Għandu jkun sempliċi: int tkun iddijanjostikat b'mard ta ' celiac jew b'sensittività ta' glutina mhux celiac, tmur mingħajr glutina, u ttemm il-problema - tħossok tajjeb mill-ġdid, mingħajr sintomi li jdumu.
Sfortunatament, huwa ta 'spiss' il bogħod minn dak faċli. Studji u evidenza aneddotali jindikaw li persentaġġ pjuttost għoli ta 'nies b'sensittività ta' celiac u glutina - mhuwiex ċar eżattament kemm hu għoli, imma possibbilment 'il fuq minn nofs - ikompli jkollu sintomi anki jekk huma jemmnu li qed isegwu dieta stretta mingħajr glutina .
Dan jista 'jiskoraġġixxi b'mod oerhört, u ta' spiss iwassal lin-nies biex jemmnu li ħadu intolleranza għal ħafna ikel ieħor (sojja ġeneralment tmexxi l-lista, bil-qamħ u qamħ ieħor mhux 'il bogħod). Madankollu, mill-inqas studju wieħed li jinvolvi pazjenti b'eliacja turi li l-maġġoranza attwalment qed isofru l-effetti tal-inġestjoni kontinwa tal-glutina - mhux "intolleranza addizzjonali" għal ikel differenti, jew xi problema oħra.
Għaliex Huwa Huwa Allura Tough To Be Perfectly Gluten-Free?
Il-glutina hija kullimkien, u f'persuni b'sensittività ta 'celiac u glutina li jirreaġixxu għal ammonti żgħar ħafna, jista' jkun kważi impossibbli li jiġi evitat. Jista 'jaħbi f'postijiet li ma tistenniex, bħalma huma l-mediċini bir-riċetta u l-laħmijiet Gourmet (ara aktar dwar dan fi Danger ta' Dieta Bla Glutina). Jista 'wkoll jidher f'ammonti żgħar ta' traċċi f'ikel li jidher mingħajr glutina mill-listi tal-ingredjenti tagħhom.
F'ħafna każijiet, il-prodotti bbażati fuq il-qamħ "mingħajr glutina" huma s-suspettati ewlenin.
Pereżempju, studju tal-2010 dwar il-glutina fil-qamħ "bla glutina" jinstab li l-glutina hija kontaminazzjoni trasversali f'ammonti li jvarjaw minn bilkemm jistgħu jiġu osservati (madwar 5 partijiet kull miljun) għal kważi 3,000 parti kull miljun (biżżejjed biex jikkawżaw glutina epika).
L-esperti tal-marda celiac, inkluż Peter Green, MD, direttur taċ-Ċentru tal-Marda Ċeljavi fl-Università ta 'Columbia, jgħidu li l-għajnuna lil pazjenti b'sintomi kontinwi minkejja dieta b'xejn mingħajr glutina hija prijorità ewlenija.
Fl-2011, Dr Green qal li mediċina ddisinjata biex ittaffi l-effetti ta 'kontaminazzjoni inkroċjata tkun ta' benefiċċju kbir għal pazjenti b'eliac li jkollhom sintomi li jkunu għaddejjin.
Allura Kif Ħafna Persuni Jinsab Affettwati Permezz Sintomi Kontinwu?
Dak mhux ċar, għalkemm hemm xi ħjiel fil-letteratura medika għal nies b'mard ta 'celiac. (M'hemmx studji li jmissu fuq is-sensittività tal-glutina, iżda evidenza aneddotali tindika li ħafna minn dawk li għandhom dik il-kundizzjoni jbatu wkoll minn sintomi li għaddejjin bħalissa).
Fi studju tal-2003 ippubblikat fil- American Journal of Gastroenterology , ir-riċerkaturi studjaw grupp ta 'celiacs adulti li kienu ħielsa mill-glutina għal bejn tmien u 12-il sena. Huma sabu li s-suġġetti b'mard ta 'celiac irrappurtaw "sinjali ferm iktar gastrointestinali mill-popolazzjoni ġenerali," inkluż indiġestjoni, dijarea, stitikezza, uġigħ addominali, u rifluss.
Fil-fatt, madwar 60% ta 'dawk il-celiacs studjaw esperjenzaw sintomi frekwenti, meta mqabbla ma' 29% tal-popolazzjoni ġenerali. In-nisa kellhom it-tendenza li jmorru għall-agħar mill-irġiel.
Studju ieħor ta '"sintomi tat-tip tal-musrana irritabbli" f'nies li ġew iddijanjostikati b'mard ta' celiac sena ilu jew aktar sabu li aktar minn 23% sofrew minn sintomi tal-musrana kontinwa li kienu serji biżżejjed biex jissodisfaw il-kriterji għal sindromu tal-musrana irritabbli (IBS) , u l-aktar mfittxija għajnuna għas-sintomi tagħhom.
Dawk b'sintomi ta 'IBS kienu aktar probabbli li jkunu nisa u li joħorġu okkażjonalment mid-dieta mingħajr glutina, l-istudju nstab.
F'dak l-istudju, in-nies b'sintomi IBS kienu wkoll aktar probabbli li jkollhom "disturb mentali probabbli", kif determinat minn kwestjonarju li fittxet sinjali ta 'ansjetà u depressjoni. Madankollu, ta 'min jinnota li ħafna nies b'mard coeliac jirrappurtaw sintomi ta' ansjetà u depressjoni meta jġorru ammonti żgħar ta 'glutina; Għal aktar dwar dan, ara Glutina u Depressjoni .
Studju ieħor ħares lejn 112-il pazjent li rreferew għal sptar ta 'Londra b'mard coeliac mhux risponsiv (12 minnhom, irriżultaw, ma kellhomx mard tal-celiac wara kollox).
Mill-100 persuna li baqa ', l-istudju sab li 45% "ma kinux aderenti b'mod adegwat għal dieta stretta mingħajr glutina", bi ftit aktar minn nofs dawk li involontarjament ingħataw il-glutina u ftit inqas minn nofs qerq intenzjonalment.
Fl-aħħarnett, studju mhux ippubblikat ippreżentat minn Alvine Pharmaceuticals f'laqgħa medika tal-2012 sab li perċentwali "kbir" (iżda mhux speċifikat) ta 'celiacs iddijanjostikati għadu jesperjenza sintomi minkejja li aderixxa għal dieta stretta mingħajr glutina.
Dawk is-sintomi elenkati minn individwi fl-istudju Alvine ħoss bħal lista tal-londri ta 'l-ilmenti celiac tipiċi: flatulence, uġigħ addominali, għeja, nefħa, dijarea, stitikezza, nawżea, ċpar tal-moħħ, uġigħ ta' ras u raxx tal-ġilda. Huma wkoll skoraġġenti frekwenti: 90% ta 'dawk studjati qalu li kellhom mill-inqas ġurnata waħda ta' sintomi fil-ħin ta 'ġimgħa, u 44% qalu li kellhom minn ħames sa 10 sintomi differenti f'ġimgħa.
X'tista 'Tagħmel Jekk Għad Għandek Sintomi?
L-ewwel pass tiegħek għandu jkun li tikkunsidra vjaġġ lit-tabib tiegħek biex tiżgura li ma tkunx ingħatajt il-ħażin. F'wieħed mill-istudji li kiteb hawn fuq, 11% ta 'dawk b'mard ċeljoloġiku djanjostikat u s-sintomi kontinwi rriżultaw li ma kellhomx mard tal-celiac. Oħrajn jistgħu jkollhom kemm il-marda coeliac kif ukoll kundizzjoni oħra li qed tikkawża s-sintomi kontinwi tagħhom. Żomm f'moħħok, madankollu, li anki jekk ma kinitx iddijanjostikata b'mod korrett b'mard ta 'celiac, xorta tista' tbati minn sensittività tal-glutina. It-trattament huwa l-istess għat-tnejn: dieta stretta mingħajr glutina.
Jekk int kunfidenti l-glutina hija l-problema tiegħek, allura probabilment ikollok bżonn teżamina d-dieta tiegħek għal glutina moħbija. Ibda bit-trasgressuri ta 'fuq elenkati fl-artiklu tiegħi dwar Dieta ta' Dieta Bla Glutina (link hawn fuq).
Jekk int ma tikkonsma ebda wieħed minn dawn, agħti ħarsa iebsa fuq il-bqija tad-dieta tiegħek: ikliet ta 'restorant, lottijiet ta' ikel ipproċessat (anke jekk huma mmarkati "mingħajr glutina") u abbundanza żejda ta '"glutina- prodotti tal-qamħ "ħielsa" jista 'jwassal biex inġerixxi aktar traċċi ta' glutina minn ġismek jista 'jimmaniġġa. Oqgħod attent b'mod partikolari għal-livelli tal-ittestjar tal-prodotti favoriti tiegħek "ħielsa mill-glutina" - jista 'jkollok tiekol biss prodotti ċċertifikati mingħajr glutina jew biex tevita l-biċċa l-kbira tal-ħbub billi dawn għandhom tendenza li jkunu pjuttost kontaminati bil-glutina.
Hawn huma xi ftit aktar riżorsi biex teqred il-glutina traċċa mid-dieta tiegħek:
- Kemm Glutina Jista 'Jagħmel Jinsab Morda?
- Ikel immarkat 'Gluten-Free' jista 'jkun fih xi glutina
- Għaliex Tista 'Tiekol Ħieles mill-Glutina u Xorta Għamel Sintomi
- Għaliex il-Prodotti tal-Prodotti Bla Glut "Partijiet Per Million Numbers Matter
F'xi każijiet, jista 'jkollok bżonn teżamina jekk int tirreaġixxix ma' ikel li mhux dak tal-glutina - huwa komuni għal persuni b'mard coeliac li jkollhom ukoll intolleranza għall-lattożju, per eżempju, u ħafna nies jirrapportaw reazzjonijiet distintivament differenti għas-sojja u l-qamħ, it-tnejn Ikel allerġeniku ħafna fihom infushom. F'ħafna każijiet, għalkemm, l-eliminazzjoni ta 'livelli baxxi ta' glutina se tagħmel l-irqad.
Jekk kollox jonqos, tista 'tkun trid tikkunsidra li tikkonsulta ma' dietista li jaf sewwa d-dieta ħielsa mill-glutina - dik il-persuna tista 'tidentifika problemi li jista' jkollok mitlufa, bħalma hi kontaminazzjoni inkroċjata mhux mixtieqa li tirriżulta minn kondizzjoni komuni kċina, jew espożizzjonijiet fuq ix-xogħol.
Fuq kollox, m'għandekx tibda tibża 'l-ikel - fl-esperjenza tiegħi (u jien estremament sensittiv għal traċċa tal-glutina), huwa assolutament possibbli li tiekol dieta varjata u interessanti li telimina wkoll is-sintomi kważi kompletament.
Sorsi:
Alvine Pharmaceuticals Jippreżenta Riżultati ta 'Studju ta' Frekwenza u Severità tas-Sintomi tal-Mard Ċeljavi fil-Laqgħa tal-Kulleġġ Amerikan ta 'Gastroenteroloġija tal-2012. Stqarrija għall-istampa, 24 ta 'Ottubru, 2012.
Dewar DH et al. Marda Celiac: Ġestjoni ta 'Sintomi Persistenti f'Pazjenti fuq Dieta Bla Glutina. Ġurnal Dinji tal-Gastroenteroloġija. 2012 Mar 28; 18 (12): 1348-56.
Hauser W. et al. Tbassir ta 'Sintomi tat-Tip ta' Musrana Irritabbli u Mġiba fit-Tfittxija tal-Kura tas-Saħħa Fost Adulti Bil-Marda Celiac. Mediċina psikosomatika. Mejju 2007; 69 (4): 370-6. Epub 2007 Apr 30.
Midhagen G. Rata Għolja ta 'Sintomi Gastrointestinali f'Pazjenti b'Celiac Li jgħixu fuq Dieta Bla Glutina: Studju Kontrollat. Ġurnal Amerikan tal-Gastroenteroloġija. 2003 Settembru; 98 (9): 2023-6.