Terapija mmirata għall-Lewkimja u l-Limfoma
Is-sistema immuni tiegħek normalment tipproduċi antikorpi bi tweġiba għal "tikketti" bijoloġiċi fuq invażuri. Dawn it-tikketti li jinstabu l-antikorpi jissejħu antiġeni. Is-sistema immunitarja tista 'tirrikonoxxi l-antiġeni fuq il-batterja u l-antiġeni li jinvadu fuq iċ-ċelloli tiegħek stess - meta jkunu saru infettati mill-virus jew kanċeroġeni, per eżempju. Meta antikorp jingħaqad ma 'l-antiġen tiegħu, jista' jirrekluta s-sistema immuni biex teqred il-mira.
L-antikorpi monoklonali, jew il-mAbs, jintużaw biex jikkuraw ħafna mard differenti, inkluż xi tipi ta 'kanċer. Hemm ħafna entużjażmu dwar il-mAbs u l-potenzjal tagħhom biex jimmiraw b'mod aktar selettiv għaċ - ċelluli tal- kanċer . Użati flimkien ma 'kimoterapija, ċerti mAbs itawwal iż-żminijiet ta' sopravivenza.
X'inhu l-Medja Monoklonali?
Monoklonali tfisser "klonu wieħed biss", li jeħtieġ spjegazzjoni ulterjuri. Normalment, meta s-sistema immunitarja tiegħek tara invadenti, se tiżviluppa varjetà sabiħa ta 'antikorpi - it-tipi differenti kollha, biex jimmiraw in-nooks u l-crannies differenti fuq il-wiċċ tal-invadern. Dawn l-antikorpi huma antikorpi poliklonali, li jfisser li bosta "kloni" differenti jew familji ta 'ċelloli immuni jgħaqqdu sforzi biex jagħmlu portafoll sħiħ ta' antikorpi biex jattakkaw lill-persuna li tkun intużat.
Ix-xjentisti saru dejjem aktar preċiżi fil-ġlieda kontra l-kanċer, u l-mira ta 'mazz ta' nooks, crannies u tikketti differenti fuq ċellula tal-kanċer tista 'soda tajjeb, iżda mhux neċessarjament prattiku.
Pereżempju, x'jiġri jekk wieħed mill-miri fuq ċellula tal-kanċer jinstab li jkun preżenti fl-abbundanza fuq iċ-ċelluli normali u b'saħħithom wisq?
L-antikorpi monoklonali, allura, huma antikorpi artifiċjali magħmula f'laboratorju minn xjentisti - antikorpi ddisinjati biex jimmiraw għal antigen magħruf u speċifiku magħruf ta 'interess - spiss proteina fuq il-wiċċ ta' ċelluli tal-kanċer.
Eżempji ta 'terapiji mAb għall-kanċer tad-demm jinkludu Rituxan (rituximab), u Gazyva (obinutuzumab) , it-tnejn li huma mmirati lejn l-antiġen CD20. CD20 huwa wieħed mill-ħafna miri differenti fuq il-wiċċ taċ-ċelloli-B, jew limfoċiti B, li joħolqu ħafna limfomi.
Kif jaħdmu l-Antikorpi Monoklonali?
MAbs jista 'jaħdem bħala sinjali, jew sinjali, biex iwissi l-attakk tas-sistema immunitarja:
- MAbs Naked jew Mhux Conjugated jeħlu ma 'antiġeni fuq iċ-ċellula tal-kanċer, li jaġixxu bħala sinjal għas-sistema immuni tal-ġisem biex ifittex u jeqred.
- Rituximab u obinutuzumab huma eżempji ta 'dan it-tip ta' mAb. Jagħmlu użu mis-sistema immuni tiegħek biex joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer. Huma jbaxxu wkoll in-numru ta 'ċelloli B b'saħħithom, li għandhom it-tikketta CD20, iżda ċelluli B b'saħħithom jistgħu jerġgħu jimtlew.
Il-MAbs jistgħu wkoll ikunu ddisinjati biex iwasslu tagħbija tossika meta jsibu l-mira tagħhom:
- Il-mAbs konjugati jorbtu ma 'miri bħad-mAbs naked, iżda jagħtu mediċini, tossini , jew radjazzjoni direttament liċ-ċellula tal-kanċer.
- Eżempju ta 'mAB konjugat huwa Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin huwa mAb radjoterapewtiku dirett għal CD20 għal limfoma mhux ta 'Hodgkin (NHL) taċ-ċelluli B follikulari ta' grad baxx li reġgħet tfaċċat jew refrattarja. Huwa wkoll użat għal NHL follikulari li qatt ma kien ġie kkurat mhux trattat b'rispons parzjali jew sħiħ għal kemjoterapija tal-ewwel linja.
Kif jingħataw l-antikorpi monoklonali?
L-antikorpi monoklonali jingħataw ġol-vina, permezz ta 'vina, fl-isptar jew fil-klinika. Mediċini oħra jistgħu jingħataw minn qabel biex inaqqsu l-probabbiltà ta 'reazzjonijiet u effetti sekondarji.
Importanti, meta jintuża bħala trattament għal lewkimja jew limfoma, antikorpi monoklonali spiss jingħataw flimkien ma 'kimoterapija tradizzjonali. In-numru ta 'ħinijiet skedati, jew ċikli, li mAb jingħata waqt il-kura jiddependi minn varjetà ta' fatturi differenti, inklużi xi fatturi li jistgħu jkunu speċifiċi għalik u għall-marda tiegħek.
Effetti sekondarji ta 'Antikorpi Monoklonali
Filwaqt li l-effetti sekondarji tat-terapiji mAb mhumiex l-istess bħall-kimoterapija, dawn iseħħu.
Xi effetti sekondarji jistgħu jkunu simili għar-reazzjonijiet tat-tip allerġiku. L-effetti avversi jistgħu jiddependu fuq il-mAb partikolari mogħti, il-pazjent individwali u l-kundizzjonijiet tas-saħħa eżistenti minn qabel, it-tip ta 'mard ħażin u ħafna fatturi oħra. Xi effetti sekondarji komuni assoċjati mal-mAb jinkludu dan li ġej:
- Fradijiet, tkexkix ta 'bard, sintomi simili għall-influwenza
- Dgħjufija jew uġigħ fil-muskoli
- Uġigħ ta 'ras
- Dardir, rimettar u dijarea
- Reazzjonijiet allerġiċi bħal raxx jew urtikarja
- Għadd baxx ta 'ċelluli tad-demm , speċjalment dawk il-mAbs li huma konjugati mar-radjazzjoni
- Problemi tal-qalb, pressjoni tad-demm baxxa
IT aġġornat.
Sorsi:
> Abernathy, E. (1997). Bijoterapija. F'Varricchio, C. (ed.) Ktieb tas-Sors tal-Kanċer għall-Infermieri -7 ed. (pp. 379-390). Atlanta, il-Ġeorġja: The American Cancer Society Inc.
> Battiato, L. u Wheeler, V. (2000). Bijoterapija. Fi Yarbro, Ċ., Frogge, M., Goodman, M., et al (Eds.) Prinċipji ta 'Infermiera u Prattika tal-Kanċer-5 ed. (pp. 1244-1269). Londra, Ingilterra: Jones u Bartlett Publishers Internazzjonali
> Iarocci, Thomas. Gazyva għal-Linfoma Mhux Hodgkin
> Iarocci, Thomas. Kanċer tad-demm u Anemija.
> NCCN. Riżorsi tal-Pazjent u tal-Kustodja. Terapiji mmirati.
> RS Cvetkovic u CM Perry "Rituximab: Reviżjoni tal-Użu tiegħu f'Lifmoma Mhux Hodgkin u Lewkimja Limfoċitika Kronika." Drogi 2006 66 (6): 791-820.