Sindromu tad-Diffikultà ta 'l-Ankle Preċedenti

L-għaksa ta 'l-atleta jew l-għaksa tal-futbol

Is-sindromu ta 'l-inklinazzjoni ta' l-għaksa ta 'qabel hija kundizzjoni li sseħħ meta l- għadam jitfa' forma fuq quddiem tal-ġog tal-għaksa. L-għadam tal-għadam jista 'jiffurma fuq it-tarf tal-għadma tax-xedaq (it-tibja), fuq l-għadma tal-għaksa (it-talus), jew fuq it-tnejn. Meta s-sieq tkun imbuttata 'l fuq, l-għadam ixxekkel il-ponta, u jikkawża uġigħ fuq quddiem tal-għaksa.

Min jinsab f'riskju għas-Sindromu tad-Diffużjoni tad-Dijar fuq l-Għaksa?

Is-sindromu ta 'l-inklinazzjoni ta' l-għaksa ta 'qabel kien spiss imsejjaħ "l-għaksa ta' l-atleta" jew "l-għaksa tal-futbolier". L-inċekuzzjoni ta 'l-għaksa preċedenti hija meqjusa bħala riżultat ta' mikrotrauma ripetittiva ( ħsara fuq l-użu żejjed ) għall-għaksa, għalkemm hemm kawżi oħra possibbli tal-kundizzjoni, inkluż l-għaksa ta 'l-għaksa.

Huwa komuni fl-atleti u l-artisti li s-snajja tagħhom jirrikjedu dorsiflexjoni tal-għaksa ripetittiva - jgħollu s-sieq 'il fuq fuq l-għaksa. Dawn jinkludu plejers tal-futbol, ​​li jsostnu wkoll ħafna daqqiet mill-ballun u atturi oħra fl-għaksa, plejers tal-futbol, ​​żeffiena tal-ballet, runners u gymnasts. Spurs tal-għadam u osteophytes jidhru fuq raġġi-X għal kważi nofs l-atleti f'dawn l-isports, iżda l-biċċa l-kbira m'għandhom l-ebda sintomi.

Sintomi u Dijanjożi ta 'Impedement ta' l-Għaksa ta 'Quddiem

Is-sintomu tipiku ta 'l-inklinazzjoni ta' l-għaksa ta 'qabel hija uġigħ fuq quddiem tal-ġog tal-għaksa, speċjalment meta s-sieq tkun imbuttata' l fuq lejn is-sieq fin-nebbieta. Din iż-żona ta 'spiss hija offerta, u xi kultant l -għadma ta' l-għadam tista 'tinħass fuq il-parti ta' quddiem ta 'l-għaksa. L-uġigħ ta 'spiss jinħeles meta l-għaksa jitħalla li titla'. Sprains ta 'l-għaksa ripetuti huma sintomu ieħor. Tista 'tinnota li l-għaksa tiegħek hija minfuħa wara l-attività.

Id-dijanjosi ta 'l-inklinazzjoni ta' l-għaksa ta 'qabel issir ġeneralment b'ray-ray, għalkemm testijiet oħra, bħal MRI, ultrasound jew CT scan jistgħu jintużaw biex jikkonfermaw id-dijanjosi u jiżguraw li ma jkun hemm l-ebda problema oħra fil-ġog tal-għaksa li tista' tikkawża uġigħ.

Trattament ta 'Impedement ta' l-għaksa ta 'quddiem

It-trattament tas-soltu tas-sindromu ta 'l-inklinazzjoni ta' l-għaksa preċedenti huwa mmirat biex inaqqas l-infjammazzjoni fis-sit ta 'l-inċidenti. Dan jista 'jitwettaq bil-mistrieħ, medikazzjonijiet anti-infjammatorji orali, applikazzjonijiet tas-silġ , kunjardi ta' l-għarqub f'żejt, imsaren ta 'l-għaksa, u possibilment injezzjoni ta' cortisone .

L-għaksa ta 'l-għaksa tista' tkun ikkunsidrata speċjalment jekk kellek sprains ta 'l-għaksa ripetuti. L-ortotiċi jistgħu jiġu preskritti biex jikkoreġu l-allinjament tas-sieq.

Jekk dawn it-trattamenti ma jirnexxux, tista 'titqies proċedura kirurġika biex tneħħi t-tixrib tal-għadam. L-artroskopija ta 'l-għaksa ta' spiss tintuża fit-trattament tas-sindromu ta 'l-inklinazzjoni ta' l-għaksa ta 'qabel. Il-kirurġija tneħħi t-tixrib tal-għadam (osteophytes) li qed jikkawżaw it-taħwid.

Għal osteophytes kbar, kirurġija bid-debriding miftuħ tista 'tiġi rrakkomandata. Din il-kirurġija isir bir-reqqa biex jiġi żgurat li ma jkunx hemm ħsara lill-arterja jew lin-nerv peroneali fil-fond f'dan il-qasam tal-għaksa.

Id-debriding artroskopiku ta 'impedimenti ta' tessuti ta 'l-għadam u ta' tessut artab kellu rata tajba ta 'suċċess. Hemm żmien iqsar ta 'rkupru u ritorn lejn attivitajiet sportivi meta mqabbel ma' kirurġija ta 'debridement miftuħ. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti kellhom eżenzjoni tajba għall-uġigħ iżda biss madwar kwart minnhom setgħu jirritornaw għal-livell preċedenti tagħhom ta 'l-isports.

Wara l-kirurġija, int se tuża boot għall-mixi għal ġimgħatejn, segwita minn terapija fiżika biex tirrestawra l-firxa ta 'mozzjoni u tibni saħħa u reżistenza. Int ser jitħalla jirritorna għall-isports wara sitta sa tmien ġimgħat.

Sorsi:

Niek van Dijk C u van Bergen CJ "Avvanzi fl-Ankle Arthroscopy" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Novembru 2008; 16: 635-646.

Tanawat Vaseenon u Annunziato Amendola. "Aġġornament fuq l-inċekuzzjoni ta 'l-għaksa preċedenti." Curr Rev Musculoskelet Med. Ġunju 2012; 5 (2): 145-150.