L-abbiltà tal-potassju li tbaxxi l-pressjoni tad-demm spiss jiġi injorat
Pressjoni għolja, (jew pressjoni tad-demm anormalment għolja) hija waħda mill-mard kroniku l-aktar komuni. Għaldaqstant hija wkoll problema tas-saħħa pubblika. Skond iċ-Ċentri ta 'Kontroll tal-Mard (CDC), il-prevalenza ta' pressjoni għolja fost l-adulti ta 'l-Istati Uniti ta' l-età ta '18-il sena kienet daqs 29.1 fil-mija fl-2011-2012. Globalment, il-prevalenza totali ta 'pressjoni tad-demm elevata f'adulti ta' 25 sena jew aktar kienet ta 'madwar 40 fil-mija fl-2008.
Pressjoni għolja b'mod persistenti għandha konsegwenzi gravi, li twassal għal riskju akbar ta 'puplesija, attakk tal-qalb, insuffiċjenza tal-kliewi, eċċ. Il-kura tal-pressjoni tad-demm għolja hija qasam li dejjem qed jevolvi, sforz li beda madwar seklu ilu.
Storja qasira ta 'Pressjoni għolja
Huwa diffiċli li wieħed jimmaġina li t-teknika moderna tal-kejl tal-pressjoni tad-demm kienet madwar għal ftit aktar minn 100 sena (meta Dr Kortokoff, kirurgu Russu, iddeskriva l-metodu f'paragrafu wieħed). Filwaqt li nistgħu mbagħad titkejjel il-pressjoni tad-demm, l-ebda wieħed ma kien jaf x'inhi l-pressjoni tad-demm "normali" tal-bniedem. Aktar tard, saru studji bbażati fuq il-popolazzjoni biex tingħata tweġiba għal dik il-mistoqsija. B'din l-għarfien wasal ir-realizzazzjoni li pressjoni tad-demm ogħla tista 'żżid ir-riskju ta' mard tal-qalb u vaskulari.
Sfortunatament, fil-bidu tas-seklu 20, ma kienx hemm trattament tajjeb għall-ipertensjoni. Tkun xi tkun l-istrateġiji ta 'trattament ftit li jeżistu ħoss kważi medjevali u barbariċi mill-istandards tal-lum.
Dawn inkludew id-demm mill-flebotomija, jew saħansitra qtugħ il-kliewi ta 'xi ħadd biex iwaqqaf il-pressjoni tad-demm. Fil-fatt, il-pressjoni tad-demm elevata b'mod qawwi kienet saħansitra msejħa pressjoni għolja malinna, il-kelma malinna li tissuġġerixxi pronjosja ħażina daqs il-kanċer.
Trattamenti Moderna għall-Pressjoni tad-Demm Għolja
Illum, it-tobba m'għadx għandhom bżonn jilagħbu vampire biex jikkuraw il-pressjoni tad-demm għolja tal-pazjenti tagħhom.
Dan huwa parzjalment dovut għall-fehim imtejjeb tagħna tal-fiżjoloġija tal-pressjoni tad-demm tal-bniedem u l-impatt ta 'fatturi esterni bħad-dieta (li tinkludi elettroliti bħal sodju, potassju, eċċ). Bħal bosta problemi għalkemm, l-aktar li nitgħallmu, aktar mistoqsijiet joħorġu.
Allura, il-persuna medja tista 'tagħmel l-iżball ta' ħsieb li t-tabib modern ipperfezzjona l-arti u x-xjenza tal-kura ta 'pressjoni tad-demm għolja. Madankollu, anke llum, it-trattament tal-ipertensjoni u kif l-approċċ tal-problema għadu kwistjoni ta 'riċerka intensa u dibattitu. Waħda biss teħtieġ li tħares lejn linji gwida multipli ppubblikati minn organizzazzjonijiet madwar id-dinja billi tgħid lit-tabib medju meta u kif jittratta l-pressjoni tad-demm għolja. Kull wieħed jiddikjara li huwa l-aħħar kelma dwar is-suġġett; jiġifieri, sakemm il-linja gwida li jmiss toħroġ. Waħda mil-linji gwida komuni użati fl-Istati Uniti mit-tobba għat-trattament tal-ipertensjoni hija xi ħaġa msejħa l-linji gwida tal-Kumitat Nazzjonali Konġunt (JNC).
Kif hi regolata l-pressjoni tad-demm?
Qabel ma nifhmu r-rwol tal-potassju fir-regolazzjoni tal-pressjoni tad-demm, huwa importanti li jkollok ħarsa ġenerali lejn kif jaħdem it-termostat tal-ġisem tagħna għal pressjoni tad-demm. Dan it-termostat jinvolvi koordinazzjoni kumplessa ta 'mekkaniżmi rregolati mis-sistema nervuża tagħna, il-kliewi, is-sistema endokrinali li tagħmel l-ormoni, il-qalb, il-vini tad-demm tagħna, l-ammont ta' fluwidu li jaħdem fil-vini tad-demm, livelli ta 'elettroliti u aktar.
Għal xi ħaġa li tidher bħala trivjali (bħal meta tgħid, "il-pressjoni tad-demm tiegħi tmur 120/80"), huwa affaxxinanti li tirrealizza kif dan il-mekkaniżmu ultra-kumpless jeħtieġ li jkun jaħdem f'kordinazzjoni perfetta kull sekonda tal-ħajja tagħna biex iżomm id-demm tagħna pressjoni li taħdem biss fejn għandha tkun.
Elettroliti u Pressjoni għolja: Potassju
Meta niġu għall-elettroliti u l-pressjoni tad-demm, ħafna tobba u anki l-persuna medja ġeneralment jifhem ir-rwol tas-sodju. Il-pazjenti huma bbumbardjati b'messaġġi dwar il-qtugħ tal-konsum tas-sodju tagħhom, u ġustament hekk. Sfortunatament, ma tingħatax enfasi biżżejjed waqt diskussjoni klinika dwar ir-rwol ta 'benefiċċju tal-potassju fuq il-pressjoni tad-demm.
Kif deskritt hawnhekk , il-potassju għandu rwol essenzjali fil-fiżjoloġija tal-bniedem, u huwa element neċessarju għall-ħajja. Il-livelli tagħha huma miżmuma fil-biċċa l-kbira mill-kliewi. Hemm dejta li tissuġġerixxi li ma tiekolx biżżejjed potassju fid-dieta tagħna tista 'twassal għal żieda fil-pressjoni tad-demm, u saħansitra żżid ir-riskju ta' mard tal-kliewi u puplesija. Hemm ukoll dejta minn meta-analiżi li wriet li żieda ta '1.6 gramma fil-konsum tal-potassju kuljum tista' tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija sa 21 fil-mija. U jekk tħarrax is-sitwazzjoni billi tikkonsma ammont għoli ta 'sodju kif ukoll, allura l-effett fuq il-pressjoni tad-demm tiegħek huwa saħansitra aktar esaġerat. Għalhekk jidher li meta niġu għall-pressjoni tad-demm tagħna, il-potassju huwa b'mod ċar il-ġid tajjeb.
Għaliex Taħdem il-Pressjoni tad-Demm Lower tal-Potassju?
Aħna għadhom m'intiex żgur. Madankollu, dan għal darb'oħra huwa suġġett ta 'riċerka attiva. Waħda mill-ipoteżijiet li qed jiġu studjati hija l-impatt tal-potassium fuq il-ħila tal-kliewi li teħles mis-sodju mill-ġisem. Nafu li l-livelli baxxi ta 'potassium fid-demm minn dieta baxxa tal-potassju jistgħu jżidu r-assorbiment mill-ġdid tas-sodju fil-kliewi u jikkawżaw pressjoni għolja konsegwenti.
Jista 'Tiekol Dieta ta' Potassju Għoli Pressjoni tad-Demm Lower?
Filwaqt li saru provi multipli biex tingħata tweġiba għal din il-mistoqsija, meta-analiżi akbar ta '16-il prova randomised għamlitha aktar faċli li tinterpreta d-dejta billi tkabbar in-numri għalina. Għaldaqstant għandna evidenza li tiddikjara li żieda fil-konsum tal-potassju tista 'possibbilment tnaqqas il-pressjoni tad-demm f'pazjenti li jbatu minn pressjoni għolja. Madankollu, in-nies normali li m'għandhomx pressjoni tad-demm għolja jistgħu ma jarawx tnaqqis simili. Jidher ukoll li hemm korrelazzjoni bejn id-doża u l-effett, fejn in-nies bl-ogħla żieda fil-konsum tal-potassju (ta '90-120 mEq kuljum) jistgħu jaraw tnaqqis akbar fil-pressjoni tad-demm.
Id-Dieta Għolja tal-Potassju Mhijiex għal Kulħadd
Qabel ma tibda gorging fuq il-banana u t-tadam, jekk jogħġbok ħu ftit minuti biex tiddiskuti mat-tabib tiegħek jekk dieta qawwija tal-potassju tistax tkun tajba għalik jew le. Ikun hemm nies li għalihom dieta għolja tal-potassju tista 'tagħmel ħsara aktar milli tgħin. Dawn jinkludu persuni b'mard tal-kliewi avvanzat, jew persuni fuq ċerti tipi ta 'mediċini bħala pressjoni tad-demm bħal inibituri ta' enzima li tikkonverti l-anġjotensina (ACE) jew spironolactone, fejn dieta għolja tal-potassju tista 'żżid ir-riskju ta' livelli perikolużi ta 'potassju għoli fid-demm / iperkalemija. Għall-pazjent tajjeb għalkemm, dieta b'ħafna potassju tista 'tiġi b'benefiċċji kardjovaskulari, kif tissuġġerixxi d-data ta' hawn fuq.
> Sorsi
> Aburto NJ, Hanson S, Gutierrez H, et al. Effett ta 'żieda fit-teħid ta' potassju fuq fatturi ta 'riskju kardjovaskulari u mard: reviżjoni sistematika u meta-analiżi. BMJ. 2013 April 3; 346: f1378. doi: 10.1136 / bmj.f1378.
> Araki S, Haneda M, Koya D, et al. Tneħħija ta 'Potassju Urojari u Komplikazzjonijiet Kardjovaskulari u Renali f'Pazjenti bi Dijabete tat-Tip 2 u Funzjoni Renali Normali. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 Dic 7; 10 (12): 2152-8. doi: 10.2215 / CJN.00980115. Epub 2015 Nov 12.
> D'Elia L, Barba G, Cappuccio FP, et al. Il-konsum tal-potassju, il-puplesija u l-marda kardjovaskulari jagħmlu meta-analiżi ta 'studji prospettivi. J Am Coll Cardiol. 2011 Mar 8; 57 (10): 1210-9. doi: 10.1016 / j.jacc.2010.09.070.
> James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 Linja Gwida Bbażata fuq l-Evidenza għall-Ġestjoni ta 'Pressjoni għolja tad-Demm f'Adulti. Rapport Mill-Membri tal-Panil Maħtur għat-Tmien Kumitat Nazzjonali Konġunt (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. doi: 10.1001 / jama.2013.284427
> Yang Q, Liu T, Kuklina EV, et al. Konsum u mortalità tas-sodju u tal-potassju fost l-adulti ta 'l-Istati Uniti: data prospettiva mit-Tielet Stħarriġ Nazzjonali ta' l-Eżami dwar is-Saħħa u n-Nutrizzjoni. Arch Intern Med. 2011 Lulju 11; 171 (13): 1183-91. doi: 10.1001 / archinternmed.2011.257.