L-istennija tas-Sinjali tista 'żżid ir-Riskju ta' Infezzjoni bl-HIV, Trażmissjoni
Mingħajr dubju, jafu s- sinjali u s-sintomi ta 'l-HIV huwa importanti, li jippermetti lil persuna li tfittex ittestjar u trattament fil-ħin filwaqt li tevita t-tixrid tal-virus lil ħaddieħor.
Imma hemm konundrum. Minħabba li l-kors ta 'infezzjoni ta' l-HIV jista 'jvarja b'mod sinifikanti minn persuna għal oħra, b'espressjonijiet ta' mard differenti (jew nuqqas komplet tiegħu), wieħed jista 'tassew jiġi assigurat li "jidentifika s-sinjali" ta' HIV fil-ħin biex jipprevjeni jew infezzjoni jew trażmissjoni ?
Fl-aħħar mill-aħħar, is-sinjali ta 'l-HIV mhumiex biżżejjed biex tipproteġi lilek innifsek jew lil ħaddieħor jekk ma tħallix rispons f'waqtu u infurmat. Biex tagħmel dan teħtieġ fehma ċara sintomatoloġija ta 'l-HIV u l-limitazzjonijiet ta' x'jistgħu jgħidulna.
Fatt # 1: 60% tan-Nies mhux se jkollhom xi Sintomi Matul l-Istadji bikrija tal-HIV
Meta sseħħ infezzjoni ta 'l-HIV, 40% tan-nies għandhom jiżviluppaw sintomi bħal ta' l-influwenza, kundizzjoni komunement imsejħa sindromu retrovirali akuta (ARS) . Fost il-karatteristiċi ta 'l-ARS hemm il -glandoli limfatiċi minfuħin (normalment madwar l-għonq, l-armpits u l-koxxa) u xi kultant raxx morbilliformiform (ie, żona ħamra u ċatta koperta b'ħobb żgħar u konfluwenti).
Ċertament l-identifikazzjoni ta 'dawn is-sintomi tista' twissi lil individwu biex ifittex testjar u trattament xieraq, u dan hu tajjeb. Imma ħafna drabi, huma s-sintomi flimkien ma 'tħassib li diġà tfaċċa dwar inċident sesswali-jew fejn il-kondoms ma ntużawx jew is-sieħeb sesswali kien ta' status mhux magħruf-li jikkawża t-twissija.
Dan huwa meta tistenna s-sintomi tista 'tkun żball terribbli. Billi toqgħod barra sakemm is-sinjali jidhru, ġeneralment fi żmien 7-14 wara esponiment, persuna tkun tilfet l-opportunità li tieħu profilassi wara l-espożizzjoni (PEP) , kors ta '28 jum ta' mediċini li jistgħu jwaqqfu infezzjoni jekk tinbeda t-terapija, idealment, fi żmien 24-36 siegħa ta 'espożizzjoni.
Fatt # 2: Is-sintomi ta 'l-HIV, jekk hemm, huma ħafna drabi mhux speċifiċi biex jintilfu minn pazjenti u tobba bl-istess mod
Bħalissa, fl-Istati Uniti, hemm madwar 1.2 miljun ruħ infettati bl-HIV, li 20-25% minnhom mhumiex dijanjostikati. Ħafna mid-dijanjożi mhumiex, fil-fatt, kompletament konxji tal-istatus tagħhom, filwaqt li oħrajn jistgħu jissuspettaw infezzjoni iżda qatt ma jaġixxu, kemm minħabba biża 'ta' stigma, diskriminazzjoni jew rifjut, jew dubji dwar it-trattament innifsu.
Iċ-ċaħda tagħhom ħafna drabi tkun alimentata jew b'nuqqas ta 'sintomi jew sintomi li huma tant mhux speċifiċi li jistgħu jiġu mkeċċija faċilment bħala xi ħaġa oħra. Ikkunsidra, pereżempju, xi wħud mis-sintomi l-aktar komuni ta 'l-ARS:
- Deni
- Għeja
- Uġigħ ta 'ras
- Uġigħ fil-griżmejn
- Uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi
U mbagħad tikkunsidra r-rispons meta s-sintomi eventwalment jisparixxu, kif ser ikunu. Ir-riżoluzzjoni tas-sintomi matul l-hekk imsejjaħ stadju akut ħafna drabi hija żbaljata bħala konferma li infezzjoni ta 'l-HIV ma seħħitx, li tippermetti lil dak l-individwu biex ma jiġix trattat għal snin kull darba u potenzjalment jinfetta lil oħrajn. Huwa żball u wieħed serju ħafna.
Fatt # 3: Id-Dehra ta 'Sintomi Nista' Tieħu Snin Snin, b'liema Ħin Irregolarizzat Ħin lill-Korp Jista 'Jkun Magħmel
Infezzjonijiet opportunistiċi (OIs) huma dawk li jippreżentaw lilhom infushom meta d-difiżi immuni ta 'persuna huma tant imnaqqsa biex jippermettu mard, spiss ma jagħmilx ħsara lill-individwi b'saħħithom, biex f'daqqa waħda juri.
Matul l-hekk imsejjaħ stadju latenti ta 'infezzjoni, meta l-HIV jimmira b'mod progressiv u joqtol iċ-ċelluli T defensive CD4 + , is-sintomi ta' spiss jistgħu jkunu minimi anki meta l-funzjoni immuni titqies bħala baxxa. Jista 'jidher li hemm infezzjonijiet tal-ġilda, inkella trattati faċilment, jew għeja ġenerali li wieħed jista' jattribwixxi għal numru ta 'affarijiet (eż. Xogħol, familja, età).
Imma jekk infezzjoni bl-HIV titħalla tmur mhux ittrattata, bl-għadd ta 'CD4 jonqos għal inqas minn 200, il-probabbiltà ta' avveniment akut maġġuri hija għolja. U filwaqt li avveniment bħal dan x'aktarx jiġi trattat, l-ispiża għall-funzjoni immuni tiegħek tista ', fil-fatt, tkun għolja.
Hemm numru ta 'konsegwenzi magħrufa għall-bidu tard tat-terapija antiretrovirali, b'mod partikolari f'pazjenti b'għadd ta' CD4 taħt 200. Fosthom:
- Diffikultà akbar fir-rikostituzzjoni tal-funzjoni immuni għal livelli normali kontra pazjenti b'għadd ogħla ta 'CD4 fil-linja bażi
- Rati ogħla ta 'effetti sekondarji relatati mal-kura u intolleranza għal droga
- Riskju akbar ta 'komorbiditajiet mhux relatati mal-HIV (bħal mard tal-qalb, kanċers , disturbi newroloġiċi, eċċ.) Minħabba snin ta' infjammazzjoni kronika mhux ivverifikata assoċjata ma 'infezzjoni tal-HIV fit-tul
- Telf fis-snin tal-ħajja (meta mqabbel ma 'ħajja normali mistennija minn dawk li jibdew il-kura kmieni)
X'inhu Dan Attwalment Għidilna?
Il-messaġġ huwa ċar: is-sintomi waħedhom qatt ma jiddijanjostikaw infezzjoni ta 'l-HIV. Qatt. L-ittestjar tal-HIV biss se. Hawn taħt hawn ftit regoli li tista 'ssegwi biex tiżgura aħjar li tagħmel għażla infurmata, kemm jekk is-sinjali jkun hemm u kemm jekk le:
- Jekk temmen int espost għall-HIV, ma stennax biex tara jekk għandekx xi sinjali tell-tale. Mur immedjatament fil-klinika lokali jew f'kamra ta 'emerġenza u ibda kors ta' profilassi wara l-espożizzjoni (PEP), li ħafna mill-pjanijiet ta 'assigurazzjoni se jkopru.
- M'għandekx tistenna sakemm jiġri xi ħaġa biex tikseb test ta 'l-HIV. Bħalissa huwa rrakkomandat li l-Amerikani kollha bejn 15-65 sena jiġu ttestjati għall-HIV bħala parti minn żjara ta 'tabib regolari. Oħrajn, inklużi rġiel iżgħar li għandhom sess mal-irġiel (MSM) , għandhom jiġu ttestjati b'mod aktar regolari. L-ittestjar kunfidenzjali tal-HIV huwa disponibbli, kif ukoll it-testijiet tal-bżieq fuq il-home disponibbli kummerċjalment.
- Tħallix bla bżonn is-snin tal-ħajja meta t-terapija moderna tkun tista 'tiżgura ħajja normali u b'saħħitha. Mingħajr dubju, il-benefiċċji ta 'terapija bikrija jegħlbu bil-kbir ir-riskji possibbli, b'mediċini ta' ġenerazzjoni aktar ġodda li joffru dożi aktar baxxi ta 'pilloli u effetti sekondarji minimi.
- Jekk ma jkollokx l-HIV iżda hemm riskju ogħla ta 'infezzjoni (minħabba jew għal użu inkonsistenti tal-kondom, msieħba b'ħafna sessi, użu ta' droga / alkoħol, serodiskordanza HIV), tesplora profilassi ta 'pre-espożizzjoni għall-HIV (PrEP) biex tnaqqas il- probabbiltà tiegħek ta' .
Sorsi:
Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; u Hecht, F. "L-Iskoperta ta 'Infezzjoni HIV Akuta." Il-Ġurnal ta 'Mard Infettiv. 2010; 202 (Suppliment2): S270-S277.
Smith, D .; Grohskopf, L .; Iswed, R., et al. "Profilassi ta 'Wara l-Espożizzjoni ta' Antiretrovirali Wara l-Użu Sesswali, Droga ta 'Injezzjoni, jew Espożizzjoni Mhux Okkupazzjonali Oħra għall-HIV fl-Istati Uniti." Rapport ta 'kull ġimgħa ta' Morbidity and Mortality. 21 ta 'Jannar, 2005; 55 (RR02): 1-20.
Ċentri ta 'l-Istati Uniti għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC). "Folja ta 'Dikjarazzjonijiet tas-CDC | L-HIV fl-Istati Uniti: L-istadji tal-Kura." Atlanta, il-Ġeorġja; ippubblikat f'Lulju 2012.
Hasse, B ,; Ledergerber, B .; Egger, M., et al. "Tixjiħ u Ko-morbidità (mhux assoċjata ma 'l-HIV) f'persuni pożittivi għall-HIV: L-Istudju tal-Kohort Żvizzeru (SHCS)." It-18-il Konferenza dwar Retroviruses u Infezzjonijiet Opportunistiċi (CROI). Boston, Massachusetts; Frar 27 - 2 ta 'Marzu 2011; astratt 792.
Moyer, V. "Skrining għall-HIV: Dikjarazzjoni ta 'Rakkomandazzjoni dwar it-Task Force tas-Servizzi Preventivi ta' l-Istati Uniti." April 30, 2013. Annals of Internal Medicine. April 30, 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.