Is-soppressjoni virali hija definita, litteralment, li trażżan jew tnaqqas il-funzjoni u r-replikazzjoni ta 'virus. Meta tiddiskuti t -terapija antiretrivirali għall- HIV , reġimen huwa meqjus li għandu suċċess kbir jekk inaqqas it-tagħbija virali ta 'persuna għal livelli li ma jinstabux *. It-terminu "tagħbija virali" jirreferi għan-numru ta 'kopji ta' HIV għal kull mL ta 'demm. Fi kliem ieħor, huwa l-ammont ta 'virus fid-demm.
Soppressjoni Virali u HIV
B'mod ġenerali, in-nies bl-HIV jeħtieġu jużaw terapija antiretrovirali kkombinata (CART - magħrufa wkoll bħala terapija antiretrovirali attiva ħafna jew HAART) biex tinkiseb trażżin virali fit-tul. Dan huwa definit bħala fejn il-livell tal-virus li jiċċirkola fid-demm jibqa 'pjuttost baxx jew li ma jinstabx. It-terapija antiretrovirali kombinata hija meħtieġa minħabba li l-HIV jista 'jinbidel meta tintuża mediċina waħda (magħrufa wkoll bħala monoterapija). Huwa ferm iktar diffiċli għall-HIV li ssir reżistenti għad-droga fil-preżenza ta 'kors ta' ħafna mediċini. Dak hu veru anki jekk dawk il-mediċini jinsabu f'pillola waħda .
Kultant, reġimen partikolari tal-cART ma jistax jgħin pazjent pożittiv għall-HIV biex jikseb tagħbija virali li ma tistax titkejjel. F'każijiet bħal dawn, se jiġu ppruvati kombinazzjonijiet ġodda ta 'mediċini sakemm tinkiseb is-soppressjoni sħiħa virali. Madankollu, meta tirċievi riżultati tat-test li tissuġġerixxi li l-livelli ta 'HIV fid-demm ma jistgħux jiġu osservati, mhijiex l-istess bħalma ngħatajt li inti ħadt il-virus.
Anki jekk l-ebda virus ma jkun preżenti fid-demm, iċ-ċelluli infettati bl-HIV jistgħu jibqgħu fil-ġisem . Għalhekk, hemm il-possibbiltà li l-virus jista 'jibda jirreplika (kopja lilu nnifsu) għal darb'oħra jekk it-terapija antiretrovirali kellha titwaqqaf. Barra minn hekk, li jkollu tagħbija virali "indetectabbli" sempliċement ifisser li hemm ftit wisq kopji tal-virus li jinstabu mit-testijiet attwali.
Bħala tali, "indetekabbli" hija mira li tiċċaqlaq. Għoxrin sena ilu t-testijiet kienu inqas sensittivi. Għalhekk, l-hekk imsejħa tagħbijiet virali li ma jistgħux jiġu kkontrollati kienu potenzjalment sostanzjalment ogħla milli huma llum.
Jiġifieri, hemm ħafna benefiċċji potenzjali biex tinżamm tagħbija virali li ma tistax tiġi kkontrollata. Nies li r-riżultati tat-test juru tagħbijiet virali li ma jinstabux ġeneralment huma aktar b'saħħithom minn dawk in-nies b'riżultati li juru livelli ogħla ta 'virus fid-demm tagħhom. Barra minn hekk, persuni li kisbu tagħbija virali li ma tistax titkejjel huma wkoll anqas probabbli li jittrasmettu l-HIV lill-imsieħba sesswali tagħhom. Dan huwa l-prinċipju li jmexxi t-trattament bħala prevenzjoni jew TasP. TaSP huwa meta n-nies bl-HIV jingħataw trattament bikri biex itejbu mhux biss is-saħħa tagħhom stess iżda s-saħħa tal-komunitajiet tagħhom.
Soppressjoni Virali Ġeneral
It-trattament ta 'l-HIV huwa l-kuntest ewlieni li fih ħafna nies jisimgħu t-terminu trażżin virali . Madankollu, mhuwiex l-uniku kuntest li fih is-soppressjoni virali hija rilevanti. L-abilità tal-ġisem li jrażżan ir-replikazzjoni virali u l-mewt tat-tagħbija virali huwa rilevanti fid-diskussjoni ta 'bosta infezzjonijiet virali kroniċi. Dan jinkludi l-vajrusijiet ta 'l- epatite li kultant jiġu trażmessi sesswalment . Is-soppressjoni virali hija wkoll miżura ta ' effikaċja tat- trattament għal dawn il-vajrusijiet oħra.
Huwa importanti li tirrealizza li, kif ġie indikat hawn fuq, it-trattament mediku mhuwiex dejjem meħtieġ biex tinkiseb trażżin virali. Għal xi vajrusis, f'xi każijiet, is-sistema immunitarja tista 'tnaqqas il-livelli sal-punt li l-virus ma jinstabx fid-demm. F'każijiet oħra, is-sistema immunitarja tista 'teqred il-virus għal kollox. Madankollu, is-soppressjoni virali normalment ma tintużax biex tiddeskrivi l-proċess ta 'eliminazzjoni ta' virus mill-ġisem. Normalment tintuża biex tiddeskrivi sitwazzjonijiet fejn il-virus ġie kkontrollat, iżda fejn għadu preżenti f'livelli baxxi (jew saħansitra li ma jinstabx). Dan il-kontroll jista 'jinkiseb jew mis-sistema immunitarja jew mit-trattament.
Eżempji: Bosta mediċini użati bħala parti minn kors ta 'trattament ta' l-HIV jistgħu jkunu effettivi wkoll biex titrażżan l-infezzjoni kronika ta 'l-epatite B. Dawn il-mediċini huma kkunsidrati li għandhom effikaċja doppja kontra ż-żewġ viruses. L-HIV u l-epatite spiss jinstabu flimkien f'pazjenti b'riskju għoli.
Sorsi:
Engell CA, Pham VP, Holzman RS, Aberg JA. Eżitu viroloġiku ta 'l-użu ta' Tenofovir / Emtricitabine biex Ittratta Epatite B f'Pazjenti Koinfettati bl-HIV. ISRN Gastroenterol. 2011; 2011: 405390.