Meta tkun għadek kemm qallek li għandek marda celiac , kundizzjoni awtoimmuni serja, huwa komuni (u normali!) Li jistaqsi l-effetti potenzjali tal-kondizzjoni fuq il-ħajja tiegħek.
Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, il-marda celiac mhijiex fatali fil-mod li normalment naħsbu dwar mard fatali - mhix se timxi 'l quddiem u finalment toqtolkom.
Madankollu, l-aħbarijiet fir-rigward tal-marda ta 'celiac u r-rati tal-mewt huma daqsxejn imħallta: xi studji, iżda mhux kollha, juru li n-nies huma f'riskju li jmutu kmieni minn kawżi oħra meta jkollhom celiac.
Still, hemm xi aħbar tajba wkoll: mill-inqas studju wieħed jindika li persuni li huma aktar attenti biex isegwu d -dieta ħielsa mill-glutina jista 'jkollhom riskju aktar baxx għal mewt bikrija. Li turi li hemm xi ħaġa proattiva li tista 'tkun kapaċi tagħmel biex ittejjeb is-saħħa tiegħek u l-lonġevità tiegħek.
Hawn dak li nafu (u dak li ma nafux) dwar ir-riskju tiegħek ta 'mewt bikrija meta jkollok marda ta' celiac.
Il-Marda Celiac Jikkonferixxi Riskju Ogħla fuq Mewt f'xi wħud
Proġett ta 'riċerka kbir li d-dejta kkombinata minn 17-il studju kliniċi differenti kkonkluda li n-nies b'mard coeliac - inklużi dawk iddijanjostikati permezz ta' endoskopija u dawk iddijanjostikati sempliċiment b'testijiet pożittivi ta 'demm celiac - kellhom riskju ogħla ta' mewt bikri mill-kawżi kollha, - Limfoma ta 'Hodgkin.
Marda celiac li ma tirrispondix għad-dieta ħielsa mill-glutina tista 'tavvanza għal tip ta' limfoma partikolarment fatali , u għalhekk is-sejba li l-celiacs għandhom rata ta 'mewt ferm ogħla minn dik normali mill-limfoma mhix sorprendenti.
B'mod ġenerali, ir-riskju li wieħed imut minn kwalunkwe kawża kien biss kemmxejn ogħla min-normal iżda kien ogħla.
Nies li l-celiac tagħhom kien serju biżżejjed biex ipoġġuhom fl-isptar jidhru li huma agħar, skond studju ieħor.
Dan l-istudju, li involva 10,032 pazjent Svediż li kienu mdaħħlin fl-isptar b'mard ta 'celiac (li jfisser li kienu aktar morda minn ħafna nies li huma ddijanjostikati bil-kundizzjoni), sabu żieda doppja fil-mewt bikrija f'dawk il-pazjenti.
Nies b'ċeliac, iżda ebda dijanjosi oħra fil-ħin ta 'l-isptar (li jfisser li kienu aktar morda mill-medja imma inqas morda minn xi wħud mill-persuni l-oħra inklużi f'dan l-istudju), raw żieda ta' 1.4 darbiet fir-riskju ta 'mewt bikrija.
Ir-riskji tal-mewt kienu ogħla f'dan il-grupp għal firxa wiesgħa ta 'mard, inkluż limfoma mhux Hodgkin, kanċer tal-musrana ż-żgħira, mard awtoimmuni, disturbi allerġiċi bħall-ażma, mard infjammatorju tal-musrana, dijabete, tuberkolożi, pnewmonja u nefrite ).
Ir-riċerkaturi nnutaw li dan ir-riskju tal-mewt miżjud jista 'jkun dovut għal assorbiment imnaqqas ta' nutrijenti importanti, bħal vitamina A u vitamina E. Still, meta tevalwa r-riżultati ta 'dan l-istudju partikolari, iżomm f'moħħu li dawn in-nies kienu ħafna aktar ħżiena minn ħafna nies fil-ħin tad-dijanjosi.
Interessanti, l-istudju sab ukoll li t-trabi u t-tfal żgħar li ngħataw l-isptar b'mard ta 'celiac qabel l-età ta' sentejn kellhom riskju ta 'mewt imnaqqas, u possibbilment jindikaw effett ta' benefiċċju li tibda d-dieta bla glutina bikrija ħafna.
Id-Dieta Stretta bla Glutina tfisser Rata ta 'Mewt t'isfel?
Mhux l-istudji kollha fihom aħbarijiet ħżiena. Fil-fatt, żewġ indikazzjonijiet kontenuti li wara dieta stretta ħafna mingħajr glutina jistgħu jnaqqsu b'mod sinifikanti r-riskju ta 'mewt bikrija.
Pereżempju, studju wieħed sab livell ta 'mewt aktar baxx milli mistenni f'pazjenti Finlandiżi li ġew iddijanjostikati b'dermatite herpetiformis , raxx tal-ġilda ikkawżat mill-glutina li huwa assoċjat mill-qrib mal-marda celiac. In-numru ta 'mwiet kellu jkun ta' 110 fil-kors tal-istudju ta '39 sena; minflok, biss 77 persuna mietu.
Fl-istudju, ħafna minn dawk iddijanjostikati b'dermatite herpetiformis kellhom ukoll atrofija rqad (li jfisser li kellhom marda celiac minbarra dermatite herpetiformis).
Kien hemm differenza ewlenija f'din il-popolazzjoni ta 'studju meta mqabbla ma' riċerka oħra: madwar 97.7% ta 'dawk inklużi aderixxew b'mod strett għad-dieta mingħajr glutina, possibilment minħabba dieta super stretta hija l-uniku mod biex tikkontrolla l-ħakk insopportabbli ta' dermatite herpetiformis twil -term.
Studji oħrajn sabu rati ferm aktar baxxi ta 'aderenza tad-dieta - li jvarjaw minn 42% għal 91% - f'nies b'mard ta' celiac (iżda mhux neċessarjament dermatite herpetiformis).
L-istudju ma kkonkludiex li dieta stretta bla glutina tnaqqas ir-rati tal-mewt f'persuni b'eliac u dermatite herpetiformis - ma kinitx imwaqqfa biex twieġeb dik il-mistoqsija. Madankollu, l-awturi spekulaw li dieta aktar stretta setgħet kellha rwol (u nnutat li r-rata ta 'adeżjoni tad-dieta ta' 97.7% tal-grupp kienet eċċezzjonalment għolja).
Studju ieħor - dan wieħed mill-Kulleġġ tal-Mediċina tal-Klinika ta 'Mayo f'Rochester, Minn. - jista' indirettament jappoġġa dik l-ipoteżi. L-istudju ħares lejn 381 adulti bil-marda ta 'celiac ippruvata bijożi u sab li dawk li kienu estremament Ŝejda jew li qerdu d-dieti mingħajr glutina kellhom ħsara intestinali kontinwa. Dawk li l-imsaren żgħar tagħhom irkupraw (kif ikkonfermat mill-ittestjar) kellhom rata ta 'mewt iktar baxxa.
Qerq fuq id-dieta ma kienx l-uniku fattur involut f'każ ta 'ħsara kontinwa u rata ogħla ta' mewt: dijarea severa u telf ta 'piż flimkien ma' ħsara intestinali aktar severa fil-ħin tad-dijanjosi deher ukoll li għandhom rwol. Barra minn hekk, l-assoċjazzjoni bejn l-irkupru intestinali kkonfermat u rata mnaqqsa ta 'mwiet kienet biss waħda dgħajfa, l-istudju rrappurtat.
Madankollu, ir-riċerkaturi nnutaw li l-inġestjoni ta 'traċċa ta' glutina - jew permezz ta 'qerq intenzjonat fuq id-dieta jew minħabba kontaminazzjoni transkonfini tal-glutina f'ikel allegatament "mingħajr glutina" - tista' tkun il-ħtija għal ħsara intestinali li għaddejja f'xi nies.
Kelma minn
Sfortunatament, ma nistgħux nikkonkludu wisq minn dawn l-istudji - hemm ħafna aktar riċerka li għandha ssir qabel ma jkollna tweġibiet sodi dwar ir-riskji tal-mewt ta 'celiacs u kif nistgħu ntejbu l-odds tagħna.
L-istudji juru rata ogħla ta 'mewt bikrija fost persuni b'mard ta' celiac, speċjalment fost il-celiacs li kienu partikolarment morda fid-dijanjosi. Limfoma mhux Hodgkin, mard awtoimmuni, u infezzjonijiet bħal pnewmonja kienu responsabbli għal ħafna minn dawk l-imwiet kmieni.
Madankollu, studju wieħed jew tnejn jindunaw li r-rispett għal dieta super-stretta mingħajr glutina (stretta biżżejjed biex tfejjaq il-villi intestinali tiegħek jew biex tabolixxi dermatite herpetiformis) jista 'jnaqqas ir-riskju tal-mewt bikri b'mod sostanzjali. Għalkemm l-istudji huma 'l bogħod minn dawk definittivi, dan jgħodd bħala raġuni tajba oħra biex isegwi fidila d-dieta tiegħek.
> Sorsi:
Hervonen K. et al. Mortalità mnaqqsa fid-dermatite herpetiformis: studju bbażat fuq il-popolazzjoni ta '476 pazjent. British Journal of Dermatology. Diċembru 2012; 167 (6): 1331-7. doi: 10.1111 / j.1365-2133.2012.11105.x.
Lebwohl B. et al. Il-fejqan u l-mortalità mukosali fil-marda celiac. Farmakoloġija Alimentarija u Terapewtika. 2013 Frar; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Nov 28.
Peters U. et al. Kawżi ta 'mewt f'pazjenti b'mard ta' celiac f'koort ta 'popolazzjoni bbażata fuq il-popolazzjoni. Arkivji tal-Mediċina Interna. 2003 Lulju 14; 163 (13): 1566-72.
Rubio-Tapia A. et al. Irkupru mill-mukosali u mortalità f'adulti b'mard ta 'celiac wara kura b'dieta mingħajr glutina. Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija. Ġunju 2010 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Frar 9.
Tio M. et al. Meta-analiżi: marda ta 'celiac u r-riskju ta' mortalità minn kull kawża, kull mard ħażin, u mard limfojde. Farmakoloġija Alimentarija u Terapewtika. 2012 Mar; 35 (5): 540-51. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04972.x. Epub 2012 Jan 13.