Jista 'l-xenotrapjant ikun ir-risposta għan-nuqqas ta' organi umani?
Fl-1997, kirurgu tal-qalb Indjan kiseb notorjetà wara li kien trapjantat il-qalb ta 'majjal f'ħajtu. Il-pazjent miet ġimgħa wara minħabba komplikazzjonijiet minn infezzjonijiet. Madankollu, l-inċident reġa 'daħħal l-attenzjoni fuq qasam inqas magħruf tat -trapjant tal -organi , f'dan il-każ minn annimali għall-bnedmin. F'termini mediċi, dan jissejjaħ xenotransplantation.
Skond id-definizzjoni uffiċjali ta 'l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, xenotrapjant jirreferi għal:
- It-trapjant ta 'ċelluli ħajjin, tessuti, jew organi li joriġinaw mill-annimali lejn il-bnedmin.
- Trapjant ta 'fluwidu jew ċelluli tal-ġisem tal-bniedem li kellhom kuntatt ma' ċelluli jew tessuti ħajjin mhux umani.
Immaġina l-prospett: futur fejn in-nuqqas ta 'organi umani m'għadux problema terribbli. Fejn provvista "preparata" ta 'organi miksuba mill-annimali tkun disponibbli biex tiġi trapjantata f'nies b'insuffiċjenza tal-kliewi , insuffiċjenza tal-qalb, insuffiċjenza tal-fwied eċċ. Il-possibbiltajiet jistgħu jkunu bla tmiem. Imma għadna hemm? Huwa possibbli? U xi ngħidu dwar il-kwistjonijiet etiċi?
Xenotrasplantazzjoni fl-Istorja
It-tisħiħ tal-forma u l-funzjoni tal-bniedem kienet fantasija li l-bnedmin kienu jġorru mill-antikità. Il-istejjer familjari ta 'Icarus u Daedalus li jgħaqqdu l-ġwienaħ ta' l-għasafar fit-tentattiv vain tagħhom li jtiru fuq il-baħar minn Kreta għall-Greċja huwa magħruf sewwa.
Il-poplu Alla Hindu, Ganesha għandu ras l-iljunfant trapjantat fuq forma umana. Xi wħud minn dawn is-simboli jmorru lura għal aktar minn 2000 sena qabel Kristu. Għalhekk, jista 'jkun tajjeb li wieħed jgħid li l-bnedmin ilhom jegħlbu l-idea ta' xenotransplantation għal aktar minn erbgħin sena.
Qabel l-imvantaġġi tal-kirurgu Indjan imsemmi hawn fuq, kien hemm rapporti ta 'trapjant tal-qalb minn chimpanzee għal bniedem, li sar fl-1964 (is-sopravivenza tal-pazjent kienet għal darb'oħra qasira ħafna).
Għaliex Għandna Bżonn Annimali għal Trasplants ta 'Organi Kollox?
It-tweġiba qasira u mhux xierqa hija li x-xenotransplantation jista 'jkun ir-risposta għad-diskrepanza attwali bejn id-domanda u s-suppl. Skond l-AID, għaxar pazjenti jmutu kuljum fl-Istati Uniti biss stennija għal trapjanti ta 'l-organi li jsalvaw il-ħajja.
Id-dejta tal-USRDS tirraporta li l-lista ta 'pazjenti li qed jistennew trapjant tal-kliewi mill-31 ta' Diċembru 2013 kellhom aktar minn 86,000 kandidat. Dan huwa fuq erba 'darbiet in-numru ta' trapjanti tal-kliewi li twettqu fl-Istati Uniti fl-istess sena (madwar 17,600), tfakkira qawwija tan-nuqqas ta 'qbil bejn in-numru ta' donaturi disponibbli u n-nies li qed jistennew fuq listi ta 'stennija ta' trapjant ta 'organi .
Lil hinn minn dawn ix-xenarji ta 'salvataġġ, it-trattament ta' mard kroniku bħad-dijabete għandu l-potenzjal li jkun rivoluzzjonat minħabba t-trapjant ta 'ċelloli u tessuti minn sorsi mhux umani (think trapjant tal-frixa f'dijabete dipendenti fuq l-insulina).
Liema Annimali Jintużaw għal Trasplantazzjonijiet tal-Kliewi Mhux tal-Bniedem?
Intużivament, jista 'jidher bħall-kuġini eqreb tagħna fuq il-primati tal-katina evoluzzjonarja - "mhux umani" bħal chimpanzees - ikun l-aħjar sors ta' organi bħal dawn. Madankollu, dawn il-primati huma relattivament rari u ġeneralment mhumiex "imkabbra" fuq skala kbira.
Mhumiex primati bħal ħnieżer, għalhekk, huma preferuti minħabba li d-disponibbiltà faċli f'numru prattikament illimitat tagħmilhom sors effettiv meta mqabbel man-nefqa. Speċifikament, f'dak li għandu x'jaqsam mal-kliewi, il-kliewi li ġejjin mill-ħnieżer huma qrib ħafna għal kilwa fil-kliewi.
Barrieri u Riskji
Il-ġenotrasplan għadu ma telaqx fuq skala kbira minħabba ċerti ostakli. Hawn huma xi wħud mill-kwistjonijiet li għadna qed niffaċċjaw meta niġu għat-trapjant ta 'organi mill-annimali lejn il-bnedmin:
- Ir-riskju tas-sistema immunitarja tagħna li tirrifjuta l-organu trapjantat miksub minn annimal.
- Ir-riskju tat-trażmissjoni ta 'infezzjonijiet (magħrufa u mhux magħrufa) mill-annimali għal bniedem: Għall-ewwel daqqa t'għajn, dan jidher bħala riskju kbir. Fil-prattika, il-fatt li l-biċċa l-kbira tas-sorsi potenzjali ta 'organi umani jkunu annimali mrobbija f'kundizzjonijiet ikkontrollati u iżolati jwassal għal tnaqqis drastiku f'dan ir-riskju.
- Limitazzjonijiet fiżjoloġiċi tat-trapjant: Fit-trapjant tal-qalb ta 'chimpanzee to human fallut imsemmi hawn fuq, per eżempju, il-qies iżgħar tal-qalb ta' Chimp ma kienx biżżejjed biex jieħu ħsieb il-bżonnijiet ċirkolatorji tal-ġisem uman kien ikkwotat bħala raġuni possibbli għall-mewt tal-pazjent .
- Kwistjonijiet etiċi: Għandna nieħdu l-ħajja ta 'annimal biex niffrankaw lilna nfusna? L-impatt fuq is-saħħa pubblika ta 'xenotrapjant huwa wkoll kwistjoni etika. Waħda mill-mistoqsijiet komuni li qed jiffaċċjaw it-tobba tat-trapjanti illum hija dwar x'jista 'jiġri jekk aġent infettiv jiġi involontarjament introdott fis-soċjetà umana minħabba xenotrapjant. Dan ikun xi ħaġa simili għall-ipoteżi dwar il-virus tal-AIDS u l- "qabża" tiegħu fil-bnedmin.
Xenotrasplantazzjoni u Realtà
Bħalissa huwa miżmum li t-trapjant ta 'organi mhux umani fin-nies huwa kwistjoni ta' meta, aktar milli jekk. Kwistjonijiet dwar ir-rifjut ta 'dawn l-organi jistgħu jiġu indirizzati billi potenzjalment l-annimali donaturi jkunu mmaniġjati ġenetikament biex jesprimu l-ġeni umani. Jekk dan jirnexxi, is-sistema immunitarja tal-bniedem hija anqas probabbli li tirrifjuta dak l-organu tal-annimali. Kwistjonijiet dwar l-infezzjoni u l-etika għadhom jeħtieġu aktar riċerka.
L-ewwel "pass tat-trabi" lejn xenotransplantation jista 'jkun fil-forma ta' rwol ta 'temporalizzazzjoni f'pazjenti b'nuqqas ta' organi, fejn jista 'jintuża bħala pont għat-terapija finali. Xenarju plawsibbli jista 'jkun pazjent b'falliment fulminanti tal-fwied li m'għandux fwied tal-bniedem disponibbli għat-trapjant u li kieku kien imut għall-istennija. F'dan il-każ, fwied mhux tal-bniedem jista 'jixtri dak il-ħin prezzjuż tal-pazjent sakemm ikun disponibbli fwied tal-bniedem. Nsejħu dan ix-xenarju "xi ħaġa aħjar milli xejn".
> Sorsi
> Cooper D. Storja qasira tat-trapjant tal-organi li jaqsmu l-ispeċi. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2012 Jan; 25 (1): 49-57. PMCID: PMC3246856
> Trapjant tal-Organi U tal-Bniedem. Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa Informazzjoni dwar Xenotrasplan Internazzjonali. http://www.who.int/transplantation/xeno/en/
> US Food & Drug Administration. Xenotrasplantazzjoni. https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Xenotransplantation/