Ħafna nies - kemm dawk li jgħixu b'kanċer metastatiku tas-sider u l-maħbubin tagħhom - isibuha diffiċli biex jitkellmu dwar it-tħassib tal-ħajja.
Ix-xenarju tas-soltu joqroġ b'dan il-mod: Nies b'kanċer metastatiku tas-sider iridu jitkellmu dwar dan it-tħassib, iżda jibżgħu li jqarrbu lill-maħbubin tagħhom sabiex jibqgħu kwieti. Min-naħa l-oħra, il-maħbubin jibżgħu li jħawwdu lilek billi jitkellmu dwar il-kwistjonijiet ta 'tmiem il-ħajja, biex jgħidu xejn.
L-istess jgħodd ukoll għall-pazjenti u l- onkoloġisti , u l-istudji jgħidulna li dawn il-konversazzjonijiet iseħħu ħafna inqas spiss milli suppost.
Ħafna nies jibżgħu li dawn id-diskussjonijiet huma sinjal li jċedu. Imma nitkellmu dwar ix-xewqat tiegħek ma jfissirx li qed tħalli kollox. Dan ma jfissirx li tlift it-tama li inti tkun waħda mill-persuni li jgħixu għal għexieren ta 'snin bil-kanċer tas-sider fl-istadju 4. Dak li jfisser, minflok, huwa li trid li d-deċiżjonijiet tiegħek jiġu mfassla, u mhux imħollija. Huwa mod biex nikkomunikaw ix-xewqat tiegħek qabel iċ-ċirkostanzi jistgħu jġiegħlu li tagħmel hekk.
Aħna ser nagħtu ħarsa lejn xi wħud mit-tħassib tal-ħajja li jista 'jkollok, iżda l-aħjar post biex tibda huwa bl-iktar pass importanti. Kif tista 'tibda dawn id-diskussjonijiet mal-maħbubin tiegħek?
Diskussjonijiet tal-bidu
M'hemmx l-aħjar mod biex iġġib it-tmiem tat-tħassib tal-ħajja, u dak li jista 'jaħdem tajjeb għal familja waħda jista' ma jaħdimx għal ieħor.
B'dan f'moħħna, hawnhekk huma ftit tips biex tibda diskussjoni u tiftaħ il-linji ta 'komunikazzjoni.
- Agħżel żmien meta ħadd se jħossu ġrew u mhux se jkun imħajjar minn distrazzjonijiet. Itfi t-telefon ċellulari tiegħek.
- Kun ċar dwar id-diskussjoni li tixtieq li jkollok. Jekk inti tipprova tressaq is-suġġett bil-mod bil-mod u hem u haw huwa faċli biex tiġieġ, jew għall-inqas tgħid lilek innifsek inti ser iġġib is-suġġett jum ieħor. Issolvi li tressaq il-kwistjoni fuq il-mejda u ma terġax lura.
- Inti tista 'tixtieq tibda billi titlob lill-imħabba tiegħek kemm jifhmu dwar il-kundizzjoni tiegħek u l-pronjosi. Ir-riċerka tgħidilna li madwar nofs in-nies jemmnu li l-kanċer tas-sider metastatiku jista 'jitfejjaq.
- Inti tista 'wkoll tkun trid tibda billi tagħraf l-iljunfant fil-kamra - għadek tittama li l-kura żżomm il-kanċer tiegħek fil-bajja għal bosta snin iżda tifhem li dan mhux dejjem jiġri.
- Ħu l-ħin biex tisma 'mingħajr ma tinterrompi. Il-maħbubin tiegħek jista 'jkollhom bżonn xi żmien biex ilaħħqu mal-ħsibijiet li ilek ipproċessar għal xi żmien. Ħallihom jesprimu lilhom infushom - ħafna nies jissuġġerixxu għażla oħra ta 'trattament li ma rajtx, anki jekk diġà ddeċidejt li ma tixtieqx issegwi aktar trattamenti.
- Ikunu lesti li jmorru fejn twassal il-konversazzjoni. It-tmiem tal-konversazzjonijiet tal-ħajja huma aktar spiss milli le proċess kontinwu, u ħafna drabi m'għandekx għalfejn tinkwieta dwar li tkopri dak kollu li tixtieq titkellem f'seduta waħda.
Trattament ta 'waqfien
Waħda mid-deċiżjonijiet l-aktar diffiċli li n-nies ikollhom jiffaċċjaw bil-kanċer tas-sider metastatiku hija meta tieqaf il-kura. Dan ma kienx problema sa ftit ilu, peress li ħafna nies jilħqu punt meta ma kien hemm l-ebda trattament ieħor disponibbli.
Issa, minflok, għandna ħafna aktar għażliet ta 'trattament , u n-nisa (u l-irġiel) normalment jiffaċċjaw deċiżjoni diffiċli f'xi punt. Għandek tqis linja ta 'trattament oħra li tista' testendi l-ħajja tiegħek ftit ġimgħat bi skambju ma 'effetti sekondarji li jnaqqsu l-kwalità tal-ħajja tiegħek? Meta għandek tieqaf il-kura?
L-ewwel pass fit-teħid ta 'din id-deċiżjoni huwa li tieħu mument u tikkunsidra l-għanijiet tat-trattament tiegħek u qabblithom ma' dak li qed taħseb l-onkoloġista tagħna. Aħna tgħallimna f'dawn l-aħħar snin li hemm disparità kbira fuq liema pazjenti u onkoloġisti jistgħu jistennew mill- kimoterapija għall-kanċer tal-istadju 4 .
Studju wieħed sab li l-maġġoranza tan-nies bil- kanċer fl- istadju 4 ħasbu li kien hemm possibbiltà li l-kimoterapija tista 'tfejjaq il-kanċer tagħhom, filwaqt li l-onkoloġisti qalu li ftit kien hemm ċans għal kura.
Mistoqsijiet li tista 'tixtieq titlob dwar it-twaqqif tal-kura jinkludu:
- X'nista 'nistenna minn aktar trattamenti? Hemm xi trattamenti li jistgħu potenzjalment iżidu ċ-ċans tiegħek ta 'sopravivenza fit-tul? Jekk le, liema qligħ jista 'joffri trattament partikolari? It-trattament jestendi l-ħajja għal kwistjoni ta 'ġimgħat jew kwistjoni ta' xhur? Naturalment, ħadd ma għandu ballun tal-kristall, iżda jista 'jkun ta' għajnuna li wieħed jifhem x'test huwa mistenni li jipprovdi għall-persuna "medja".
- Hemm xi trattamenti disponibbli li jistgħu possibbilment itejbu l-kwalità tal-ħajja tiegħek? Pereżempju, jista 'trattament inaqqas l-uġigħ, in-nifs jew sintomi oħra?
Dak li twaqqaf it-trattament ma jfissirx:
- Il-waqfien tat-trattament ma jfissirx li qed tirrinunzja.
- It-twaqqif ma jfissirx li qed twaqqaf it-trattamenti kollha. Jekk trattament bħat-terapija bir-radjazzjoni jista 'jnaqqas l-uġigħ fl-għadam, per eżempju, il-waqfien tat-trattament ma jfissirx li dawn it-tipi ta' trattamenti jiġu qabel.
Tħassib Anticipatorju
Ħafna nies b'kanċer metastatiku - u l-maħbubin tagħhom - jesperjenzaw ferħ simili għal dak assoċjat mal-mewt u l-mewt imma waqt li għadu jgħix. Dan it-tip ta 'grief, imsejjaħ "mistħija antiċipatorja", huwa komuni, imma ħafna nies jibżgħu li jesprimu dawn is-sentimenti.
Dawk maħbubin, speċjalment, jistgħu jsibuha diffiċli biex ilaħħqu ma 'dawn l-emozzjonijiet. Kummenti bħal "għaliex int imdejjaq meta tkun għadha ħajja" tista 'ssaħħaħ il-ħsibijiet tiegħek li m'għandekx tkun li jkollok dawn is-sentimenti. Iżda dawn is-sentimenti huma komuni ħafna u normali ħafna kemm għal dawk fl-aħħar stadji tal-kanċer kif ukoll għall-maħbubin tagħhom.
Tħassib antiċipatorju (telf ta 'preparazzjoni) jista' jkun saħansitra iktar diffiċli biex ilaħħaq minn dak li hu konvenzjonali (il-ferħ wara telf) mhux biss għax jista 'ma jħossx soċjalment aċċettabbli li jesprimi dan il-ferħ, iżda minħabba li jinkludi ħafna telf. Dawn jistgħu jinkludu telf tal-ħolm tiegħek, telf tar-rwol tiegħek fil-familja, u ħafna aktar.
Hemm bilanċ tal-offerta bejn iż-żamma tal-ħajja u l-kiri go. M'hemm l-ebda soluzzjoni maġika għal dawn is-sentimenti u l-ebda platitudes li tnaqqas l-dieqa li tista 'tħossok. Jekk tista 'ssib xi ħabib li jista' sempliċement jisma 'l-emozzjonijiet tiegħek jafu m'hemm xejn li jista' jiffissahom jista 'jkun kumdità mill-isbaħ.
Kura ta 'l-Isptar
Id-deċiżjoni dwar jekk u meta tagħżel il-kura ta 'l-ospizju hija mgħobbija emozzjonalment. Bħal fil-każ tal-waqfien tat-trattament, hemm il-biża 'li l-għażla tal-kura tal-ospizju tfisser li tirrinunzja. Minflok, l-għażla tal-ospizju tfisser li inti tagħżel li tgħix l-aħħar jiem tiegħek kemm jista 'jkun.
X'inhi l-Kura ta 'l-Isptar?
Il-kura ta 'l-ospizju hija tip ta ' kura palljattiva , u l-kura palljattiva bħal din hija aktar minn filosofija minn post. Ħafna nies jirċievu kura ta 'l-ospizji fid-dar tagħhom stess, għalkemm il-faċilitajiet ta' l-ospizji jistgħu jkunu disponibbli wkoll. Tim tipiku ta 'ospizju jinkludi tabib li jispeċjalizza fit-tmiem tal-kura tal-ħajja, infermiera tal-ospizji, counsellors tal-kanċer, u kapillari. Hija l-kura li tfittex li żżomm il-kumdità u d-dinjità ta 'persuna u l-familja tiegħu jew tagħha sakemm joqgħod.
Meta Għandek Staqsi għall-Kura ta 'l-Isptar?
Ħafna drabi nisimgħu lin-nies jgħidu li jixtiequ li għażlu kura tal-ospizju qabel, allura kif tista 'tkun taf meta huwa l-ħin?
Sabiex tirċievi kura mill-ospizju, ġeneralment ikollok bżonn nota ta 'tabib li tgħid li inti mistenni li tgħix sitt xhur jew anqas. Jekk tgħix aktar żmien li mhix problema u m'hemm l-ebda penali. Il-kura tiegħek tista 'jew tiġġedded għal sitt xhur oħra jew titwaqqaf. Tista 'wkoll tibdel il-moħħok fi kwalunkwe ħin jekk tiddeċiedi li inti tixtieq issegwi trattamenti maħsuba biex jikkuraw il-kanċer tiegħek.
Kif se jgħinu l-ospizji?
Ħafna nies huma sorpriżi bl-għajnuna disponibbli meta jinbeda l-ospizju. Minbarra l-kura mit-tim, il-ospizju ħafna drabi jipprovdi sodda fl-isptar, ossiġnu, u kwalunkwe apparat jew medikazzjonijiet meħtieġa. Dan jista 'jiffranka ħafna tmexxija madwar għall-familja tiegħek u tagħmlek kemm jista' jkun komdu.
Jekk tagħżel li mut id-dar, li qiegħed taħt il-ospizju jfisser li fil-ħin tal-mewt il-pulizija m'għandhiex għalfejn tissejjaħ. Il-familja tiegħek tista 'tqatta' ħin miegħek sakemm iridu jsejħu l-funerali.
Direttivi Advance / Living Will
Jekk int kont qed tingħata l-isptar waqt il-kura tiegħek x'aktarx intqajt jekk ikollok direttivi ta 'għixien jew avvanz. Hemm ħafna varjazzjonijiet fuq ir-rieda tal-għajxien, iżda dawn kollha huma essenzjalment mod kif tesprimi x-xewqat u x-xewqat tiegħek bil-miktub jekk int xi darba ma tistax tesprimihom lilek innifsek.
Ħafna minn dawn jistaqsu dak li tixtieq tagħmel, per eżempju, jekk il-qalb tiegħek titwaqqaf jew jekk ma tistax tieħu n-nifs waħidek. Trid tkun imqiegħed fuq ventilatur? Tista 'tkun iddettaljat kif tixtieq, u xi nies iżidu wkoll informazzjoni dwar ix-xewqat tagħhom għal servizz monumentali jekk għandhom imutu.
Iċ-ċentru tal-kanċer tiegħek jista 'jagħtik kopja tal-għajxien li jimla', jew dawn jistgħu jitniżżlu alternattivament mill-internet. Biex ikunu legali, dawn id-dokumenti l-aktar komuni jridu jiġu ffirmati minnek, xhud, u nutar.
Għaliex tipprepara dawn id-dokumenti?
Hemm żewġ raġunijiet importanti ħafna biex dawn id-dokumenti jitħejjew. Raġuni waħda hija għalik innifsek biex ix-xewqat tiegħek jiġu onorati. Huma taw iċ-ċans li jiddettaw x'se jiġri jekk ma tistax titkellem għalik innifsek.
Raġuni oħra hija għall-familja tiegħek. Id-deċiżjonijiet qrib it-tmiem tal-ħajja huma diffiċli, għall-bidu, iżda saħansitra aktar ta 'sfida jekk il-membri tal-familja jerġgħu jaħsbu lilhom infushom mintix jekk huma verament jirrispettaw ix-xewqat tiegħek. Dan jista 'jsir saħansitra aktar ta' kwistjoni jekk il-membri tal-familja ma jaqblux, u jistgħu jwasslu għal sentimenti iweġġgħu u frizzjoni tal-familja. Li tieħu l-ħin biex tispjega x-xewqat tiegħek tista 'tipprevjeni n-nuqqas ta' qbil inkwetanti hekk kif il-membri tal-familja tiegħek jargumentaw fuq dak li jaħsbu li riedu.
Tmiem l-Ippjanar tal-Ħajja
Int tista 'tkun qed tisma' dwar "tmiem l-ippjanar tal-ħajja" u staqsi: "Kif fid-dinja tista 'tipprepara?" Huwa veru li verament m'hemmx mod kif inħejja, almenu emozzjonalment. Iżda hemm ftit affarijiet li tista 'tixtieq titkellem dwarhom mal-maħbubin tiegħek. Għal darb'oħra, il-bidu ta 'dawn il-konversazzjonijiet jista' jkun diffiċli ħafna u mdorri b'emożjoni. Int tista 'saħansitra tixtieq tagħmel ftit noti dwar xi x-xewqat tiegħek qabel iż-żmien.
L-indirizzar tal-Mewt bla tbatija
Tħassib komuni huwa dwar uġigħ fit-tmiem tal-ħajja. Ħafna nies huma terriblement imbeżża 'li l-mewt se tkun bl-uġigħ. Oħrajn joqogħdu jinkwetaw li l-użu ta 'medikazzjoni se jgħaġġel il-mewt tagħhom u jixtieq li jkun allert kemm jista' jkun. L-aħjar ħin biex tkellem mat-tabib tiegħek huwa twil qabel ma tinħoloq il-kwistjoni. Hemm ħafna għażliet għall-kontroll tal-uġigħ fit-tmiem tal-ħajja u l-maġġoranza l-kbira tan-nies tista 'tkun komda, anke bi tmut fid-dar.
Kellem lill-familja tiegħek u lill-onkologu tiegħek dwar ix-xewqat tiegħek. Xi nies jixtiequ li jkollhom l-inqas uġigħ kemm jista 'jkun anke jekk dawn ikunu ngħas. Ieħor ix-xewqa li jkun allert kemm jista 'jkun, anki jekk iħossu aktar uġigħ. M'hemm l-ebda mod id-dritt jew żbaljat meta niġu għall-kontroll tal-uġigħ, biss il-mod li l-aħjar jaqdi x-xewqat tiegħek.
Tagħżel Post
Tħassib ieħor huwa dwar fejn int imut. Xi nies jippreferu li jmutu f'unità ta 'sptar jew ta' l-ospizju , filwaqt li ħafna jixtiequ jmutu fid-dar. Jekk tixtieq mut id-dar tista 'tkun utli ħafna biex titkellem mal-familja u l-onkologu tiegħek qabel ma tkun trid biex tkun ippreparat sew fid-dar. Wisq drabi, dawn il-preparazzjonijiet ma jsirux u n-nies jispiċċaw sejrin lejn l-isptar kontra x-xewqat tagħhom.