Għaliex il-potassju baxx jista 'jkun perikoluż, u kif titratta b'sigurtà
Mill-ewwel darba li ġie iżolat mill-irmied tal-pjanti (potassa) eluf ta 'snin ilu, il-fehim tagħna tal-element kimiku tal-potassju żdied. Illum, ma jkunx hemm dikjarazzjoni żejda li tgħid li l-ħajja, kif nafuha, ma tkunx possibbli mingħajr potassju. Aħna qed nirreferu mhux biss għall-funzjonament tal-ġisem tal-bniedem hawn. Il-potassju, fil-fatt, huwa meħtieġ għall-funzjoni normali ta 'prattikament l-organiżmi ħajjin kollha.
Rwol Ċentrali tal-Potassju fil-Fiżjoloġija tagħna
Il-biċċa l-kbira tal-potassju tal-ġisem tagħna jinsab ġewwa ċ-ċelloli, u mhux barra fil-fluwidu li jbaħħar dawk iċ-ċelluli (imsejħa fluwidu extraċellulari). Dan id-differenzjal kbir fil-konċentrazzjonijiet jinżamm minn enzima li hija fundamentali fiż-żamma tal-integrità taċ-ċelloli kollha tal-annimali, u tissejjaħ il -pompa ATPase tas-sodju-potassju . Dan jinsab fuq il-membrana li tippakkja ċellula.
Din l-enzima tnaddaf is-sodium, u l-potassju fiċ-ċellola, fi proporzjon ta '3 sa 2. Dan il-proporzjon bejn il-konċentrazzjoni tal-potassju ġewwa ċellula u barra ċellula huwa l-mutur li jiġġenera l-elettriku tiegħu, imsejjaħ il-potenzjal ta 'azzjoni, li mingħajrhom iċ-ċelloli tal-muskoli u tan-nervituri ma jistgħux iwettqu l-funzjonijiet tagħhom. Il-ħin li jmiss tixrob ix-xarba elettrolitika favorita tiegħek bil-potassju, ħu mument biex tirrealizza l-modi profondi li tikkontrolla l-fiżjoloġija tiegħek.
Ir-Rwol tal-Kliewi fil-Livelli Regolatorji tal-Potassju
Bħal biċċa l-kbira tal-elettroliti, il-kilwa għandha r-responsabbiltà ewlenija li żżomm il-livell normali ta 'potassju fid-demm.
Għalhekk, kemm il-livelli ta 'potassju baxxi kif ukoll għoljin huma possibbli fid-disturbi fil-kliewi. Hemm mekkaniżmi oħra li għandhom impatt fuq il-livell tal-potassju fid-demm tagħna wkoll (bħall-konsum orali ta 'potassium bħala parti mill-ikel, aċidità tad-demm tagħna, eċċ.), Iżda fuq bażi ta' minuta kull minuta, il-kilwa hija l- regolatur.
Jekk il- konċentrazzjoni tal-potassju hi d-demm għolja wisq , il-kliewi jibdew ineħħu l-eċċess fl-awrina. Jekk il-livell jaqa 'baxx wisq għall-kumdità, il-kliewi jistgħu jnaqqsu l-eliminazzjoni għal minimu assolut. L-inkapaċità tal-kliewi li jirrispondu b'dan il-mod normali anki fil-wiċċ ta 'livelli baxxi ta' potassju fid-demm tissejjaħ ħela tal-potassium mill-kliewi.
Livelli Anormalment Baxx ta 'Potassju fid-Demm: Ipokalimja
Il-ħela tal-potassju renali hija raġuni waħda biss għal livelli anormali baxxi ta 'potassju fid-demm. Mil-lat kunċettwali, mod faċli biex wieħed jifhem ir-raġunijiet għal potassju tad-demm baxx huwa li jaqsam dawk il-kawżi f'żewġ kategoriji: sitwazzjonijiet ta 'provvista baxxa ta' potassju fid-demm, jew sitwazzjonijiet ta ' telf akbar . Madankollu, hawnhekk hija lista aktar kompleta:
- Tnaqqis fil-konsum orali ta 'ikel li fih il-potassju
- Żieda fit-telf tal-potassju mill-imsaren - dawn jistgħu jinkludu entitajiet bħal dijarea fejn il-potassju jintilef fl-ippurgar, jew rimettar, fejn rimettar sinifikanti jista 'jwassal għal telf akbar ta' potassju fl-awrina (minħabba mekkaniżmi lil hinn mill-ambitu ta 'dan l-artikolu).
- Żieda fit-telf tal-potassju fl-awrina - dan il-fenomenu jista 'jidher minħabba livell għoli ta' minerokortikojdi (ormoni prodotti minn glandola adrenali li jaġixxu fuq il-kilwa biex jirregolaw it-tnissil tal-potassju), u minħabba raġunijiet esterni (bħall-użu tad-dijuretiċi, magħruf ukoll bħala "pilloli ta 'l-ilma", eż. furosemide jew hydrochlorothiazide Każijiet oħra jinkludu entitajiet rari bħas- sindrome ta' Bartter , sindromu ta 'Gitelman, drogi bħal amphotericin B, eċċ.
- Żieda fid-dħul tal-potassju f'ċelloli, sabiex il-livell ma jitkejjilx fuq ittestjar tad-demm ta 'rutina (li jittestja l-livell tal-potassju fis-serum, li huwa l-plażma likwida. F'dawn is-sitwazzjonijiet, l-ammont totali ta 'potassium fil-ġisem huwa essenzjalment l-istess u m'hemm l-ebda defiċit nett. Madankollu, minħabba li l-post jinbidel, ma jistax jitkejjel. Dan jista 'jirriżulta minn livelli elevati ta' insulina, alkalinità għolja fid-demm, eċċ.
- Żieda fit-telf ta 'potassju minn għaraq eċċessiv. Dan jidher b'mod speċjali f'pazjenti b'fibrożi ċistika.
Kif taħdem l-Impatt Baxx tal-Potassju tas-Saħħa Tiegħek?
L-alterazzjonijiet fl-elettriku taċ-ċelloli tan-nervituri tal-muskoli u tan-nervituri, jew il-potenzjal ta 'azzjoni, huma r-raġuni ewlenija wara s-sintomi u s-sinjali li tista' tesperjenza minħabba livelli baxxi ta 'potassju.
Hawnhekk hawn lista qasira ta 'liema problemi tista' tesperjenza:
- Dgħjufija fil-muskoli, nuqqas ta 'enerġija, bugħawwieġ, eċċ. Dan jinkludi mhux biss il-muskoli periferali tagħna, iżda f'ċirkostanzi estremi jistgħu jaffettwaw il-muskoli involuti fil-proċess tan-nifs (respirazzjoni). Għalhekk, każijiet severi ta 'ipokalimja jistgħu jwasslu għal insuffiċjenza respiratorja u mewt.
- Anormalitajiet tar-ritmu tal-qalb: Dan għal darb'oħra jista 'jkun ta' periklu għall-ħajja f'sitwazzjonijiet severi.
- Żieda fil-pressjoni tad-demm
- Elevazzjoni fil-livell taz-zokkor fid-demm minħabba tnaqqis baxx tal-potassju li jikkawża t-tnixxija ta 'l-insulina
- Fuq medda twila ta 'żmien, il-livelli ta' potassju persistentement baxxi jistgħu jikkawżaw tibdil fl-istruttura u l-funzjoni tal-kliewi.
Il-Kura Sikura tal-Livelli Baxx tal-Potassju hija kritika
Supplimenti kawt u supplimentazzjoni tal-potassju jistgħu jikkuraw l-ipokalimja u jġibu l-livelli normali. Madankollu, il-kawża sottostanti ta 'ipokalemija trid tiġi identifikata wkoll sabiex il-marda, u mhux biss is-sinjal / is-sintomu tagħha qed tiġi kkurata. F'pazjenti li għandhom ħela sinifikanti ta 'potassju mill-kilwa, ċertu tip ta' mediċini, imsejħa dijuretiċi li jifilħu l-potassju jistgħu jkunu ta 'għajnuna kbira.
Wieħed għandu joqgħod attent ħafna dwar is-supplimentazzjoni ġol-vina tal-potassju peress li l-infużjonijiet jistgħu jkunu bl-uġigħ jekk isiru b'mod ħażin, jew malajr wisq. Il-periklu akbar madankollu f'dawn is-sitwazzjonijiet huwa suppliment ta 'potassju wisq jew malajr wisq, li jwassal għal livelli għoljin ta' potassju perikolużi fid-demm . Hekk int tista 'tiġbor minn issa, il-ġisem tagħna jaħdem b'mod normali f'ċerta firxa ta' potassju fid-demm. Xi ħaġa ogħla jew iktar baxxa minn dik tista 'tkun ta' periklu għall-ħajja f'każijiet serji. M'hemmx għalfejn ngħidu li l-kura ta 'ipokalimja severa mhix proġett DIY u għandha ssir taħt is-superviżjoni ta' tabib, anki jekk qed tippjana li tagħmel dan id-dar. Jekk il-kawża tal-potassju tad-demm baxx ma tkunx ovvja, jew jekk it-trattament jirrikjedi ammont eċċessiv ta 'supplimentazzjoni tal-potassju, ikkonsidra ħafna li jkollok konsultazzjoni ma' tabib speċjalizzat li jittratta dawn il-kwistjonijiet, jiġifieri nefrologist .
> Sorsi
> Castillo JP. Mekkaniżmu ta 'teħid ta' joni tal-potassju bin-Na (+) / K (+) - ATPase.Nat Commun. 2015 Lulju 24; 6: 7622. doi: 10.1038 / ncomms8622.
> Sebastian A. Ħruġ ta 'potassium renali fl-aċidożi tubulari tal-kliewi (RTA). L-okkorrenza tiegħu fit-tipi 1 u 2 RTA minkejja korrezzjoni sostnuta ta 'aċidożi sistemika. J Clin Invest. 1971 Mar; 50 (3): 667-678.
> Cheungpasitporn W, et al. Patofiżjoloġija ta 'ipokalemija indotta minn rimettar u approċċ dijanjostiku.Am J Emerg Med. 2012 Frar; 30 (2): 384. doi: 10.1016 / j.ajem.2011.10.005. Epub 2011 Diċembru 12.
> Liamis G. Dijabete mellitus u disturbi ta 'l-elettroliti. Każijiet Dinjija tal-Klinika J. 2014 Ottubru 16; 2 (10): 488-496. Ippubblikat onlajn 2014 Ottubru 16. doi: 10.12998 / wjcc.v2.i10.488