L-ittestjar tal-Kataplessija u l-Hypocretin Jista 'Jiddifferenzja s-Sub-Tipi
In-narkolessija hija dejjem ikkaratterizzata minn ngħas eċċessiv matul il- ġurnata , iżda hemm sintomi oħra u riżultati tat-testijiet li jintużaw biex jiddifferenzjaw is-sotto-tipi tal-kundizzjoni. Hemm żewġ tipi ta 'narkolessija, imma x'inhi d-differenza bejn in-narolepsija tat-tip 1 u t-tip 2? Tgħallem dwar dawn id-differenzi, inkluż ir-rwol tal-kataplessija u l-ittestjar għal livelli ta 'ipokretina fil-fluwidu ċerebrospinali (CSF).
Is-sintomi ta 'Narcolepsy Jistgħu Jiddifferenzjaw Sub-Tipi
Iż-żewġ tipi ta 'narkolessija jinkludu ħtieġa irrepressibbli li torqod jew tiskadi kuljum matul l-irqad. Mingħajr ngħas, in-narkolessija mhix id-dijanjosi xierqa. Hemm xi sintomi oħra assoċjati, u wħud minn dawn jistgħu jgħinu biex jiddifferenzjaw is-sotto-tipi.
Hemm żewġ tipi ta 'narkolessija: tip 1 u tip 2. It-Tip 1 jista' jinkludi l-preżenza tas-sintomi ta 'cataplessy. Il-kataplessija hija definita bħala aktar minn episodju wieħed ta 'telf fil-qosor, normalment normali u simmetriku, tat-ton tal-muskoli b'kuxjenza miżmuma. Dan id-dgħjufija tista 'tiġi provokata minn emozzjonijiet qawwija. Dawn l-emozzjonijiet huma ġeneralment pożittivi; Pereżempju, il-kataplessija tista 'tkun assoċjata ma' daħk. Id-dgħjufija tista 'tinvolvi l-wiċċ, l-armi jew is-saqajn. Xi narkolettiċi se jkollhom tebqet il-għajn imxerrda, ftuħ tal-ħalq, sporġenza tal-ilsien, jew ras bobbing. Xi nies jistgħu jeħlu mal-art waqt attakk ta 'kataplessija.
Iż-żewġ tipi ta 'narkolessija jistgħu jinkludu wkoll paraliżi ta' l-irqad u alluċinazzjonijiet ipnagogiċi . L-irqad frammentat bil-lejl spiss iseħħ fiż-żewġ kundizzjonijiet ukoll.
Ir-Rwol tal-Ittestjar għall-Hypocretin u l-MSLT
L-ittestjar speċifiku jista 'jintuża wkoll biex issir distinzjoni bejn iż-żewġ sub-tipi ta' narkolessija. L-irqad eċċessiv matul il-ġurnata huwa ddeterminat fuq ir-riżultati ta ' test ta' latency ta 'rqad multiplu (MSLT).
Dan it-test isegwi studju standard ta 'l-irqad u jinkludi erba' jew ħames opportunitajiet tan-nefqa li jseħħu f'intervalli ta 'sagħtejn. Is-suġġett jingħata l-opportunità li jorqod, u n-nies bi narkolessija se torqod f'inqas minn 8 minuti bħala medja. Barra minn hekk, l-irqad REM ser iseħħ fi żmien 15-il minuta mill-bidu ta 'rqad f'mill-inqas tnejn mill-opportunitajiet tas-sieq.
Barra minn hekk, l-ittestjar tal-livelli ta 'ipocretin fil-fluwidu CSF bħala parti minn titqiba tal- ġenbejn jista' jkun li tiżvela. Jekk il-livelli jitkejlu għal inqas minn 110 pg / mL, dan huwa konsistenti ma 'dijanjożi ta' narolepsija tat-tip 1. Jekk il-livelli huma normali (jew mhux imkejla) u l-kataplessija mhix preżenti, in-narkolessija tat-tip 2 tiġi djanjostikata jekk l-MSLT hija pożittiva. Jekk il-livell ta 'ipokretina jitkejjel li jkun anormali aktar tard, jew jekk il-kataplessija tiżviluppa sussegwentement, id-dijanjosi tista' tinbidel għal tip 1.
Għalkemm in-narkolessija hija kundizzjoni rari, isseħħ b'mod komuni biżżejjed, bit-tip 1 li jaffettwa madwar 1 minn 5,000 persuna. Id-dijanjosi għandha ssir minn speċjalista ta 'l-irqad li tista' tapplika l-ittestjar xieraq u sussegwentement tipprovdi trattament effettiv.
Jekk tħossok imħasseb li jista 'jkollok sintomi ta' narkolessija, fittex aktar evalwazzjoni minn espert ta 'l-irqad li jista' jagħtik il-kura u l-appoġġ li għandek bżonn.
> Sors:
> Akkademja Amerikana tal-Mediċina tar-Sleep Klassifikazzjoni internazzjonali ta 'disturbi fl-irqad, 3 ed. Darien, IL: Akkademja Amerikana tal-Mediċina Sleep, 2014.