Ir-rabja mhijiex it-tħassib dwar is-saħħa pubblika li darba kienet, iżda tkompli tmexxi r-rispett minħabba l-konsegwenzi serji tagħha. Il-marda virali hija trażmessa kważi esklussivament minn gdim ta 'l-annimali u, jekk jitħalla mhux ittrattat, jista' jikkawża sintomi newroloġiċi serji inkluż deni, uġigħ ta 'ras, fsada eċċessiva, spażmi tal-muskoli, paraliżi u konfużjoni mentali.
Ir-rabja tista 'tiġi evitata b'waħda miż-żewġ vaċċini approvati mill-FDA. Serje ta 'shots, li bdew immedjatament wara gidma, jistgħu jgħinu lill-individwi mhux imlaqqma jevitaw il-marda. Sfortunatament, ladarba s-sintomi jidhru, il-marda kważi dejjem fatali.
Skont l-istatistika miċ-Ċentri ta 'Kontroll u Prevenzjoni tal-Mard (CDC), ġew irrappurtati biss 23 każ ta' rabja mill-bniedem fl-Istati Uniti mill-2008 sal-2017.
Sintomi
Waqt l-istadji bikrija ta 'l-infezzjoni, jista' jkun hemm ftit, jekk ikun hemm, sintomi oħra għajr deni jew uġigħ ta 'ras. Il-ħin bejn l-espożizzjoni u s-sintomi tal-marda, magħrufa bħala l-perjodu ta 'inkubazzjoni, jistgħu jgħaddu minn medja ta' 20 sa 90 jum.
Hekk kif l-infezzjoni timxi u twassal lejn il-moħħ, se jiżviluppaw sintomi ta ' enċefalite (infjammazzjoni tal-moħħ) u meninġite (infjammazzjoni tat-tessuti madwar il-moħħ u l-kolonna vertebrali). Matul dan l-aħħar stadju tal-marda, persuna tista 'tibda' tesperjenza firxa progressiva u spiss drammatika ta 'sintomi fiżiċi u newropsikjatriċi, inkluż
- Telf ta 'aptit
- Dardir u remettar
- Sensittività għad-dawl
- Salivazzjoni eċċessiva
- Ansjetà u aġitazzjoni
- Paranojja
- Imġiba anormali (inkluża aggressjoni u attakki ta 'terrur)
- Alluċinazzjonijiet
- Idrofobija (għatx li ma tistax tinqala 'b'inkapaċità li tibla' jew li turi paniku meta tiġi ppreżentata bil-fluwidi biex tixrob)
- Aċċessjonijiet
- Paraliżi parzjali
Minn dan il-punt, il-marda tista 'timxi b'pass mgħaġġel, u twassal għal delirju, koma, u mewt f'seba' sa 10 ijiem. Ladarba jidhru sintomi prodromali, it-trattament kważi qatt ma jkun effettiv.
Il-marda kienet fil-fatt darba msejħa idrofobija (biża 'ta' l-ilma) minħabba s-sintomi namesake.
Kawżi
Ir-rabja hija kkawżata minn klassi tal-virus magħrufa bħala lyssavirus , li minnha hemm 14 razez speċifiċi għall-annimali. Il-virus innifsu jista 'jinstab f'konċentrazzjonijiet għoljin fil-bżieq u fiċ-ċelloli tan-nervituri ta' annimal jew bniedem infettat. Gdim ta 'l-annimali huma l-mod predominanti ta' trażmissjoni, għalkemm l-infezzjoni tista 'wkoll tgħaddi mill-immaniġġjar ta' annimali mejtin. Trażmissjoni bejn il-bnedmin hija estremament rari.
Ladarba persuna tkun megħluba, scratched, jew esposti għal fluwidi tal-ġisem infettati (jew mill-għajnejn, l-imnieħer, il-ħalq jew il-ġilda imkissra), il-virus jivvjaġġa fin-nervituri tas-sistema ċentrali periferali għall-korda spinali u l-moħħ.
Fl-Istati Uniti, il- gdim tal-friefet il-lejl huma bil-bosta l-iktar rotta komuni tat-trażmissjoni bejn l-annimali u l-bnedmin, segwita minn gdim minn klieb rabid. Annimali ohrajn ta 'l-Amerika ta' Fuq infettati b'mod komuni jinkludu gabbani, skunks, volpijiet, baqar, coyotes u qtates domestići.
L-istati bl-ogħla rata ta 'rabbja tal-annimali huma Texas, Virginia, Pennsylvania, New York, Maryland, New Jersey, Ġorġja u Kalifornja.
Dijanjosi
Sal-lum, m'hemm l-ebda test disponibbli għad-djanjosi tar-rabja umana qabel il-bidu tas-sintomi. Bħala tali, it-trattament ser jinbeda b'mod preżunt jekk persuna tkun ġiet megħluba minn annimal selvaġġ jew xi annimal suspettat li għandu rabja. Minħabba n-natura fatali ta 'infezzjoni tar-rabja, m'hemm l-ebda raġuni biex tistenna.
X'inhu dak li qal, jekk l-annimal issuspettat ikun mejjet, jistgħu jitwettqu testijiet biex tikkonferma l-infezzjoni billi tieħu kampjuni tat-tessuti mill-moħħ. Jekk ikun hemm annimal sintomatiku, il-kontroll tal-annimali jniżżluh sabiex it-tessut tal-moħħ jista 'jiġi estratt għall-ittestjar.
Trattament
Il-ħin huwa essenzjali jekk tkun mistennija espożizzjoni għar-rabbja.
It-trattament jinvolvi erba 'shots tal-vaċċin kontra l-idrofobija u tir wieħed ta' mediċina msejħa immunoglobulina tar-rabja umana (HRIG). HRIG fih antikorpi immuni li immedjatament jinattivaw u jikkontrollaw il-virus tar-rabja sakemm il-vaċċin jista 'jibda jaħdem.
HRIG jingħata biss lil nies li ma ġewx imlaqqma qabel għar-rabbja. Huwa injettat direttament fil-ferita. Kull fdalijiet jiġu injettati f'muskolu 'l bogħod minn fejn jitwasslu t-tilqimiet tal-vaċċin. (Injezzjoni HRIG qrib wisq tas-sit tat-tilqim jista 'jinterferixxi mar-rispons immuni).
Hemm żewġ preparazzjonijiet HRIG approvati għal dan il-għan:
- Imogam Rabies-HT (globulina immuni mill-bnedmin)
- HyperRab TM S / D (globulina immuni mill-bnedmin)
Il-kura għandha tinbeda mingħajr dewmien u mhux aktar tard minn 10 ijiem wara l-espożizzjoni. L-ewwel sparatura ta 'HRIG u t-tilqima kontra r-rabbja tingħata immedjatament; tliet injezzjonijiet addizzjonali ta 'vaċċini jingħataw tlieta, seba' u 14-il jum wara.
L-effetti sekondarji huma ġeneralment ħfief u jistgħu jinkludu uġigħ fis-sit ta 'l-injezzjoni u deni ħafif.
Prevenzjoni
Hemm żewġ vaċċini kontra l-idrofobija approvati għall-użu fl-Istati Uniti, it-tnejn li huma magħmula b'virus inattivat li ma jistax jikkawża infezzjoni:
- Imovax (vaċċin taċ-ċelloli diplożi umani)
- RabAvert ( vaċċin purifikat ta 'embriju tat-tiġieġ tat-tiġieġ)
It-tnejn jitwasslu permezz ta 'injezzjoni fil-muskolu tal-parti ta' fuq tad-driegħ fi tliet dożi. Wara l-ewwel sparatura, it-tieni jingħata sebat ijiem wara, u t-tielet jingħata 14-11 ġurnata wara dik.
Filwaqt li l-effetti sekondarji għandhom tendenza li jkunu ħfief (inklużi uġigħ fis-sit tal-injezzjoni, sturdament, uġigħ ta 'ras u nawżja), xi nies kienu magħrufa li kellhom reazzjoni allerġika qawwija u potenzjalment fatali magħrufa bħala anafilassi. Huwa għal din ir-raġuni li RabAvert għandu jiġi evitat f'nies li għandhom allerġija magħrufa tal-bajd u jiġu sostitwiti bi Imovax.
B'mod ġenerali, serje ta 'tilqim kontra l-idrofobija tagħtik 10 snin ta' protezzjoni immuni. Għal dawk li jinsabu f'riskju għoli ta 'espożizzjoni għar-rabbja, shots booster jistgħu jingħataw kull sitt xhur sa sentejn, kif meħtieġ. Persuni f'riskju għoli jinkludu:
- Dawk li jidħlu f'kuntatt frekwenti mal-ħajja selvaġġa f'żoni fejn huwa magħruf ir-riskju tar-rabbja (inklużi uffiċjali tal-annimali selvaġġi, veterinarji, persuni li jimmaniġġaw l-annimali u spelunkers tal-grotta)
- Vjaġġaturi internazzjonali li x'aktarx jiġu f'kuntatt ma 'annimali f'partijiet tad-dinja fejn l-idrofobija hija endemika
Kelma Minn
Is-suċċess li l-uffiċjali tas-saħħa pubblika kellhom fil-kontroll tar-rabbja fl-Istati Uniti huwa dovut f'ebda parti żgħira għat-tilqim mifrux ta 'annimali domestiċi domestiċi. Kull stat għandu liġijiet dwar tilqim kontra l-idrofobija bl-eċċezzjoni ta 'Kansas, Missouri, u Ohio. Dak li qal, fost dawk li jagħmlu dan, il-liġijiet jistgħu jvarjaw skond il-ħin tat-tilqim, il-ħtieġa għal shots booster, u jekk il-klieb għandhomx bżonnhom iżda l-qtates ma jagħmlux hekk.
Irrispettivament minn liema jgħidu l-liġijiet ta 'l-istat tiegħek, huwa importanti li tipproteġi l-pet tiegħek u ssegwi l-gwida dwar it-tilqim kontra r-rabbja pprovduta mill-Assoċjazzjoni Amerikana ta' l-Isptar ta 'l-Annimali (AAHA).
Għal dan il-għan, il-klieb, il-qtates u n-nemsijiet kollha għandhom jingħataw doża waħda tat-tilqima kontra r-rabbja mhux qabel l-età ta 'tliet xhur, segwit minn booster shot sena wara, u shots addizzjonali ta' booster mogħtija kull tliet snin wara dan.
Bil-ħarsien tal-pet tiegħek, int tkun ukoll qed tipproteġi l-familja tiegħek u l-komunità tiegħek.
> Sorsi:
> Assoċjazzjoni Amerikana tal-Isptar tal-Annimali (AAHA). Tilqim tar-Rabja. Lakewood, Colorado; maħruġ 2017.
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC). Rabja tal-bniedem. Atlanta, il-Ġeorġja; aġġornat 23 ta 'Awwissu, 2017.
> CDC. Kura tar-Rabja tal-Feriti - Rabja tal-Bniedem Globulina Immuni. Aġġornat it-23 ta 'Marzu, 2016.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. et al. Rabja vertikali molekulari, dijanjosi, prevenzjoni u trattament. Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.