Jien Dijanjostikat Ġdid. X'mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Jekk għadek kif ġiet dijanjostikat bil -marda celiac , x'aktarx ikollok bosta mistoqsijiet. Hawnhekk għandek tmien inti tista 'tixtieq titlob lit-tabib tiegħek:

Kemm ħdimtina kienet il-ħsara intestinali tiegħi?

Garo / Phanie / Getty Images

Fid-dijanjosi tal-marda celiac, il-gastroenterologist jieħu kampjuni tal-inforra tal-musrana ż-żgħira biex tfittex ħsara lill- villi tiegħek - tentacli ċkejkna fuq il-kisi li jassorbu n-nutrijenti mill-ikel tiegħek. Il-ħsara hija kklassifikata fuq skala 0-4 imsejħa l-punteġġ Marsh; L-istadju tal-punteġġ tal-marea żero jfisser villi intestinali normali, filwaqt li l-istadju tal-punteġġ Marsh tfisser l-atrofija totali villuża jew il-villi kompletament ċċattjati.

Il-ħsarat mhux dejjem jikkorrelataw ma 'sintomi ta' celiac iżda jistgħu jikkorrelataw ma 'nuqqasijiet nutrizzjonali u riskji oħra għas-saħħa. Jekk il-ħsara tiegħek hija severa, inti u t-tabib tiegħek jistgħu jiddeċiedu li għandek bżonn screening għal problemi oħra tas-saħħa.

Għandi nkun ittestjat għan-Nuqqasijiet Nutrizzjonali?

Pazjenti ddijanjostikati ġodda tal-marda coeliac spiss isofru minn malnutrizzjoni minħabba li ma kinux qed jassorbu n-nutrijenti, anke jekk kienu jieklu dieta bilanċjata. L-istat nutrittiv mhuwiex dejjem ovvju mis-sintomi, speċjalment jekk is-sintomi ta 'celiac tiegħek infushom huma severi.

Nuqqasijiet komuni jinkludu ħadid, vitamini B bħal folate u B12, kalċju, manjesju, vitamina D u aċidi grassi essenzjali. It-tabib tiegħek jista 'jikkunsidra l-ittestjar biex jiddetermina jekk intxejn f'nutrijenti speċifiċi.

Għandi Be Skanjat għall-Osteoporożi u l-Osteopenia?

L-osteoporożi hija marda fejn l-għadam isir irqaq, aktar fraġli u faċilment imkisser. Fl- osteopenia , sadanittant, id-densità tal-għadam hija iktar baxxa min-normal iżda għadha ma tissodisfax kriterji mediċi għall-osteoporożi. Iż-żewġ kundizzjonijiet huma komuni f'pazjenti li jkunu għadhom kemm ġew dijanjostikati bil-marda ta 'celiac minħabba li l-ħsara intestinali ta' celiac tista 'tipprevjeni lill-ġisem milli jassorbi l-kalċju, il-manjeżju u l-vitamina D - il-blokok tal-għadam.

Id-densità tal-għadam ġeneralment terġa 'lura għan-normal fi żmien sentejn fuq dieta mingħajr glutina, imma sken tad-densità tal-għadam jista' jgħin biex jiġu djanjostikati l-għadam imraqqaq u tiddetermina jekk għandekx bżonn supplimenti jew anki mediċina bħal Fosamax (alendronate) biex tibni massa tal-għadam aktar malajr.

Għandi Ħu Supplimenti Nutrizzjonali?

Ħafna tobba jirrakkomandaw il-pazjenti tal-marda celiac tagħhom jieħdu multivitamini kuljum, u r-riċerka medika tappoġġa dan. Xi tobba jistgħu jippreskrivu suppliment addizzjonali biex jikkumpensaw għal nuqqasijiet nutrizzjonali. Imma kun attent li jissupplimenta mingħajr l-input ta 'tabib: L-Assoċjazzjoni Celiac Sprue (CSA) tqis li l-pazjenti celiac m'għandhomx jieħdu supplimenti mingħajr ma jikkonsultaw mat-tabib tagħhom.

Pereżempju, is-CSA iwissi li huwa possibbli li attwalment titlef id-densità minerali tal-għadam billi tieħu wisq vitamina D - li tista 'sseħħ jekk qed tipprova tpatti għal ftit wisq tal-vitamina fis-sistema tiegħek billi tieħu supplimenti multipli.

Tista 'Tirrakkomanda nutrizzjonist li jifhem il-Marda Celiac?

F'ħafna każijiet, il-pazjenti celiac dijanjostikati ġodda jibbenefikaw minn konsultazzjoni ma ' nutrizzjonista li jispeċjalizza fil-marda ta' celiac. Qtugħ il-glutina - ovvja u moħbija - mid-dieta tiegħek jista 'jkun kompitu kbar, speċjalment jekk int xi ħadd li ma kienx partikolarment konxju ta' l-ingredjenti ta 'l-ikel qabel.

Nutrizzjonist jista 'jgħinek titgħallem biex taqra t-tikketti tal-ikel waqt li tagħtik tagħlim li l-ikel huwa naturalment ħieles mill-glutina. Madankollu, huwa importanti li tagħżel nutrizzjonista li jaf l-ins u outs dettaljati tad-dieta ħielsa mill-glutina; nisperaw, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda xi ħadd.

Nista 'Kul Prodotti tal-Ħalib?

Ħafna pazjenti ġodda b'marda k celjika ma jistgħux jittolleraw prodotti tal-ħalib li fihom il-lattożju, tip ta 'zokkor li jinstab fil-ħalib. Dan għaliex il-lattosju huwa maqsum minn enzima msejħa lactase , li hija prodotta mill-ponot tal-villi tal-intestini. Jekk il-villi tiegħek jonqsu minħabba l-marda celiac, allura ma tistax tagħmel il-lactase u ma tistax tiddiġerixxi l-lattożju.

Sintomi ta ' intolleranza għal lactose jinkludu uġigħ addominali u nefħa, dijarea u gass. L-ittestjar jista 'jidentifika pazjenti b'eliac li huma wkoll intolleranti għal-lattosju. Fortunatament, l-intolleranza għall-lattożju ta 'spiss tinqaleb wara li tkun ilek id-dieta bla glutina għal xi żmien peress li l-villi fejqan u jibdew jipproduċu l-lactase mill-ġdid.

Liema Futur Segwitu Għandi Nistenna?

It -testijiet tal-marda celiac tiegħek probabilment inkludew ix-xogħol tad-demm biex ikejlu l-antikorpi għall-glutina, flimkien ma 'bijopsija intestinali biex tfittex ħsara mill-villi. Xi tobba jixtiequ jwettqu testijiet tad-demm tal-marda ta 'celiac li jsegwu mill-ġdid il-livelli tad-demm ta' antikorpi tal-glutina, li jistgħu jkunu kapaċi jkejlu l-konformità mad-dieta ħielsa mill-glutina.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jirrakkomanda endoskopija ripetuta wara sitt xhur jew sena fuq id-dieta ħielsa mill-glutina biex tikkonferma li l-ħsara hija fejqan kif suppost.

Jekk il-familja tiegħi tiġi ttestjata għall-Marda Celiac wkoll?

Marda celiac hija ġenetika, u ladarba tkun iddijanjostikat, l-esperti jirrakkomandaw li l -qraba kollha tal- ewwel grad tiegħek (ġenituri, aħwa, aħwa u tfal) jiġu ttestjati wkoll. Il-qraba ta 'l-ewwel grad għandhom riskju ta' 1 minn kull 22 ta 'celiac fuq ħajjithom.

Test ta 'darba mhux se jkun biżżejjed biex jaqbad il-każijiet kollha ta' celiac, jew. Pereżempju, studju wieħed sab li, minn 171 membru tal-familja li kienu negattivi meta ġew eżaminati għall-ewwel darba, 3.5% ttestjaw pożittiv fit-tieni screening tagħhom, għalkemm ħafna minnhom ma kinux sintomi. L-awturi ta 'l-istudju rrakkomandaw ittestjar perjodiku ta' ripetizzjoni lill-membri tal-familja, irrispettivament mis-sintomi

> Sorsi:

> Ann Cranney, Marion Zarkadas et. al. "L-Istħarriġ Kanadiż tas-Saħħa Ċeljoloġika." Mard u Xjenzi diġestivi 2007 April; 52 (4): 187-95.

> Leon H. Rottmann, Ph.D. "Ħin għar-Reviżjoni ta 'Ammonti Sikuri ta' Vitamini." Celiac Sprue Association Lifeline 1997 Fall, XV (4): 1.