Mard Awtoimmuni
Purpura tromboċitopenika idjopatika (ITP), imsejħa wkoll purpura tromboċitopenika immuni, hija kundizzjoni li fiha l-ġisem ma jkollux biżżejjed plejtlits. Il-platelets huma ċelloli tad-demm li jgħinu jwaqqfu l-fsada billi jżommu flimkien biex jiffurmaw emboli li jissiġillaw qatgħat żgħar jew waqfiet.
"Idjopatiku" (id-ee-o-PATH-ick) tfisser li l-kawża tal-marda mhix magħrufa.
"Tromboċitopeniku" (throm-bo-site-o-PEE-nick) tfisser platelets tad-demm baxxi.
"Purpura" (PURR-purr-ah) tfisser li l-persuna għandha tbenġil eċċessiv.
Ir-riċerkaturi jemmnu li l-ITP huwa disturbi awtoimmuni. Il-ġisem ġeneralment jagħmel l-antikorpi għall-ġlieda kontra l-infezzjoni, iżda fl-ITP dawn l-antikorpi jattakkaw u jeqirdu l-platelets b'saħħithom tal-ġisem. X'jikkawża dan mhux magħruf. L-ITP isseħħ f'50 sa 150 persuna kull miljun kull sena. Madwar nofs in-nies milquta huma tfal. L-ITP jista 'jaffettwa lin-nisa minn darbtejn sa tliet darbiet aktar spiss mill-irġiel.
Tipi
Hemm 2 tipi ta 'ITP.
- ITP akuta hija tip ta 'ITP temporanju jew għal żmien qasir. Ġeneralment idum inqas minn 6 xhur. Huwa l-aktar tip komuni ta 'ITP u jseħħ l-aktar fit-tfal, kemm subien kif ukoll bniet, normalment bejn 2 u 4 snin. Spiss isseħħ wara li tifel ikollu xi infezzjoni jew ikun marid bil-virus.
- L-ITP kronika hija dejjiema, li ġeneralment tikkawża sintomi għal 6 xhur jew aktar. Fil-biċċa l-kbira taffettwa lill-adulti, imma xi kultant teenagers jew tfal jistgħu jiżviluppawha.
Sintomi
Is-sintomi tal-ITP jistgħu jinkludu:
- Tbenġil faċli jew eċċessiv; It-tbenġil jista 'jseħħ bl-ebda raġuni apparenti (purpura)
- Punti ħomor ħomor-vjola fuq il-ġilda (petekies), speċjalment fuq is-saqajn ta 'isfel, ikkawżati minn fsada taħt il-ġilda
- Qatgħat li jieħdu żmien twil biex iwaqqfu l-fsada
- Ħmura ħażina jew fsada mill-ħanek
- Demm fl-awrina jew fil-movimenti tal-musrana
- In-nisa jista 'jkollhom fsada menstruwali tqila
Xi persuni b'ITP ħafifa jista 'jkollhom ftit sintomi jew l-ebda sintomi.
Dijanjosi
Dijanjożi ta 'ITP issir permezz ta' reviżjoni ta 'l-istorja medika, l-eżami fiżiku u t-testijiet tad-demm. Matul l-istorja u l-eżami fiżiku, it-tabib tiegħek ser ifittex sinjali ta 'fsada u għal kwalunkwe kundizzjoni oħra li tista' tikkawża għadd baxx ta 'plejtlits fid-demm. It-testijiet tad-demm jinkludu għadd ta 'demm sħiħ (CBC), li f'ITP se juri numru baxx ta' platelets, u smear tad-demm, fejn kampjun ta 'demm jiġi eżaminat taħt mikroskopju.
ITP hija ereditarja?
Ir-riċerkaturi ma kkonkludewx il-kawża tal-ITP bħala ereditarja peress li l-marda normalment ma tgħaddix f'familji.
Trattament
Ħafna tfal bit-tip akut ta 'ITP jirkupraw kompletament mill-ITP f'madwar 6 xhur mingħajr ebda trattament. Adulti b'ITP ħafif jistgħu wkoll ma jkollhomx bżonn trattament. It-trattament tal-ITP jiffoka fuq iż-żieda fin-numru ta 'platelets fid-demm. Għal adulti u tfal li jeħtieġu kura, kortikosterojdi bħal Prednisone ġeneralment jittieħed għal diversi ġimgħat jew xhur sabiex titnaqqas l-infjammazzjoni fil-ġisem. Mediċina oħra li tista 'tgħin biex iżżid in-numru ta' plejtlets hija globulina immuni.
Normalment tingħata ġol-vini (permezz ta 'labra f'vina).
Meta l-pazjenti ma jirrispondux għall-mediċina, il-milsa tista 'titneħħa b'mod kirurġiku mill-ġisem. Fl-ITP, il-milsa hija meqjusa bħala sit importanti ta 'produzzjoni ta' antikorpi u qerda tal-plejtlits. Madankollu, it-tneħħija tal-milsa tista 'tagħmel persuna f'riskju li jkollok ċerti tipi ta' infezzjonijiet.
Xi persuni b'ITP li għandhom fsada gravi jistgħu jirċievu trasfużjoni tal-plejtlits. Il-plejtlits tad-donaturi minn bank tad-demm jiġu injettati fid-demm tal-persuna biex iżidu temporanjament in-numru ta 'plejtlits fil-ġisem.
Mediċina msejħa Rituxan (rituximab) qed tiġi ppruvata b'mod sperimentali bħala kura għall-ITP kronika.
Jingħata wkoll ġol-vina. Bosta mediċini oħra qed jiġu ppruvati wkoll. L-Assoċjazzjoni ta 'Appoġġ għat-Tfixkil tal-Plaġel iżżomm lista ta' provi kliniċi ta 'l-ITP li jkunu għaddejjin.
Sorsi:
Evalwazzjoni tat-Tfal bi Purpura. Akkademja Amerikana tat-Tobba tal-Familja www.aafp.org.
X'inhu Tromboċitopenja Immuni. Istitut Nazzjonali tal-Pulmun tal-Qalb u tad-Demm.
Tnaqqis taċ-ċelluli B (anti-CD20. Assoċjazzjoni ta 'Appoġġ għall-Disturbi tal-Plaċebo. Www.pdsa.org.