini tal-moħħ huma wkoll superjuri fil-kwalità għal stampi CT. Tip speċjali ta 'MRI imsejjaħ anġjografija ta' reżonanza manjetika , jew MRA, jagħti lit-tobba biex iħares id-dojoq jew l-imblukkar tal-vini tad-demm fil-moħħ.
Doppler Transcranial (TCD):
Dan it-test juża mewġ tal-ħoss biex ikejjel il-fluss tad-demm mill- vini tad-demm maġġuri fil-moħħ . Żoni ħarxa ġo vina tad-demm juru rata differenti ta 'fluss tad-demm minn żoni normali. Din l-informazzjoni tista 'tintuża mit-tobba biex isegwu l-progress tal-vini tad-demm parzjalment imblukkati.
Użu importanti ieħor għat-TCD huwa l-istima tal-fluss tad-demm permezz tal-vini tad-demm fiż-żona ta 'puplesija emorraġika, minħabba li dawn il-vini għandhom tendenza li jgħaddu minn "vasospasm" ta' tidjiq perikoluż u f'daqqa ta 'vini tad-demm li jista' jimblokka l-fluss tad-demm.
Anġjografija taċ-ċerebrali:
It-tobba tal-puplesija jużaw dan it-test biex jaraw il-vini tad-demm fl-għonq u l-moħħ. Matul dan it-test żebgħa speċjali, li tista 'tidher bl-użu ta' X-rays, tiġi injettata fl-arterji tal-karotidi, li ġġib id-demm fil-moħħ. Jekk persuna jkollha xi ostaklu parzjali jew totali f'wieħed minn dawn il-vini tad-demm, il-mudell taż-żebgħa jista 'jgħin biex jiġi djanjostikat vaskulari anormali.
Każ komuni ta 'puplesija huwa tnaqqis ta' arterja karotida, stenożi karotida, li ġeneralment tkun ir-riżultat ta 'depożiti tal-kolesterol tul il-ħitan ta' dawn il-vini. Din il-kundizzjoni tista 'wkoll tkun iddijanjostikata b'test imsejjaħ Duplex Carotid, li bih il-mewġ tal-ħoss jintuża biex jevalwa l-fluss tad-demm minn dawn il-vini.
Skont il-grad ta 'tnaqqis u s-sintomi li tinħass minn persuna, tista' tkun meħtieġa kirurġija biex titneħħa l-plakka mill-arterja affettwata.
Trattamenti ta 'Stenosi Karotidi
L-anġjografija ċerebrali tista 'wkoll tgħin lit-tobba jiddijanjostikaw il-kondizzjonijiet komuni li ġejjin magħrufa li huma assoċjati ma' puplesija emorraġika
Wara li l-puplesija tiġi djanjostikata, xi drabi, jeħtieġ li titwettaq batterija ġdida ta 'testijiet sabiex issir taf il -kawża tal-puplesija.
Elettrokardjogramm
Dan it-test, magħruf ukoll bħala EKG jew ECG, jgħin lit-tobba jidentifikaw problemi bil-konduzzjoni elettrika tal-qalb.
Normalment, il-qalb tħabbat b'mod regolari u r-ritmu li jippromwovi fluss tad-demm bla xkiel lejn il-moħħ u organi oħra. Imma meta l-qalb ikollu difett fil-konduzzjoni elettrika, jista 'jegħleb b'ritmu irregolari. Din tissejjaħ arritmija, jew taħbit tal-qalb irregolari .
Xi arritmiji, bħal fibrillazzjoni atrijali, jikkawżaw il-formazzjoni ta 'emboli tad-demm ġewwa l-kmamar tal-qalb. Dawn l-emboli tad-demm xi kultant jemigraw lejn il-moħħ u jikkawżaw puplesija.
Echocardiogram transthoracic (TTE)
Dan it-test, magħruf ukoll bħala 'echo' juża mewġ tal-ħsejjes biex ifittex emboli tad-demm jew sorsi oħra ta 'emboliżmu ġewwa l-qalb. Huwa wkoll użat biex tfittex anormalitajiet fil-funzjoni tal-qalb li jistgħu jwasslu għal formazzjoni ta 'embolu tad-demm ġewwa l-kmamar tal-qalb. TTEs huma wkoll użati biex jinvestigaw jekk emboli tad-demm mir-riġlejn jistgħux jivvjaġġaw mill-qalb u jilħqu l-moħħ.
Leg Ultrasound
It-tobba ġeneralment iwettqu dan it-test fuq pazjenti ta 'puplesija ddijanjostikati bil- foramen ovale tal-privattivi. It-test juża mewġ tal-ħoss biex ifittex emboli tad-demm fil-vini fondi tas-saqajn, li huma magħrufa wkoll bħala trombożi venuża fonda jew DVTs. Id-DVTs jistgħu jikkawżaw puplesiji billi jagħmlu vjaġġ twil li jispiċċa fil-moħħ. L-ewwel, framment żgħir ta 'DVT jinqata' u jivvjaġġa lejn il-qalb permezz taċ-ċirkolazzjoni tal-vini. Ladarba fil-qalb l-għadma tad-demm tgħaddi min-naħa tal-lemin għan-naħa tax-xellug tal-qalb permezz tal-PFO, fejn titmexxa permezz tal-aorta u l-karotidi lejn il-moħħ, fejn tista 'tikkawża puplesija.
Testijiet tad-demm
Għall-biċċa l-kbira, it-testijiet tad-demm jgħinu lit-tobba jfittxu mard magħruf li jżid ir- riskju ta 'puplesija , inkluż:
Sors
Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Newroloġija fil-prattika klinika, prinċipji ta 'dijanjożi u ġestjoni. Philadelphia Elsevier, 2004.
Editjat minn Heidi Moawad MD