X'jiġri meta t-terapija tal-uġigħ tas-soltu ma żżommx l-uġigħ bogħod
X'inhu Pain Breakthrough?
L-uġigħ sekondarju, imsejjaħ ukoll uġigħ episodiku, huwa l-isem mogħti lill-uġigħ (kemm kanċer kif ukoll mhux kanċer, għalkemm ħafna aktar huwa magħruf dwar it-tip ta 'kanċer ta' uġigħ qawwi) li jiġi malajr ħafna u sever, meta diġà qed tiġi kkurat mediċini għall-uġigħ fit-tul. (L-uġigħ "jinqata 'permezz tal-medikazzjoni tas-soltu.) Isem ieħor għall-uġigħ ta' l-għarrieda huwa" tifqigħa ".
L-uġigħ flare u / jew l-uġigħ qawwi jistgħu jsiru severi biżżejjed biex ineħħu jew immobilizzawek. Jiġru f'każijiet ta 'uġigħ fid-dahar, uġigħ tal-kanċer, uġigħ newropatiku, u aktar. Huwa komunement assoċjat ma 'uġigħ tal-kanċer. Sabiex l-uġigħ jiġi identifikat bħala uġigħ qawwi, l-ewwel għandu jkun hemm uġigħ persistenti .
Kważi n-nies kollha b'uġigħ ta 'uġigħ fid-dahar persistenti esperjenzaw uġigħ qawwi.
Breakthrough Pain Sintomi
Fl-istudju tagħhom imsejjaħ "Impatt tal-medikazzjoni ta 'salvataġġ opioid għal uġigħ qawwi fuq l-effikaċja u t-tollerabilità ta' opjojdi li jaħdmu fit-tul f'pazjenti b'uġigħ kroniku mhux malinn", li ġie ppubblikat fil-ħarġa ta 'Ottubru 2009 tal- British Journal of Anaesthia , Devulder u l-assoċjati jgħidu li l-uġigħ qawwi ġeneralment jieħu madwar 10 minuti biex jirkupra sa l-intensità sħiħa, u li episodju jista 'jdum sa (medjan ta') 60 minuta.
Jekk għandek uġigħ qawwi relatat man-nervituri, tista 'tesperjenza episodji iqsar, aktar frekwenti.
Dan il-mudell jikkontribwixxi għal tweġibiet mibdula għal uġigħ u stimuli oħra f'nies li għandhom uġigħ fin-nervituri . Eżempji ta 'dawn it-tweġibiet mibdula jinkludu:
L-uġigħ fil-qosor jista 'jgħaqqad it-tobba; raġuni waħda għal dan hija li s-sintomi għandhom tendenza li jkunu suġġettivi. Sfortunatament, dan jista 'jwassal għal dijanjosi mitlufa u taħt kura.
Mediċini ta 'Uġigħ ta' Tkabbir
Esperti dwar uġigħ qawwi ġeneralment jirrakkomandaw lit-tobba li jfasslu trattamenti għal kull pazjent individwali. L-uġigħ fil-qosor l-aktar spiss jiġi ttrattat b'opijojdi li jaġixxu fil-qasir (narkotiċi). Il-mediċina mogħtija għal uġigħ qawwi tissejjaħ "medikazzjoni ta 'salvataġġ".
Hemm diversi tipi ta 'uġigħ qawwi, sabiex jiġi ddeterminat eżattament liema medikazzjoni se tindirizza tiegħek għandu jsir bi sħubija mat-tabib tiegħek. It-tabib tiegħek għandu jkun jaf dwarek, l-istorja medika tiegħek, il-kundizzjoni lura tiegħek u l-uġigħ reċenti tiegħek. Iż-żamma ta ' tabella ta' uġigħ jew djarju x'aktarx tgħinek hawn għax hija forma ta 'awto-rappurtar li t-tobba għandhom tendenza li jiddependu mill-valutazzjonijiet tagħhom. It-tabib tiegħek juża l-informazzjoni li tagħtiha dwar il-mudell, jikkawża (jekk għandek dik l-informazzjoni), l-intensità u l-bidu tal-episodju / i biex jiddetermina liema tip għandek u biex tqabbel medikazzjoni opioid li taġixxi b'mod immedjat.
Kultant, jista 'jkun imbassar uġigħ qawwi. F'dan il-każ, it-tabib tiegħek jista 'jantiċipah bil-quddiem u jagħtik opjojdi ta' azzjoni qasira b'mod preventiv. Jista 'jingħata tip kompletament differenti ta' medikazzjoni meta l-uġigħ qawwi ma jistax jiġi mbassar. Din hija waħda mir-raġunijiet (ħafna) għalfejn huwa tajjeb li tikkomunika bis-sħiħ is-sintomi u l-istorja medika lit-tabib li jippreskrivi.
Skond Manchikanti, et. Al, f'reviżjoni ppubblikata fil-ġurnal Pain Physician fl-2011, mhux biss m'hemm l-ebda evidenza xjentifika għall-fenomenu ta 'uġigħ qawwi, iżda huwa suspettuż l-użu ta' opjojdi biex jikkurah.
L-awturi jgħidu li trattament ta 'uġigħ (kroniku mhux tal-kanċer) b'narkosi opiojdi żdied fl-aħħar għaxar snin jew hekk u jsostni li ż-żieda fil-preskrizzjoni wasslet għal użu splussiv minn tobba, kif ukoll użu ħażin tal-mediċina, u ħafna kumplikazzjonijiet (imsejħa avvenimenti ta 'mediċina avversa).
Ir-reviżjoni ma sabet l-ebda evidenza sinifikanti għal kwalunkwe tip ta 'uġigħ qawwi fil-letteratura medika kronika tal-uġigħ mhux tal-kanċer.
L-awturi jikkummentaw li żieda fil-preskrizzjoni ta 'opjojdi għal uġigħ kroniku mhux tal-kanċer tista' tiġi rintraċċata sa l-aħħar tad-disgħinijiet meta l-bordijiet mediċi tal-istat bdew jilliberalizzaw il-liġijiet madwar l-użu ta 'din is-sustanza. Minn dakinhar, il-promozzjoni ta 'preskrizzjoni ta' opjojdi kibret bil-kbir, kemm mat-tobba individwali kif ukoll ma 'organizzazzjonijiet b'pazjenti b'pazjenti b'pazjenti b'saħħithom u outpatients li qegħdin lura għal din il-prattika.
Trattamenti mhux Droga u At-Home għal Uġigħ ta 'Tkabbir
It-trattamenti mhux tad-droga jistgħu jiġu integrati ma 'opjojdi għal uġigħ ta' ksur. It-tabib tiegħek jista 'jagħtik parir biex tillimita l-attività tiegħek, tuża s-silġ jew is-sħana, jew terapiji oħra fid-dar. Hi tista 'tirreferih għal terapija fiżika jew ta' massaġġi, jew għal speċjalista għal blokka tan-nervituri.
Għall-integrazzjoni tal-istil tal-ħajja u terapiji alternattivi fl-isforzi ta 'ġestjoni tal-uġigħ qawwija tiegħek, huwa importanti li tkellem mat-tabib tiegħek direttament.
Sorsi:
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Rakkomandazzjonijiet tal-bord ta 'kunsens għall-valutazzjoni u l-ġestjoni ta' uġigħ qawwi. Parti 1: Valutazzjoni. Pharm Ther. 2005.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, et al. Rakkomandazzjonijiet tal-bord ta 'kunsens għall-valutazzjoni u l-ġestjoni ta' uġigħ qawwi. Parti 2: Ġestjoni. Aċċessat: Diċembru 2010. PT Komunità
Devulder J, et. al. L-impatt tal-medikazzjoni ta 'salvataġġ opjojd għal uġigħ qawwi fuq l-effikaċja u t-tollerabilità ta' opjojdi li jaħdmu fit-tul f'pazjenti b'uġigħ kroniku mhux malinn. Br J Anaesth. Ottubru 2009; 103 (4): 576-85. Epub 2009 Sep 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L. Aqta 'l-uġigħ f'uġigħ kroniku mhux tal-kanċer: fatt, finzjoni jew abbuż. Uġigħ Tabib. Marzu-April 2011. Aċċessat: Ġunju 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH., It-trattament ta 'uġigħ qawwi. Uġigħ Med. 2007 Jan-Feb; 8 Suppl 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Colliflower, E., Rikonoxximent u Dijanjożi ta 'Pain Breakthrough. Uġigħ Mediċina. Vol. 8. In-numru S1. American Academy of Pain Medicine. Blackwell Publishing Inc 2007. Aċċessata Diċembru 2010.