Massage retrograda hija teknika komuni użata minn terapisti okkupazzjonali biex tnaqqas nefħa, partikolarment fl-idejn. Il-massaġġi tikkonsisti f'mekkaniżmu li jiċċaqlaq manwalment mill-ponot tas-swaba 'lura lejn il-qalb biex jerġa' jiġi assorbit fil-fluss tad-demm.
Minkejja l-fatt li din hija teknika komuni, l-effikaċja ma ġietx studjata sew. M'hemm l-ebda evidenza qawwija biex tappoġġjaha, iżda wkoll xejn biex tirrifjuta l-effikaċja tagħha.
Il-parir li ġej dwar l-aħjar prassi ġej minn oġġett tal-Ġurnal tal-British OT 2012 li ġabar intervisti minn terapisti okkupazzjonali fir-Renju Unit dwar l-użu tagħhom ta 'massaġġi retrograti. Permezz ta 'analiżi ta' dawn l-intervisti, ir-riċerkaturi setgħu jistabbilixxu kunsens dwar prattiki komuni. Għal darb'oħra, jekk dawn humiex l-aktar approċċi effettivi f'sens ta 'nfiq jew effettivi ma ġewx riċerkati, iżda jirrappreżentaw biss dak li jagħmlu l-maġġoranza ta' OT.
Meta Huwa Jg?
Massage retrograda huwa rakkomandat għal nefħa dipendenti. Dan ifisser li l-nefħa qed isseħħ minn nuqqas ta 'moviment, li tradizzjonalment jgħin fil-ippumpjar tal-fluwidu lura għall-qalb.
Nefħa dipendenti hija partikolarment komuni fost pazjenti li esperjenzaw puplesija, minħabba li puplesiji jistgħu jikkawżaw telf ta 'moviment u sensazzjoni. Studju ta 'l-2005 sab li nefħa kienet prevalenti f'73% tal-pazjenti li kellhom puplesija. Din it-nefħa tista 'tillimita l-abilità tal-persuna li timxi l-idejn tagħha, tipparteċipa f'ħidmiet ta' kuljum, u tidħol riabilitazzjoni.
Massage retrograda huwa użat biex inaqqas it-nefħa sabiex jinnewtralizza dawn l-effetti.
Meta għandu jiġi evitat / Aktar Immonitorjat mill-qrib?
Is-superviżjoni minn professjonist mediku hija rrakkomandata għall-bidu ta 'massaġġi ta' wara għal diversi raġunijiet:
1.) Is-sors tat-nefħa jista 'jkollu xi raġuni oħra, li tista' tagħmel il-massaġġi perikoluża. Pereżempju, pazjent ta 'puplesija jista' jweġġa 'l-idejn mingħajr ma jirrealizzawh, u jikkawża nefħa f'liema każ jista' jsaħħaħ il-ferita.
Il-nefħa tista 'wkoll tkun ikkawżata minn trombożi tal-vini fil-fond (DVT), li jfisser embolu tad-demm, f'dan il-każ, massaġġi tista' tibgħat l-embolu tad-demm lill-pulmuni.
2.) Is-sistema ċirkolatorja tista 'ma tkunx tista' timmaniġġja li l-fluwidu jkun imbuttat malajr lejn il-qalb . Jekk il-pazjent ikollu kundizzjoni tal-qalb, il-qalb tagħhom tista 'ma tkunx kapaċi tmexxi l-ammont ta' fluwidu li jkun imbuttat lura lejn dan waqt il-proċess tal-massaġġi.
3.) Il-massaġġi tista 'sempliċement tkun ineffettiva. Pereżempju, lymphedema jista 'wkoll jikkawża nefħa fl-idejn, iżda l-nefħa għandha kawża differenti. F'dan il-każ, is-sistema limfatika hija kompromessa. Din is-sistema hija separata mis-sistema taċ-ċirkolazzjoni tad-demm u tirrispondi għal tip differenti ta 'massaġġi.
Strateġiji użati biex tiżdied l-effettività tal-massaġġi
Kif imsemmi hawn fuq, dawn l-istrateġiji mhumiex parti minn protokoll stabbilit, iżda jidhru li huma prattika komuni.
- Għolli l-idejn fuq il-minkeb u l-livell tal-qalb
- Amministra kuljum kull 10-15 min.
- Teduka lill-membri tal-familja / lill-pazjent dwar kif għandha tagħti meta terapista ma tkunx disponibbli
- Uża moisturizer / lubrikant biex tnaqqas il-frizzjoni
- Żomm l-idejn / il-polz f'pożizzjoni newtrali
- Massaġġi mill-ponot tas-swaba '' l isfel lejn il-minkeb, kemm fuq quddiem u fuq wara tal-idejn
Għażliet Oħra għat-Tnaqqis ta 'Nefħa
Hemm bosta għażliet li jistgħu jintużaw flimkien ma 'massaġġi retrograti:
- Programm ta 'pożizzjonament li jinvolvi elevazzjoni tas-sieq ta' fuq
- Inkoraġġiment għall-użu funzjonali u l-moviment attiv tad-driegħ (bħal pompi fist)
- Edware ingwanta jew kompresjoni kmiem
Għaliex Għandek Tistaqsi għal Valutazzjoni formali dwar jekk din it-teknika hix qed taħdem.
Bħala pazjent, qatt ma għandek toqgħod lura milli titlob evalwazzjoni formali li teknika qed taħdem, b'mod partikolari f'dan it-tip ta 'każ, fejn m'hemmx evidenza ċara warajha.
Iż-żewġ tekniki l-aktar komuni huma sempliċiment li jkejlu ċ-ċirkonferenza tad-driegħ fl-istess post fuq serje ta 'ġranet biex jiżguraw li t-nefħa tkun qed tonqos.
It-tieni huwa kejl volumetriku, li jinvolvi t-tqegħid ta 'l-idejn fl-ilma biex ikejjel kemm ilma jiċċaqlaq. Hekk kif it-nefħa tonqos, inqas ilma għandu jiġi spostat. Il-kejl volumetriku huwa l-aħjar metodu peress li għandhom protokoll stabbilit.
Sorsi:
Bruce, J., Jackson, T., & Rowland Van Teijlingen, E. (2012). Massage retrograda ħafifa għat-trattament ta 'edima ta' l-parti ta 'fuq ta' wara l-puplesija: Konsensus kliniku bl-użu tat-teknika tad-delphi. Il-British Journal of Occupational Therapy, 75 (12), 549-554.
Post, M., Visser-Meily JMA, Boomkamp-Koppen HGM, & Prevo AJH. (2003). Evalwazzjoni ta 'edema f'pazjenti li jbatu minn puplesija: Tqabbil ta' spezzjoni viżwali minn terapisti u valutazzjoni volumetrika. Diżabilità u Riabilitazzjoni, 25 (22), 1265.