Kif iddijanjostika l-Celiac Wara li tkun diġà ltqajt mingħajr Glutina
Jekk iddeċidejt li tmur mingħajr glutina qabel ma tkun ittestjat għall -marda celiac imma issa ddeċidejt li tgħaddi mill-ittestjar, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li tgħaddi minn sfida tal-glutina. Dan ifisser li jkollok bżonn tiekol il-glutina ... potenzjalment ħafna minnha.
Fil-fatt, inti tkun "ta 'sfida" għas-sistema tiegħek bil-glutina, li hija fejn it-terminu "isfida tal-glutina" joriġina.
Trid tiekol il-glutina għall -ittestjar tal-marda celiac biex tkun preċiża. Dak għax it-testijiet - li jinkludu testijiet tad-demm u endoskopija biex tfittex ħsara lill-intestini tiegħek - fil-fatt ifittxu r-reazzjoni tal-ġisem tiegħek għall-glutina.
Jekk int ma tiekolx dieta tipika ta 'glutina mimlija, ma jkollokx dik il-ħsara, anki jekk għandek celiac. Ladarba n-nies li għandhom celiac imorru mingħajr glutina, l-antikorpi tad-demm tagħhom għall-glutina jisparixxu u l-ħsara intestinali tagħhom tfieq, jiġifieri t-testijiet ma jurux xejn.
Għan u Benefiċċji
It-tobba jirrakkomandaw li kull min jikkunsidra dieta ħielsa mill-glutina jiġi ttestjat għall-marda celiac qabel ma jmur bla glutina. Iżda minkejja dik ir-rakkomandazzjoni, ħafna nies imorru bla glutina mingħajr ittestjar għax smajtu jista 'jħosshom aħjar, jew għax jemmnu li jista' jkun mod tajjeb għas-saħħa.
Madankollu, mingħajr riżultati tat-test għal mard celiac, dawk in-nies ma jafux jekk humiex f'riskju għal kumplikazzjonijiet ta 'celiac, inkluż osteoporożi u malnutrizzjoni .
Ġeneralment, tista 'żżomm dawn il-kumplikazzjonijiet fil-bajja billi ssegwi dieta stretta mingħajr glutina, imma n-nies mingħajr dijanjosi jistgħu ma jkunux daqshekk motivati biex iqarrqu fuq id-dieta ħielsa mill-glutina bħala xi ħadd li ġie djanjostikat.
Hemm raġuni oħra spiss ċċitata minn persuni li għaddejjin minn sfida ta 'glutina: lieva biex tħeġġeġ lill-membri tal-familja biex ukoll jiġu ttestjati għall-marda celiac.
Il-linji gwida mediċi kurrenti jitolbu għall-ittestjar tal-qraba kollha mill-qrib meta xi ħadd fil-familja jiġi djanjostikat b'eliac.
Kif Għamel
L-isfida tal-glutina tinvolvi t-tiekol tal-glutina biss wara li tkun ilha mingħajr glutina għal ftit żmien. Imma kemm għandek bżonn il-glutina biex tiekol, u għal kemm żmien?
Sfortunatament, m'hemm l-ebda linja gwida medika stabbilita għat-twettiq ta 'sfida tal-glutina, għalkemm ir-riċerka ftit hemm fuq dan is-suġġett tindika li aktar glutina għal perjodu itwal ta' żmien ikollok odds aħjar ta 'riżultati tat-test preċiżi.
Ftit tobba jgħidu li tiekol ftit glutina kuljum (porzjon ta 'ħobż regolari jew tnejn) għal ġimgħa jew għaxart ijiem se tkun biżżejjed biex tħeġġeġ il-ġisem tiegħek biex jipproduċi antikorpi u joħloq it-tip ta' ħsara intestinali li t-tabib tiegħek se jfittex endoskopija. Sfortunatament, l-istudji juru li ċertament mhux se jkun twil biżżejjed biex isseħħ il-ħsara.
Ir-riċerka wriet li l-isfidi tal-glutina ta 'tlett ġimgħat li jinvolvu l-ekwivalenti ta' minn tlieta sa flieli ta 'ħobż kuljum mhumiex biżżejjed biex jiġġeneraw antikorpi u ħsara intestinali f'eliacs magħrufa li kienu qed isegwu d-dieta ħielsa mill-glutina.
Ħafna tobba jirrakkomandaw sfida ta 'glutina ta' sitta sa tmien ġimgħat, fejn għandek bżonn tiekol żewġ flieli ta 'ħobż mimli mill-glutina kuljum.
Imma m'hemm l-ebda riċerka vera li turi li biżżejjed, lanqas.
Analiżi tal-ftit studji mediċi li twettqu dwar din il-kwistjoni tindika li bejn 70% u 100% tat-tfal se tiżviluppa riżultati pożittivi ta 'testijiet tad-demm tal-koxja fi żmien tliet xhur waqt li tiekol il-glutina. Fl-adulti, bejn 50% u 100% se juru riżultati ta 'test pożittiv fi żmien tliet xhur.
Sintomi
Jekk ikollok sintomi ta 'mard celiac mill-inġestjoni aċċidentali tal-glutina waqt li tiekol mingħajr glutina, tista' tistenna li tikseb sintomi minn sfida ta 'glutina. Madankollu, mhuwiex ċar kemm jista 'jkun sever is-sintomi tiegħek matul il-kors ta' l-isfida tiegħek.
Xi nies jaraw ritorn għal sintomi severi kważi immedjatament - f'jum jew tnejn - u jkomplu jkollhom sintomi ħżiena sakemm dawn jieklu glutina. Stajt smajt ukoll ta 'nies li s-saħħa ġenerali tagħhom tiddeterjora b'mod drammatiku matul l-isfida tal-glutina.
Oħrajn jistgħu jħossuhom aktar morda kmieni fl-isfida, iżda mbagħad ma jarawx wisq sintomi peress li jkomplu jieklu glutina. U, xi nies jistgħu ma jinnutaw l-ebda sintomi mill-inġestjoni tal-glutina tagħhom.
Jekk tħoss sintomi severi, inkluż dardir u rimettar, dijarea severa, sturdament jew uġigħ addominali ħażin, għandek tkellem lit-tabib tiegħek dwar jekk għandekx tkompli bl-isfida tal-glutina tiegħek.
Alternattivi
Sfortunatament, m'hemm l-ebda mod li d-dijanjożi definittiva tal-marda celiac f'xi ħadd li bħalissa ma tiekolx il-glutina - dik hija raġuni waħda għaliex it-tobba jħeġġu lil dawk li jikkunsidraw dieta ħielsa mill-glutina biex jiġu ttestjati l-ewwel.
Madankollu, hemm żewġ alternattivi biex jgħaddu minn sfida tal-glutina. La jagħtik id-dijanjożi ta '"standard tad-deheb" iżda tista' tiddeċiedi (wara li tikkonsulta mat-tabib tiegħek) li m'għandekx bżonn dik id-dijanjosi uffiċjali.
Jekk trid xi indikazzjoni dwar jekk jista 'jkollokx celiac, tista' tikkunsidra l -ittestjar tal-ġene tal-marda ta 'celiac .
Dan mhux se jgħidlek jekk għandekx celiac (persentaġġ kbir tal-popolazzjoni ġġorr il-ġeni għall-marda celiac). Imma se jgħidlek jekk huwa possibbli għalik li jkollok celiac.
Tista 'wkoll tikkunsidra taqbeż l-isfida tal-glutina u l-ittestjar għal kollox u tkompli tiekol mingħajr glutina. Din hija deċiżjoni komuni għal nies li jiksbu sintomi horrible mill-inġestjoni aċċidentali tal-glutina.
Madankollu, jekk tiddeċiedi li tibqa 'mingħajr glutina mingħajr ittestjar, għandek timpenja ruħha li ssegwi d-dieta strettament, għax jekk ikollok celiac, inti tkun qed tirriskja komplikazzjonijiet serji (inklużi kundizzjonijiet awtoimmuni addizzjonali jew anke, rarament, kanċer) jekk inti iqarrqu.
Sorsi:
Avviż dwar prova klinika ta 'Beth Israel Deaconess Medical Center. "Markers tas-Serum fl-Isfida tal-Glutina". Aġġornata l-20 ta 'Jannar, 2011.
Bruins MJ Ir-rispons kliniku għall-isfida tal-glutina: reviżjoni tal-letteratura. Nutrijenti. 2013 19 nov; 5 (11): 4614-41.
C. Pyle et al. Sfida ta 'Glutina Baxxa f'Celiac Sprue. Gastroenteroloġija Klinika u Epatoloġija, Lulju 2005.