Id-diżlokazzjoni tal-ġenbejn hija korriment mhux tas-soltu li ħafna drabi tirriżulta minn trawma gravi. L-aktar kawżi komuni ta 'dislokazzjoni tal-ġenb jinkludu kolliżjonijiet ta' vetturi bil-mutur, taqa 'minn ġrieħi ta' għoli, u kultant katastrofiċi ta 'l-isports.
Nies li jsostnu din il-ħsara se jkollhom uġigħ sever tal-ġenbejn , diffikultà biex jiċċaqalqu, u l-inkapaċità li jerfgħu piż fuq l-estremità.
Ir-riġel se jkun f'pożizzjoni anormali bħala riżultat tad-dislokazzjoni, ħafna drabi bir-riġel imqassma u mdawwar.
Id-diżlokazzjonijiet tal-ġenbejn jistgħu jseħħu wkoll bħala komplikazzjoni ta 'kirurġija ta' sostituzzjoni tal-ġenbejn . Minħabba li sostituzzjoni tal-ġenbejn artifiċjali hija differenti minn ġog tal-ġenbejn normali, id-dislokazzjoni wara sostituzzjoni konġunta hija riskju possibbli ta 'kirurġija . Fil-fatt, bejn 1-4% tal-pazjenti jistgħu jsostnu dislokazzjoni tal-ġenb wara li jkunu għaddew minn kirurġija ta 'sostituzzjoni tal-ġenbejn. Tipi ġodda ta 'sostituzzjonijiet tal-ġenbejn u tekniki ġodda għat-twettiq tal-kirurġija qed jagħmlu din kumplikazzjoni inqas komuni.
L-Impriża tal-Ġenbejn
Il-ġog tal-ġenbejn huwa ġonta ball u socket. Is-sokit tal-ġog tal-ġenbejn huwa tazza fonda tal-għadam li hija parti mill-pelvi (imsejjaħ l-aċetabbli). Il-ballun huwa l-quċċata tal-għadma tal-koxxa (il-wirk) - l-isem tal-ġog tal-ġenbejn huwa l-ġog femoroaċepulari. Id-dislokazzjonijiet prinċipali tal-ġenbejn huma hekk mhux tas-soltu, hija li l-ballun jinżamm fil-fond ġewwa s-sokit tal-ġenbejn.
B'differenza mill-ġonta ta 'l-ispalla, fejn il-ballun joqgħod sewwa fuq is-sokit, id-dislokazzjonijiet tal-ġenbejn mhumiex komuni, filwaqt li d-dislokazzjonijiet ta' l-ispalla huma komuni ħafna.
Minbarra l-anatomija tal-għadam tal-ġenbejn li toħloq ġonta stabbli, il-ġisem għandu wkoll ligamenti qawwija, ħafna muskoli u għeruq li jikkontribwixxu wkoll għall-istabbiltà tal-ġog tal-ġenbejn.
Sabiex ikun hemm dislokazzjoni tal-ġenbejn, għandha tiġi applikata forza sinifikanti fuq il-ġonta. Nies li jħossu sensazzjoni ta 'snapping tal-ġenbejn rarament ikollhom dislokazzjoni tal-ġog; dawn il-kundizzjonijiet huma magħrufa bħala sindromu tal-ġenbejn li qed jinqalgħu .
Dislokazzjonijiet tal-ġenbejn
Meta tinħoloq dislokazzjoni tal-ġenbejn, għandu jkun hemm ħsara lill-istrutturi li jżommu l-ballun fis-sokit. Korrimenti komuni li jseħħu meta tinqala 'l-ġenbejn jiġri jinkludu fratturi tal-għadam madwar il-ġenb, tiċrit fil-labrum u ligamenti tal-ġenb, u ħsara fil-qarquċa tal-ġog. Barra minn hekk, ħsara lill-vini li jgħinu l-għadam tista 'twassal għal kundizzjoni msejħa nekrożi avaskulari (imsejħa wkoll osteonekrosi tal-ġenbejn ).
Nies li jsostnu d-dislokazzjoni tal-ġenbejn għandhom riskju għoli ħafna li jiżviluppaw artrite tal-ġisem matul ix-xhur u s-snin li jsegwu l-ħsara u huma f'riskju ogħla li jkollhom bżonn sostituzzjoni tal-ġenbejn aktar tard fil-ħajja tagħhom. Skont kemm iddum il-qarquċa tiddetermina l-probabbiltà li tiżviluppa problemi fil-ġejjieni fi ħdan il-konġunta.
Trattamenti
It-trattament l-iktar importanti ta 'ġenbejn imċaqlaq huwa li l-ballun jitpoġġa lura sewwa fis-sokit - jitnaqqas it - tnaqqis tal -ġonta. Sabiex terġa 'tiġi posposta l-ġog tal-ġenbejn, il-pazjent ikun jeħtieġ anestesija ġenerali .
B'differenza dislokazzjoni fl-ispalla li bosta pazjenti, speċjalment dawk li kellhom dislokazzjonijiet ripetuti fl-ispalla, jistgħu jerġgħu jippożizzjonaw waħidhom, id-dislokazzjoni tal-ġenb normalment teħtieġ forza sinifikanti biex terġa 'tiġi posposta.
Ladarba l-ballun jerġa 'jkun ġewwa s-sokit, it-tabib tiegħek ser jevalwa għal feriti oħra, inkluż ħsara lill-għadam, il-qarquċa u l-ligamenti. Skont il-korrimenti li seħħew, jista 'jkun hemm bżonn ta' iktar trattament. L-għadam imfarrak jista 'jkollu bżonn jissewwa sabiex iżomm il-ballun ġewwa s-sokit, u l-qarquċa bil-ħsara jista' jkollha titneħħa mill-ġonta.
L-artroskopija tal-ġenbejn qed issir aktar komunement użata bħala għodda biex tiżgura li l-ġonta tkun kemm jista 'jkun b'saħħitha wara dan it-tip ta' korriment.
Barra minn hekk, l-iżvilupp ta 'artrite bikrija tal-ġenbejn huwa komuni ħafna wara t-tip ta' trawma għall-ġog tal-ġenbejn. Għalhekk, bosta pazjenti li għandhom dislokazzjoni tal-ġenbejn fl-aħħar mill-aħħar jeħtieġu kirurġija ta 'sostituzzjoni tal-ġenbejn .
Sublukazzjoni tal-ġenbejn
Korriment relatat jissejjaħ subluxazzjoni tal-ġenbejn. Subluxazzjoni konġunta hija mod ieħor ta 'deskrizzjoni ta' dak in-nies ta 'spiss jitolbu dislokazzjoni parzjali. Fil-każ tal-ġog tal-ġenbejn, dan ifisser li l-ballun beda joħroġ mis-sokit iżda ma rnexxilux jew ma jinqalax. Pazjenti b'subluxazzjoni tal-ġenbejn jista 'jkollhom xi kumplikazzjonijiet tal-istess problema bħal dawk li jsostnu d-dislokazzjoni tal-ġenbejn. Dawn l-individwi jistgħu finalment jiżviluppaw tiċrit tal-ġenbejn labral, osteonekrosi, u artrite tal-ġenbejn. Subluxazzjoni tal-ġenbejn kienet id- dannu li ntemmet il-karriera tal-futbol star Bo Jackson.
Sorsi:
"Insights fis-Rari iżda Devastating Football Korriment tal-Ġenbejn Duka Mediċina Aħbarijiet u Komunikazzjonijiet, 3 ta 'Novembru, 2004.
Foulk DM u Mullis BH. "Disturb tal-ġenbejn: Evalwazzjoni u Ġestjoni" J Am Acad Orthop Surg April 2010; 18: 199-209.