Is-sitt paraliżi tan-nervituri wkoll imsejħa paraliżi laterali laterali, paraliżi vjola tan-nervu kranjali jew paraliżi ta 'abducens hija dgħjufija jew paraliżi temporanja tan-nerv li tittrażmetti impulsi tan-nervituri għall-muskolu tar-rektus laterali. Il-muskolu rettu laterali huwa wieħed mis-sitt muskoli tal-għajnejn li jikkontrollaw il-moviment tal-għajnejn. Il-muskolu tar-rektus laterali jaġixxi prinċipalment biex iġbed l-għajn fid-direzzjoni 'l barra, waqt li żżomm l-għajn fiċ-ċentru' l bogħod mill-imnieħer jew biex iġbed l-għajn 'l barra lejn it-tempju.
Bit-sitt paraliżi tan-nervituri, persuna tista 'tara d-doppju.
Kawżi
Il-kawżi tas-sitt versali tan-nervituri huma differenzjati skont l-età tal-bidu. Jekk il-kundizzjoni hija preżenti fit-twelid, normalment hija kkawżata minn xi tip ta 'trawma jew massa fil-moħħ. Dawn li ġejjin huma l-kawżi possibbli tas-sitt paralisi tan-nervituri fl-adulti:
- Stroke
- Trawma
- Mard virali
- Tumur tal-moħħ
- Infjammazzjoni vaskulari
- Infezzjonijiet severi
- Emigranja
- Pressjoni għolja fil-moħħ
Pressjoni għolja fil-moħħ hija sinjal ta ' pseudotumor cerebri , kundizzjoni dijanjostikata ħafna drabi f'nisa żgħażagħ li għandhom piż żejjed fejn il-pressjoni ġewwa l-moħħ tiżdied b'mod sinifikanti. Din iż-żieda tpoġġi pressjoni fuq in-nerv u toħloq is-sitt paraliżi tan-nervituri. F'individwi anzjani, l-aktar kawża komuni hija kardjovaskulari fin-natura. Ħafna nies li jsofru minn sitt pars dak tan-nervituri għandhom puplesija żgħira fuq il-muskolu tal-għajnejn fejn ma jkollux biżżejjed demm u jibda jiffunzjona ħażin. Kondizzjonijiet bħad-dijabete, il-pressjoni tad-demm għolja jew il-kolesterol għoli huma ħatja magħrufa.
Sintomi
Ħafna nies li jsofru mis-sitt parsitet tan-nervituri se jkollhom esotropija. Esotropija hija kundizzjoni li fiha l-għajn taqa '' l ġewwa lejn l-imnieħer. L-għajn tiddawwar 'il ġewwa minħabba li r-rektum laterali jonqos milli jżomm l-għajnejn iċċentrat billi jiġbed l-għajn' l barra lejn in-naħa tan-nofs. L-esotropija għandha t-tendenza li tkun aktar evidenti meta l-persuna tħares f'distanza għall-kuntrarju tal-viċin.
Il-pazjenti jistgħu wkoll jilmentaw minn viżjoni doppja. Meta s-sitt parsite tan-nervituri tidħol f'daqqa, il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw viżjoni doppja. Tfal li għandhom paraliżi rettikali laterali għandhom it-tendenza li jikkumpensaw aħjar u l-moħħ irażżan l-immaġni hekk li tidher waħda biss. Ir-riskju wieħed tal-moħħ li jikkumpensa f'din il-kwistjoni huwa ambliopia. Amblyopia , imsejħa wkoll għajn għażżiena, tista 'tiżviluppa għaliex waħda mill-immaġini qed tiġi mrażżna. Minħabba dan, dak l-għajn mhux qed jintuża mis-sistema newroloġika u ma tiżviluppax kif suppost.
Trattament
It-trattament tas-sitt parallita tan-nervituri jiddependi fuq il-kawża. Kif issemma qabel, il-mard kardjovaskulari bħad-dijabete jew pressjoni għolja jista 'jikkawża sitt paraliżi tan-nervituri. Dawn it-tipi ta 'paraliżi għandhom tendenza li jsolvu fi żmien sitt xhur waħedhom. Is-sitt versali tan-nervituri kkawżati minn trawma jistgħu jmorru aħjar iżda mhux tipikament isolvu kompletament. Is-sitt versali tan-nervituri kkawżati minn kundizzjonijiet bħal pseudotumor cerebri jiġu solvuti meta l-pressjoni intrakranjali titnaqqas għan-normal. L-injezzjonijiet ta 'botox jew ta' botulinum toxin jintużaw ukoll bħala trattament. Interessanti, l-injezzjoni ssir fil-muskolu rectus medju, il-muskolu oppost għall-muskolu tar-rektum laterali. Dan jippermetti li l-għajn tinġibed aktar faċilment lejn iċ-ċentru permezz ta 'sitt nervu li tibqa' fejqan u ntwera li jħaffef l-irkupru.
It-trattament tal-Viżjoni Doppja
L-aktar mod sempliċi biex tiġi eliminata l -viżjoni doppja huwa li tkopri jew twaħħal għajn waħda. Dan jitwettaq faċilment fl-adulti, iżda l-irqad ta 'tifel / tifla għal perjodi twal ta' żmien jista 'jżid ir-riskju li tiżviluppa l-amblopija. Korrezzjoni tal-priżma hija preskritta għall-biċċa l-kbira tal-pazjenti Tip ta 'priżma li twaħħal imwaħħla imsejħa priżmissjoni ta' Fresnel jista 'jiġi applikat għal lentijiet eyeglass biex tiġi eliminata l-viżjoni doppja f'għassa primarja (vista diretta) Minħabba li l-allinjament ħażin jista' jkun varjabbli, viżjoni doppja xorta tista 'tkun esperjenzata fuq il-lemin jew ix-xellug. L-ammont ta 'Fresnel press-on prism jista' jitnaqqas hekk kif il-grad tal-parallita jsir inqas u inqas.
> Sors:
> Neuro-oftalmoloġija, it-Tieni Edizzjoni, T. Liu, G., Volpe NJ, Galetta, SL, 2010.