Fehim tad-Dieta għal Trattament Aħjar tal-IBS
Forsi kien pranzu ma 'l-asparagu u t-tuffieħ li ħallieqa tħossok minfuħ u miserable. Jew forsi kien li l-insalata tal-għaġin kellek għall-ikel, il-porzjon tad-dulliegħa li ttajjar bħas-sajf, jew il-margarita li tgawdi minn restorant Messikan. Fil-każijiet kollha, l-iskumdità tiegħek daħlet malajr u ġiet segwita minn ħtieġa urġenti biex tbattal l-imsaren tiegħek.
Wara vjaġġ malajr lejn il-kamra tal-banju, l-inċident kien spiċċa.
L-ikel li kkawża d-dwejjaq tal-imsaren jista 'jidher mhux relatat, iżda għandhom element wieħed komuni. Kollha fihom karboidrati ta 'katina qasira li jistgħu jiffermentaw fil-passaġġ diġestiv, li jikkawżaw nefħa, gass, uġigħ addominali, stitikezza jew dijarea idemmnija f'nies bi sindromu tal-musrana irritabbli (IBS) u disturbi gastro-intestinali funzjonali oħra.
Ikel bħal dan huwa magħruf bħala FODMAPs, akronimu li jfisser oligosakkaridi fermentabbli, disakkaridi, monosakkaridi u polyols. "FODMAPs" jista 'jħossok umoristiku, iżda s-sintomi li jikkawżaw dawn l-ikel m'humiex materja laughing. L-aħbar it-tajba hija li dieta baxxa ta 'FODMAP tista' tgħin biex ittaffi sintomi bħal dawn.
Għaliex FODMAPs Jikkawża Skumdità
Kif iddikjarat hawn fuq, il- FODMAPs huma karboidrati ta 'katina qasira. Meta l-enżimi meħtieġa biex jingħaddu dan l-ikel huma nieqsa jew nieqsa - jew it-trasportaturi meħtieġa biex iġorru n-nutrijenti mal-ħitan ta 'l-imsaren ma jkunux kompletament funzjonali - iz-zokkrijiet huma assorbiti ħażin u jibqgħu fl-imsaren.
Dan jista 'jirriżulta fi fluss akbar ta' ilma fil-passaġġ intestinali u fermentazzjoni mgħaġġla minn batterji tal-musrana.
B'riżultat ta 'dan, l-imsaren jintlewa bl-ilma żejjed u l-gass li jiġi prodott, li jista' jwassal għal nefħa u uġigħ f'mill-inqas 30 minuta. Dan spiss ikun akkumpanjat minn ħtieġa urġenti li jkun hemm moviment tal-musrana, li jista 'jeħles is-sintomi.
Ħu frott, per eżempju. Jinstab liberament fl-ikel u huwa komponent ta 'sukrożju (zokkor tal-mejda). Il-fruttożju jiġi assorbit fl-imsaren iż-żgħar permezz ta 'żewġ trasportaturi. Il-wieħed li jieħu biss fruttożju għandu kapaċità baxxa. L-ieħor, wieħed aktar effiċjenti jidher biss meta l-glukożju huwa preżenti. Meta jkun hemm aktar fruttożju milli l-glukosju fl-imsaren, il-fruttożju mhix assorbita ħażin, u tikkawża sintomi ta 'IBS. Meta l-proporzjon tal-glukożju mal-fruttożju jkun ogħla, iż-żewġ karboidrati huma pjuttost assorbiti tajjeb.
Madankollu, il-polyols huma differenti. Il-polyols mhumiex assorbiti tajjeb fl-imsaren iż-żgħar. Meta jilħqu l-musrana l-kbira, jistgħu jaqsmu l-inforra interna permezz tal-pori. Ċertu mard jista 'jnaqqas id-daqs tal-pori, u jagħmilha diffiċli li jiġu assorbiti l-polyols. Hekk kif jiffermentaw, il-polyols jattiraw il-fluwidu għall-musrana ż-żgħira, u jikkawżaw dijarea idemmnija.
Ħarsa Ħerqana lejn ir-Rwol tal-Istress
L-istress għandu rwol kbir fl-IBS. Għalkemm is-sintomi jistgħu jibdew fi kwalunkwe ħin fil-ħajja, huma jidhru b'mod komuni fis-snin stressanti tal-adolexxenti u tal-kulleġġ u mbagħad ikomplu matul l-adult. Barra minn hekk, in-nisa bi IBS għandhom tendenza li jesperjenzaw stitikezza, filwaqt li l-irġiel bi IBS huma aktar probabbli li jkollhom dijarea.
Ħafna nies bi IBS isibu li l-FODMAPs jikkawżaw sintomi biss meta jirreaġixxu għall-istress billi jħossu ansjuż jew imdejjaq.
Barra minn hekk, ir-riċerka wriet li l-ipnosis tista 'tkun effettiva daqs l-evitar tal-FODMAP fil-prevenzjoni tas-sintomi milli jseħħu.
Teħid Kontroll tad-Dieta Tiegħek
Il-ħaġa frustranti dwar l-IBS hija li m'hemmx rima jew raġuni dwar liema FODMAPs jipproduċu sintomi . Huwa għalhekk li huwa meħtieġ li jiġu eliminati l-FODMAPs kollha għal minimu ta 'ġimgħatejn - huwa preferut tliet ġimgħat. Dan jippermetti lill-imsaren biex jistrieħu u jirkupraw.
Wara ġimagħtejn, tibda tikkontesta l-imsaren billi terġa 'tintroduċi FODMAP wieħed kull darba. Jekk l-ikel se jikkawża sintomi, iseħħ pjuttost malajr. Fi ftit ġimgħat, inti għandek tkun taf liema FODMAPs, u f'liema ammont, jikkawżaw is-sintomi tiegħek - dawn huma ikel li għandek tevita.
Mhux se jkun hemm bżonn li jiġi evitat li tiekol FODMAPs li ma jikkawżawx sintomi, minħabba li huma parti minn dieta nutrittiva u bilanċjata.
Allura, fl-ewwel fażi tad-dieta ta 'sfida tal-FODMAP, għandek bżonn li telimina kompletament il-FODMAPS kollha. Minkejja n-numru kbir ta 'ikel li għandek tevita matul il-fażi ta' eliminazzjoni, għad hemm ħafna ikel mingħajr FODMAP biex igawdu!
Nota speċjali dwar frott għalkemm. Xi frottiet fihom daqs jew aktar glukosju milli fruttożju. Dan ifisser li n-nies bi IBS spiss jistgħu jittollerawhom f'ammonti żgħar. Għandhom jiġu eliminati fl-ewwel fażi ta 'l-isfida tal-FODMAP madankollu, iżda jistgħu jittieklu b'attenzjoni aktar tard.
Għaliex in-nies jirreaġixxu għal xi FODMAPs u mhux oħrajn mhumiex magħrufa. Mhux dejjem mhux ċar għaliex xi nies jistgħu jikkunsmaw ammonti żgħar ta 'FODMAP mingħajr ma jesperjenzaw sintomi. Dak li hu ċar huwa li l-eliminazzjoni tal-FODMAP għal żewġ jew tliet ġimgħat, imbagħad jerġgħu jintroduċuhom one-by-one, normalment jiżvelaw l-ikel li joffendi.
Billi tevita ikel bħal dan, madwar 70 fil-mija tan-nies bl-IBS isibu s-sintomi tagħhom jisparixxu kompletament. Jekk int wieħed mit-30 fil-mija li ma jiksebx suċċess b'din id-dieta, ara dietista għal parir. Dietitian ħafna drabi jeħtieġ li jkun involut biex l-isfida ta 'l-FODMAP tkun ta' suċċess.
Ladarba tkun taf liema ikel qed jikkawża s-sintomi tiegħek, jevita li dan l-ikel għandu jsir rutina. Ħafna drabi, dan ifisser l-eliminazzjoni ta 'ikel ipproċessat, peress li FODMAPs jinħbew f'ħafna ikel manifatturat fil-forma ta' sustanzi li jħaxxnu u preservattivi. Jekk tiekol ikel sħiħ u ikel li tipprepara lilek innifsek, int tkun tista 'timmaniġġja tajjeb.
Hekk kif telimina l-ikel li joffendi l-imsaren tiegħek, għandek iżżid ikel ta 'FODMAP għoli li tista' tittollera lura fid-dieta tiegħek. L-ikel ta 'varjetà wiesgħa ta' dawn l-ikel jinkoraġġixxi diversità ta 'batterji intestinali li jżommu l-imsaren tiegħek b'saħħithom. Għal imsaren kuntenti, illimitat biss l-ikel meħtieġ biex tevita sintomi.
Dr Cresci jaħdem fi gastroenteroloġija pedjatrika fl-Istitut ta 'Riċerka ta' Lerner ta 'Cleveland Clinic u jiżviluppa riċerka dwar in-nutrizzjoni klinika għaċ-Ċentru għan-Nutrizzjoni tal-Bniedem.
> Sorsi:
> Catsos, P. IBS Ħieles fl-Aħħar. It-2 Ed. Portland, ME, Pond Cove Press, 2012.
> Scarlata, K. Ħajja b'suċċess Baxx FODMAP. Dieta tal-lum, Marzu 2012.
> Scarlata, K. L-Approċċ FODMAPs - jimminimizza l-konsum ta 'carbs li jiffermentaw biex jimmaniġġjaw sintomi funzjonali tal-musrana tal-musrana. Dieta tal-lum 12: 8,30.
> Barrett JS. L-estensjoni ta 'l-għarfien tagħna ta' karboidrati ta 'katina qasira fermentabbli għall-ġestjoni ta' sintomi gastro-intestinali. Nutr Clin Pract 2013; 28: 300-306