Żieda eċċessiva tal-batterja intestinali żgħira (SIBO) hija kundizzjoni tas-saħħa li fiha ammont eċċessiv ta ' batterji tal- musrana huma preżenti fl-imsaren iż-żgħar. Ladarba maħsub li jkun kundizzjoni rari, ir-riċerka emerġenti tissuġġerixxi li ma tkunx iddijanjostikata minn tobba.
Id-dijanjożi ħażina l-aktar probabbli hija dik tas- sindromu tal-musrana irritabbli (IBS), meta fil-fatt il-problema vera hija SIBO.
Xenarju ieħor huwa li jiġu attribwiti s-sintomi li joħorġu minn SIBO għal mard primarju li jikkontribwixxi għall-iżvilupp jew il-manteniment ta 'SIBO, meta SIBO jkun preżenti attwalment flimkien ma' dik il-marda.
Id-divrenzjar ta 'SIBO mill-IBS u kundizzjonijiet oħra tas-saħħa huwa ta' sfida. SIBO jaqsam is-sintomi tiegħu ma 'disturbi oħra u ma jippreżentax is-sintomi uniċi tiegħu stess. Għalkemm l-istimi jvarjaw ħafna fl-istudji tar-riċerka, instab li SIBO kien preżenti f'numru sorprendentement għoli ta 'nies li ġew iddijanjostikati bi IBS. Ġew osservati wkoll rati għoljin ta 'prevalenza ta' SIBO f'nies anzjani, nies li għandhom mard celiac li s-sintomi tagħhom mhumiex eliminati permezz ta 'dieta mingħajr glutina, u nies li għandhom ċirrożi tal-fwied .
Minħabba li SIBO jista 'jikkontribwixxi għal sintomi li jvarjaw minn ħafif (nefħa addominali), għal sever (nuqqasijiet nutrizzjonali), huwa importanti li l-preżenza tiegħu tkun identifikata.
F'din il-ħarsa ġenerali, inti ser titgħallem dwar is-sinjali u s-sintomi primarji ta 'SIBO. Jekk tissuspetta li SIBO jista 'jkun wara s-sintomi tiegħek stess, għandek twassal it-tħassib tiegħek lill-attenzjoni tat-tabib tiegħek għal evalwazzjoni u trattament xieraq.
Sintomi ta 'SIBO
Is-sintomi ta 'SIBO jistgħu jkunu differenti minn persuna waħda għall-oħra.
U kif tistgħu taraw, ħafna mis-sintomi tagħha huma simili ħafna (jekk mhux identiċi) għal dawk ta 'IBS:
- Nefħa addominali
- Distensjoni addominali (tmur għall-agħar hekk kif il-ġurnata tkompli)
- Uġigħ addominali
- Dijarea kronika, xi kultant b'urġenza
- Gass intestinali eċċessiv
- Dardir
- Inċidenti ta 'rqad
Biex tkompli titgħabba l-ilma meta niġu għal SIBO hemm il-fatt li s-sinjali u s-sintomi tagħha jistgħu jvarjaw skond it-tipi speċifiċi ta 'batterji preżenti fl-imsaren il-żgħir.
Kif Tkun Taf Jekk Mhijiex IBS?
Għalkemm is-sintomi taż-żewġ disturbi huma tant simili, hemm xi differenzi. Wieħed jista 'juri li l-problema tista' tkun is-SIBO minflok l-IBS jekk il-qsim tal-qalb tiegħek jibda fi żmien 90 minuta wara li tiekol xi ħaġa. Il-ħsieb hawn huwa li jieħu madwar 90 minuta biex l-ikel jilħaq il-musrana l-kbira. Mela jekk il-nefħa qed isseħħ qabel il-marka ta '90 minuta, jista' jindika li l-batterji fl-imsaren iż-żgħar huma responsabbli.
Għeja, dgħjufija u telf ta 'piż huma sintomi ta' każijiet aktar severi ta 'SIBO li mhumiex tipikament esperjenzati minn persuni li għandhom IBS.
SIBO severi u Nuqqasijiet Nutrizzjonali
F'każijiet aktar rari u aktar severi, SIBO jista 'jikkontribwixxi għal problemi bl-assorbiment ta' vitamini u nutrijenti oħra li jirriżultaw f'nuqqas ta 'nutriment.
Il-malassorbiment jista 'jseħħ meta SIBO jirriżulta fi ħsara mikroskopika għall- villi li jkebbsu l-ħitan tal-musrana ż-żgħira . In-nuqqasijiet nutrizzjonali jistgħu jwasslu għal problemi ta 'saħħa sinifikanti, għalhekk huwa importanti li SIBO, jekk preżenti, jiġi identifikat u ttrattat. Jekk kellek telf ta 'piż mhux spjegat flimkien ma' sintomi intestinali, huwa essenzjali li ġġib is-sintomi tiegħek lit-tabib tiegħek għal pjan ta 'dijanjosi u trattament xieraq.
Hawn huma xi wħud min-nuqqasijiet nutrizzjonali li ġew assoċjati mal-preżenza ta 'SIBO.
Malassorbiment ta 'karboidrati: Hemm diversi modi possibbli li fihom SIBO jista' jikkawża assorbiment ħażin ta 'karboidrati.
L-ewwel wieħed huwa li SIBO jista 'jikkawża diġestjoni prematura ta' karboidrati mill-batterja preżenti fl-imsaren iż-żgħira. SIBO huwa wkoll maħsub li jirriżulta f'disfunzjoni fl-enzimi responsabbli għat-tkissir tal-karboidrati għall-assorbiment fid-demm minħabba ħsara fil-villi. U fl-aħħarnett, in-nies li għandhom SIBO jistgħu wkoll jibdew jirrestrinġu l-konsum ta 'karboidrati tagħhom fi sforz biex jevitaw nefħa, dijarea, u sintomi oħra.
Malassorbiment tal-proteina: Il-ħsara lill-villi minn SIBO tista 'tirriżulta f'abbiltà mnaqqsa għall-musrana ż-żgħira biex tassorbi l-proteina fil-ġisem.
Għażla ħażina ta 'xaħam : Mingħajr assorbiment ta' xaħam li jirriżulta minn SIBO huwa maħsub li jseħħ minħabba li l-batterji preżenti fl-imsaren iż-żgħar jkissru l-aċidi bili li huma responsabbli għat-tqassim u l-assorbiment tax-xaħam. Dawn l-aċidi tal-bili maqsuma huma mbagħad maħsuba biex jiġu assorbiti fin-nofs tal-musrana ż-żgħira (l-jejunum) minflok l-aħħar parti tal-musrana ż-żgħira (ileum) li hija fejn vitamini li jinħallu fix-xaħam, bħal vitamini A, D , E, u K, normalment jiġu assorbiti.
L-assorbiment ħażin ta 'xaħam huwa għalhekk partikolarment problematiku minħabba li jista' jwassal għal nuqqasijiet f'dawn il-vitamini. B'xorti tajba, ir-riċerka wriet li f'każijiet rari ħafna biss il-marda severa tiżviluppa minn dawn in-nuqqasijiet.
Il-malassorbiment ta 'xaħam ta' spiss għandu sinjal viżibbli definittiv minħabba li jista 'jikkawża ippurgar f'wiċċ l-ilma . L-ippurgar jista 'wkoll jidher żejtni u jista' jkun partikolarment ta 'ħakk.
Nuqqas ta 'vitamina B-12 : Il-preżenza ta' SIBO tqajjem ir-riskju ta 'nuqqas ta' B-12 minħabba li l-batterji fl-imsaren iżgħar jużaw il-vitamina nfushom, u għalhekk il-vitamina mhix disponibbli għall-ġisem tiegħek għall-assorbiment. Tali nuqqas jista 'jirriżulta f'newropatija periferali. Jista 'jwassal ukoll għal anemija megaloblastika (ċelluli ħomor tad-demm mkabbra) jew anemija normokitika (għadd baxx ta' ċelluli tad-demm ħomor).
Defiċjenza tal-ħadid : SIBO jista 'wkoll jikkawża anemija minħabba nuqqas ta' ħadid. Huwa teorizzat li l-ħadid mhux assorbit sewwa minħabba l-ħsara li saret mill-batterja preżenti għall-villi fl-imsaren iż-żgħar.
Defiċjenza ta 'Vitamina D : Il-preżenza ta' SIBO ġiet assoċjata ma 'riskju ogħla għall- osteoporożi . Din l-assoċjazzjoni hija meqjusa bħala r-riżultat tad-defiċjenza tal-vitamina D ikkawżata minn SIBO.
Nuqqasijiet oħra ta 'vitamina: Kien hemm rapporti ta' każijiet ta 'nies li jesperjenzaw sindromi ta' defiċjenza ta 'vitamina E u rapport ta' każ waħdieni ta 'persuna li kellha għama bil-lejl minn defiċjenza fl-attribut tal-vitamina A għall-preżenza ta' SIBO.
Kundizzjonijiet tas-Saħħa li jżidu r-Riskju tiegħek għas-SIBO
Riċerka emerġenti identifikat varjetà wiesgħa ta ' mard li jistgħu jkunu preżenti flimkien ma' SIBO . Dan l-istat koeżistenti jista 'jkun minħabba li l-marda nnifisha tistabbilixxi kundizzjonijiet biex SIBO jiżviluppa. Jekk għandek xi wieħed minn dawn li ġejjin u s-sintomi tiegħek aggravaw minkejja t-trattament mediku, tista 'tkun trid tkellem lit-tabib tiegħek dwar l-ittestjar għal SIBO:
- Marda Celiac (minkejja l-aderenza għal dieta mingħajr glutina)
- Pankreatite kronika
- Marda ta 'Crohn
- Id-dijabete
- Scleroderma
X'għandek tagħmel Jekk Tissuspetta lil SIBO
Jekk l-informazzjoni li qrajt hawn illum għamilt taħseb li forsi SIBO qed ikollha rwol fis-sintomi tiegħek, għandek tiffissa appuntament biex tkellem lit-tabib tiegħek dwar il-kwistjoni.
SIBO jiġi djanjostikat permezz tal-użu ta ' test tan - nifs jew permezz ta' bijopsija meħuda fil-kors ta 'endoskopija. Għalkemm it-test tan-nifs huwa inqas invażiv, hemm xi tħassib dwar il-validità tiegħu f'termini ta 'identifikazzjoni preċiża tal-preżenza jew l-assenza ta' SIBO.
Jekk is-SIBO jinstab li jkun preżenti, it-tabib tiegħek ser jaħdem miegħek fuq pjan ta 'trattament . Jekk ikun hemm marda bażika li stabbilixxiet il-kondizzjonijiet għal SIBO biex tiżviluppa, l-indirizzar ta 'dik il-marda ser tkun l-attenzjoni ewlenija. Għal xi każijiet, prova ta 'antibijotiċi speċifiċi mmirati biex tinqered il-batterja fl-imsaren iżgħar tista' tkun iġġustifikata. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jevalwa u jirrakkomanda interventi għal kwalunkwe nuqqas ta' vitamina eżistenti.
> Sorsi:
> Bohm M, Siwiec RM, Wo JM. "Dijanjożi u Ġestjoni ta ' Żieda eċċessiva fil-batterja Intestinal Żgħira" Nutrizzjoni fi Prattika Klinika 2013; 28 (3): 289,299.
> Bures J, Cyrany J, Kohoutova D, et al. "Sindromu żejjed żejjed tal-batterja intestinali". Ġurnal Dinji tal-Gastroenteroloġija 2010; 16 (24): 2978-2990.
> Grace E, Shaw C, Whelan K, Andreyev H. "Eżami ta 'reviżjoni: tkabbir żejjed eċċessiv tal-batterja intestinali - prevalenza, karatteristiċi kliniċi, testijiet dijanjostiċi attwali u li qed jiżviluppaw, u trattament" Farmakoloġija Alimentarija u Terapewtika 2013; 38 (7): 674-688 .
> Salem A, Roland BC "Żieda eċċessiva tal-Bacteria Żgħar Żgħira (SIBO)" Ġurnal ta 'Sistema Gastrointestinali u Diġestiva 2014; 4: 225