Crash tal-Estroġenu: It-Trattament tal-Menopawża Bikrija
Kull sena eluf ta 'nisa bejn l-etajiet ta' 15 u 44 jesperjenzaw "Crash tal-Estroġenu", tnaqqis f'daqqa fil-livelli tal-estroġenu li tħalli lin-nisa fil-klaċċijiet tal-menopawża bikrija. Għalkemm il-menopawża hija tradizzjonalment meqjusa bħala problema fin-nisa anzjani, ħafna nisa iżgħar li għandhom menopawża bikrija jsibu ruħhom mhux ippreparati għall-bidliet mhux mistennija li jseħħu.
Iċ-ċaqliq ta 'l-Estroġenu jseħħ meta ż-żewġ ovarji ta' mara jitneħħew jew f'daqqa waħda jieqfu jaħdmu. Meta jiġri dan il-korp jieqaf milli jipproduċi estroġenu .
"Naturalment, in-nisa tal-menopawsa għandhom tnaqqis gradwali fil-livelli tal-estroġenu fuq perjodu ta 'sentejn sa għaxar snin. B'kuntrast, il-produzzjoni tal-estroġenu ta' nisa iżgħar li għaddew minn menopawża kirurġika jew insuffiċjenza tal-ovarji hija maqtugħa f'daqqa," qal Dr Lila Nachtigall, MD, Direttur. tad-Diviżjoni tal-Benessri tal-Mara fl-Iskola Medika tal-Università ta 'New York. "Ir-riżultat huwa l-wasla f'daqqa u immedjata ta 'sintomi tal-vażomotor: fwawar, għaraq bil-lejl , disturbi assoċjati tal-irqad u nixfa vaġinali."
Iktar minn nofs miljun mara jgħaddu minn isterektomija kull sena fl-Istati Uniti u ftit aktar minn nofs ta 'isterektomija jinkludu oophorectomy bilaterali - it-tneħħija taż-żewġ ovarji. Aktar minn 20% tan-nisa li jgħaddu minn oophorektomija bilaterali huma taħt l-40 sena. Madwar wieħed minn kull 100 mara jiżviluppaw insuffiċjenza tal-ovarji qabel l-età ta '40 sena.
Menopawża vs Crash ta 'l-Estroġenu
Nisa li jbatu mill-menopawża prematura ta ' spiss jesperjenzaw menopawsa konsiderevolment differenti minn nisa li jesperjenzaw menopawża naturali f'età anzjana. Fil-menopawsa naturali, il-livelli ta 'estroġenu jonqsu gradwalment fuq perjodu ta' minn 2 sa 10 snin, filwaqt li n-nisa bil-kirurġija jiltaqgħu ma 'qtugħ f'daqqa fl-estroġenu.
"B'mod ġenerali, mara li għaddejja mill-menopawsa naturali ma jkollhiex sintomu tal-vażomotor b'mod konsistenti," qal Dr Lila Nachtigall. "Huwa aktar progressiv Pazjent jista 'jkollu xahar ħażin hawn jew hemm. Iżda fil-każ ta' oophorektomija bilaterali, l-effetti huma ħafna aktar drastiċi u l-pazjenti żgħażagħ, b'mod partikolari, jistgħu jesperjenzaw reazzjonijiet severi."
Fil-prattika ta 'Dr. Nachtigall, 100% tan-nisa li kienu kkaġunati b'mod kirurġiku kellhom sintomu tal-vaġomotor u 90% minn dawn in-nisa kellhom sintomi severi li damu medja ta' 8.5 snin. B'kuntrast, filwaqt li 85% tan-nisa b'mod naturali tal-menopawża jesperjenzaw fwawar, madwar 15% biss jesperjenzaw sintomi severi. Sa meta n-nisa jilħqu l-menopawża naturali, madwar 43% jirrappurtaw sintomi moderati sa severi li jisparixxu wara madwar sentejn.
Nisa li jesperjenzaw menopawsa f'daqqa wara oophorektomija bilaterali ta 'spiss huma morda wisq immedjatament wara l-operazzjoni biex tibla' pilloli. Ħafna drabi t-tobba jippreskrivu garża ta 'estroġenu li tintlibes fuq il-ġilda u tagħti estroġenu mill-ġilda sad-demm matul perjodu ta' jiem. Il-benefiċċju tal-garża ta 'l-estroġenu huwa l-konsenja maħruġa fiż-żmien.
L-iżgħar fost dawn il-garża hija Vivelle-Dot. Id-doża ta '0.5 mg / jum hija d-daqs ta' timbru tal-posta u madwar 75% iżgħar mill-irqajja medja tal-estroġenu.
Huwa jintlibes fuq iż-żaqq t'isfel fejn jagħti estradiol permezz ta 'garża tal-ġilda transdermali għad-demm. Estradiol huwa l- estroġenu primarju prodott mill-ovarji. Vivelle-Dot tinbidel darbtejn fil-ġimgħa u ddum permezz ta 'showers, għawm, u attivitajiet ta' kuljum oħra mingħajr ma joħorġu. Il-garża tipprovdi eżenzjoni minn fwawar, għaraq bil-lejl, u sintomi oħra ta 'Crash tal-Estroġenu jew menopawsa naturali.
Vivelle-Dot huwa disponibbli fi tliet qawwiet oħra ta 'dożaġġ; .0375, .075, u .1 mg / jum. L-effetti sekondarji l-aktar komuni rrapportati kienu uġigħ ta 'ras ħafif u irritazzjoni ħafifa tal-ġilda. Avvenimenti avversi sistemiċi b'Vivelle (R) * (sistema transdermali estradiol) u plaċebo rispettivament jinkludu uġigħ ta' ras (36% vs. 30%), sensittività tas-sider (4.9% vs. 1.1%), u ritenzjoni ta 'fluwidu (3.8% vs.2.2%).
Xi pazjenti li jkunu ħadu Vivelle-Dot (TM) 0.0375 mg / jum jistgħu jesperjenzaw bidu ta 'effikaċja mdewma.
Ċerti nisa m'għandhomx jużaw estroġeni. Dan jinkludi nisa li għandhom tqala magħrufa jew suspettata, fsada ġenitali anormali mhux dijanjostikata, kanċer tas-sider, neoplażja li tiddependi mill-estroġenu, tromboflebite attiva jew disturbi tromboemboliċi, jew storja dokumentata ta 'dawn il-kundizzjonijiet. L-estroġeni ġew irrapportati li jżidu r-riskju ta 'karċinoma endometrijali f'nisa wara l-menopawża.
W. Neil Jones, id-Direttur Eżekuttiv tal-Marketing u l-Bejgħ ta 'Noven Pharmaceuticals, Inc. jgħid li l-midja u l-komunità tas-saħħa għandhom jgħinu lin-nisa iżgħar jifhmu l-konsegwenzi possibbli ta' Estrogen Crash sabiex ikunu jistgħu jieħdu d-deċiżjoni xierqa jekk isibu ruħhom menopawża bikrija.
Vivelle-Dot (TM) hija kkummerċjalizzata minn Novogyne Pharmaceuticals, impriża konġunta bejn Novartis Pharmaceuticals Corporation ta 'East Hanover, New Jersey u Noven Pharmaceuticals, Inc. ta' Miami, Florida.
* Il-formulazzjoni oriġinali (Vivelle) (R) li ġiet ittestjata fi provi kliniċi ġiet riveduta biex tnaqqas id-daqsijiet tal-garża u l-formulazzjoni riveduta (Vivelle-Dot) (TM) intweriet bħala bijoekwivalenti għall-formulazzjoni oriġinali.
Sors ta 'informazzjoni: PRNewswire / NEWSdesk