Testijiet ta 'Sensittività tal-Glutina u Dijanjożi

Dawn it-testijiet jistgħu jipprovdu indikazzjonijiet dwar jekk għandekx il-kundizzjoni

Riċerka medika riċenti tagħti appoġġ lill-idea li s- sensittività tal-glutina mhux celiac hija kundizzjoni reali. Madankollu, mhux it-tobba kollha jaqblu dwar l-eżistenza tiegħu, u m'hemm l-ebda kunsens dwar kif attwalment tittestja s-sensittività tal-glutina.

Mela jekk tissuspetta li jista 'jkollok sensittività tal-glutina, fejn tħallik? Int fil-fatt ikollok koppja ta 'għażliet li jistgħu jitfa' dawl fuq il-kundizzjoni tiegħek, inkluża għażla waħda għal test li tista 'tikseb lilek innifsek mingħajr ma t-tabib tiegħek ikun involut.

L-ebda waħda minn dawn l-għażliet ma tipprova tkun definittivament li għandek sensittività għall-glutina - u probabbilment ma jipprovdux dijanjosi li t-tabib tiegħek jaċċetta. Madankollu, dawn it-testijiet ta 'sensittività tal-glutina jistgħu jagħtuk evidenza li l-ġisem tiegħek qiegħed iżomm rispons tas-sistema immunitarja għall-glutina ... li jista' jindika dieta bla glutina tista 'tgħin biex tikkontrolla s-sintomi ta' sensittività tal-glutina tiegħek.

Wieħed joqgħod attent: il-biċċa l-kbira tat-tobba jirrakkomandaw li jgħaddu minn ittestjar tal-marda celiac l- ewwel jekk tissuspetta li qed tirreaġixxi għall-glutina. Xorta waħda, jekk ir -riżultati tat-test tal-marda ta 'celiac tiegħek huma negattivi (jew jekk tiddeċiedi li ma tagħmilx ittestjar sħiħ għal celiac), tista' ssib dawn it-testijiet ta 'sensittività tal-glutina biex tipprovdi informazzjoni utli.

Testijiet tad-demm Celiac li jistgħu jintużaw biex Tinduna Sensittività tal-Glutina

Qabel ma tagħmel l-endoskopija u l-bijopsja biex tiddijanja l-marda celiac, it-tobba ġeneralment jużaw tabella ta 'testijiet tad-demm celiac biex tfittex l-antikorpi li jindikaw il-kundizzjoni.

Hemm xi evidenza li tnejn minn dawk it-testijiet - l-AGA-IgA u l- AGG-IgG - jistgħu jindikaw sensittività ta 'glutina mhux celiac.

AGA tfisser "antikorpi anti-gliadin", jew antikorpi li ġismek jagħmel kontra gliadin, parti mill-molekula tal-glutina. IgA u IgG huma forom differenti ta 'immunoglobulina, antikorpi magħmula minn ġismek biex jiġġieldu l-invażuri barranin.

Jekk AGA-IgA jew AGA-IgG huma preżenti fid-demm tiegħek, dan ifisser li ġismek qed jagħmel antikorpi kontra l-molekula tal-glutina - fi kliem ieħor, huwa jara l-molekula bħala theddida.

Livelli elevati ta 'AGA-IgG jinstabu f'madwar 10% tal-popolazzjoni globali u ħafna drabi jidhru f'mard awtoimmuni ieħor , bħal dijabete tip 1, marda tat-tirojde awtoimmuni, epatite awtoimmuni u mard infjammatorju tal-musrana.

Ir-riċerka dwar is-sensittività tal-glutina ppubblikata fl-2011 miċ-Ċentru tal-Università ta 'Maryland għar-Riċerka Ċeljavi sabet li kważi nofs il-pazjenti sensittivi għall-glutina li ġew iddijanjostikati ttestjaw pożittivi għal AGA-IgA jew AGA-IgG, u indikaw li s-sistemi immunitarji tagħhom kienu qed jirreaġixxu għall-glutina. Tobba oħra, inkluż ir-riċerkatur ta 'sensittività tal-glutina u pedjatriċi Dr Rodney Ford f'Newwa, jużaw ukoll it-test AGA-IgG biex jaraw is-sensittività tal-glutina.

Madankollu, Dr Alessio Fasano, kap taċ-ċentru ta 'riċerka ta' l-Università ta 'Maryland, qaluli f'intervista li t-testijiet tad-demm AGA-IgA u AGA-IgG iservu biss "bħala surrogati. M'hemm l-ebda speċifiċità hemm." Il-fatt li madwar nofs il-pazjenti b'sensittività tal-glutina ttestjati negattivi għall-antikorpi AGA-IgA u AGA-IgG jagħmlu dawk iż-żewġ testijiet ferm inqas utli bħala testijiet għas-sensittività tal-glutina, jgħid.

EnteroLab Offerti Test li għadu mhux ipprovat għas-Sensittività tal-Glutina

Xi pazjenti li jemmnu li qed jirreaġixxu għall-glutina jduru għal testjar tas-sensittività tal-glutina EnteroLab .

EnteroLab, laboratorju mediku bbażat fl-Dallas li jispeċjalizza fl-analiżi ta '"kampjuni intestinali" (jiġifieri, kampjuni tal-ippurgar) għal sensittivitajiet tal-ikel, joffri test ta' screening dirett għal konsumatur għas-sensittività tal-glutina, u bosta pazjenti rrapportaw eżenzjoni mis-sensittività tal- glutina tagħhom sintomi wara li jkollhom test pożittiv u sussegwentement tneħħi l-glutina mid-dieti tagħhom.

Madankollu, il-protokoll tal-ittestjar ta 'EnteroLab, żviluppat mill-gastroenterologist Dr. Kenneth Fine, għadu ma sarx taħt skrutinju u verifika minn barra, u Dr Fine kien taħt kritika konsiderevoli minn tobba oħra u minn nies fil-komunità sensittivi għal celiac / glutina għax ma ppubblikawx ir-riċerka u r-riżultati tiegħu.

Konsegwentement, ftit tobba se jaċċettaw l-ittestjar ta 'EnteroLab bħala prova tas-sensittività tal-glutina.

L-ittestjar tal-ippurgar ta 'Enterolab jistenna antikorpi għall-glutina direttament fil-passaġġ intestinali tiegħek. Dr Fine qaluli waqt intervista li dan l-approċċ jistenna l-antikorpi fejn qed isseħħ ir-reazzjoni attwali - fl-imsaren tiegħek - għall-kuntrarju fid-demm tiegħek, fejn jistgħu jkunu inqas ikkonċentrati. Huwa qal ukoll li huwa ħaġa redikola li wieħed jaħseb li l-glutina, li hu jemmen li huwa antigen qawwi, jista 'biss jikkawża marda ta' celiac , u mhux sintomi oħra mhux relatati ma ' atrofija ħelwa ta' celiac.

X'tista 'tagħmel issa għat-Test għall-Sensittività tal-Glutina?

Bħalissa, dawk it-tobba li qed jiddijanjostikaw is-sensittività tal-glutina jistgħu jagħmlu dan abbażi ta 'riżultati minn testijiet tad-demm AGA-IgA u AGA-IgG, ittestjar ta' Enterolab jew dieti li jeskludu u jerġgħu jintroduċu glutina.

Ebda waħda minn dawn l-għażliet ma ġiet ivvalidata minn riċerka indipendenti. Madankollu, l-ittestjar għas-sensittività tal-glutina jinsab fil-bidu tiegħu. Jekk ir-riċerkaturi mediċi jipprovaw għas-sodisfazzjon tagħhom li l-kundizzjoni teżisti, x'aktarx li jiġu żviluppati għażliet aħjar u aktar preċiżi fil-futur.

> Sorsi:

> J. Biesiekierski et al. Glutina Kawżi Sintomi ta 'Sintomi Gastro-intestinali f'Sezzjonijiet Mingħajr Marda Ċeljakka: Prova Kkontrollata bil-Plaċebo randomised. Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija. Ippubblikat onlajn il-11 ta 'Jannar, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.

> A. Fasano et al. Id-diverġenza tal-permeabilità tal-musrana u l-espressjoni tal-ġeni immuni tal-mukuża f'żewġ kundizzjonijiet assoċjati mal-glutina: marda ta 'celiac u sensittività tal-glutina. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

> Fasano A. et. al. Spettru ta 'disturbi relatati mal-glutina: kunsens dwar nomenklatura u klassifikazzjoni ġodda. Mediċina BMC. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Ippubblikat: 7 ta 'Frar 2012

> E. Verdu. Jista 'l-glutina Tikkontribwixxi għas-Sindrome tal-Musrana Irritabbli? Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija. Marzu 2011, p. 516-518.