X'għandek tkun taf dwar meninġite
Jekk smajt dwar meninġite, u speċjalment jekk it-tifel / tifla tiegħek għandu deni mhux spjegat, tista 'tkun inkwetat. X'inhi eżattament meninġite? X'inhuma s-sintomi? Kif tiġi ddijanjostikata u kif tiġi ttrattata?
Peress li l-meninġite hija waħda mill-mardiet tal-biża tat-tfulija għal ħafna ġenituri, tieħu mument biex jitgħallmu dwar is-sinjali u s-sintomi ta 'din il-marda hija importanti ħafna.
Il-fehim ta 'dawn is-sintomi jista' wkoll jgħinek sabiex ma tinkwetax bla bżonn.
X'inhi Meninġite? -Definizzjoni
L-meninġite hija infezzjoni relattivament komuni fit-tfulija fejn mikroorganiżmu jinfetta u jikkawża infjammazzjonijiet tal-meninges-il-membrani li jdawru l-moħħ. Tvarja minn enċefalite li hija infezzjoni li primarjament teffettwa t-tessuti fil-moħħ.
Għonq iebes, uġigħ ta 'ras u deni jinstabu b'mod komuni ma' meninġite, waqt li uġigħ fil-griżmejn mhuwiex. Meninġite, speċjalment meninġite batterika, hija ħafna inqas komuni milli fl-imgħoddi minħabba t-tilqim ta 'rutina tat-tfal kontra l-iktar kawżi komuni.
Sinjali ta 'Meninġite u Sintomi
Kulħadd huwa differenti meta niġu għall-meninġite, iżda s-sintomi l-aktar komuni huma taħlita ta 'uġigħ ta' ras u deni. Għal ħafna tfal, is-sintomi ta 'meninġite jseħħu malajr fi żmien siegħa u madwar 15 fil-mija tat-tfal ma jkunux konxji fil-ħin tad-dijanjosi.
Tfal oħra jista 'jkollhom il-bidu tas-sintomi kuljum jew tnejn qabel ma tiżviluppa l-meninġite. Is-sintomi possibbli ta 'meninġite fit-tfal jistgħu jinkludu:
- Għonq iebes - Għonq iebes jinstab f'ħafna tfal li għandhom meninġite. Jekk it-tifel / tifla tiegħek jisma 'ras arched lura jew jilmenta ta' uġigħ meta inti tipprova timbotta r-ras tagħha lejn is-sider tagħha, għandek tfittex kura medika. It-tobba ħafna drabi jittestjaw għal din il-ebusija li ngħatat ismijiet fil-mediċina. "Is-sinjal ta 'Kernig" huwa meqjus pożittiv jekk jweġġa' biex testendi l-irkoppa b'qalbi flessibbli. "Is-sinjal ta 'Brudzinski" huwa pożittiv jekk il-flessjoni sfurzata tal-għonq (it-tmexxija tar-ras tat-tifel / tifla lejn is-sider tagħha) tikkawża uġigħ u tgħin lit-tfal ipoġġu l-ġenbejn u l-irkopptejn tagħha. Għonq iebes iseħħ minħabba infjammazzjoni tal-meninges, li huma mġebbda l-inqas meta r-ras hija estiża u s-saqajn huma mġebbda sew.
- Uġigħ ta 'ras sever.
- Deni - Deni jista 'jkun ta' grad baxx (per eżempju, 100.5 F) jew ta 'grad għoli (' il fuq minn 104 F) skont it-tip ta 'meninġite u fatturi oħra. Bejn wieħed u ieħor 75 fil-mija tat-tfal għandhom deni ta 'aktar minn 100.4 F.)
- Dardir u remettar.
- Sensittività għad-dawl (fotofobija.)
- Irritabilità u nuqqas ta 'kwiet.
- Għeja jew sedazzjoni.
- Aċċessjonijiet - Aċċessjonijiet huma sintomu komuni ta 'meninġite imma jistgħu jseħħu b'infezzjonijiet virali mingħajr meninġite, bħal aċċessjonijiet bid-deni .)
- Bidliet fl-istat mentali, bħal letarġija, delirju, alluċinazzjonijiet, jew anki koma. Bidliet fl-istatus mentali huma komuni, li jseħħu fi kważi 70 fil-mija tat-tfal fi studju wieħed.
- Fornitur ta 'fontanel fi trabi li l-fontanel jew il-punt artab għadhom ma għalaqux.
- Raxx (mhux tbattal (ma jiddawwarx abjad meta tagħfas fuqha) jista 'jkun hemm raxx b'meninġite meningokokkali).
- L-istint imsaren tiegħek bħala ġenitur li xi ħaġa hija serjament ħażina. M'għandekx tissottovaluta l-intuwizzjoni tiegħek bħala ġenitur, peress li l-ġenituri ħafna drabi jirrikonoxxu li xi ħaġa hi serjament ħażina mat-tfal tagħhom anki qabel ma l-fornituri mediċi jistgħu jagħmlu dan.
Sfortunatament, xi tfal ma għandhomx is-sintomi klassiċi ta 'meninġite u xi drabi jista' jkun diffiċli biex jiġi djanjostikat.
Fit-trabi, sintomi ta 'għonq iebes u uġigħ ta' ras ħafna drabi mhumiex ovvji, u l-aktar sintomi komuni jinkludu fussiness, għalf fqir, u letarġija.
Tipi ta 'meninġite
Spiss nitkellmu dwar meninġite daqs li kieku kienet marda waħda, imma fil-fatt hemm ħafna mikro-organiżmi differenti li jistgħu jikkawżaw meninġite, u meninġite kkawżata minn mikrorganiżmi differenti jista 'jkollhom sintomi differenti. Viruses, batterji u fungi kollha jistgħu jikkawżaw meninġite, b'kawżi virali huma l-aktar komuni.
Kawżi ta 'Meninġite Virali (Meninġite Asettika)
Il-viruses huma responsabbli għal tlieta jew erba 'darbiet aktar każijiet ta' meninġite bħala batterja. It-terminu " meninġite asettika " essenzjalment meninġite kkawżata minn xi ħaġa oħra għajr il-batterja, u hija l-aktar komuni użata biex tiddeskrivi l-meninġite virali.
Xi viruses li jistgħu jikkawżaw meninġite jinkludu:
- Enteroviruses (l-aktar kawża komuni) - Meninġite kkawżata minn enteroviruses hija l-aktar komuni bejn Ġunju u Ottubru. Enteroviruses huma viruses li tipikament jgħixu fl-apparat diġestiv, u ħafna minnhom ma jikkawżawx mard.
- Viruses tal-herpes, inkluż il-virus tal-ġidri r-riħ.
- Virus tal-ħosba.
- Virus tal-gattone.
- Virus ta 'l-influwenza.
- Il-virus tan-Nil tal- Punent - Il-virus tan-Nil tal- Punent huwa virus li jinfirex bit-nemus u huwa l-aktar komuni bejn Awwissu u Ottubru. Minbarra s-sintomi ta 'meninġite, in-nies bil-virus spiss ikollhom raxx u glandoli minfuħin. Il-virus tal-West Nile issa nstab fi 46 stat u madwar nofs in-nies li jiżviluppaw il-marda jiżviluppaw ukoll meninġite jew enċefalite.
- Virus kromoġenitiku limfoċitiku
Kawżi ta 'Meninġite Bacterjali
L-meninġite batterika hija inqas komuni minn meninġite virali iżda t-tendenza tkun aktar severa b'potenzjal akbar għal problemi fit-tul. Il-kawża partikolari tal-meninġite tvarja konsiderevolment ma 'l-età.
Trabi (l-ewwel 3 xhur): L-iktar kawżi komuni ta 'meninġite batterika fit-trabi żgħar huma:
- E. coli
- Grupp streptokokk B
- Listeria monocytogenes
Trabi u tfal iżgħar - L-aktar kawżi batteriċi komuni ta 'meninġite fit-tfal żgħar inbidlu b'mod konsiderevoli f'dawn l-aħħar għexieren ta' snin minħabba immunizations. Ħafna organiżmi komuni jinkludu:
- Streptococcus pneumoniae (pneumonococcus) - Pneumococcus huwa l-iktar kawża komuni ta 'meninġite batterika fit-tfal.
- Neisseria meningitides (meninogococcus) - Meningococcus hija t-tieni l-iktar kawża komuni ta 'meninġite fit-tfal. Meninġite meningokokkali tista 'tipproduċi sinjali ta' meninġite flimkien ma 'raxx peteċjali fin (raxx minħabba l-vini tad-demm imkisser li ma jixbaħx meta l-pressjoni titqiegħed fuq il-ġilda).
- Haemophilus influenzae tip B (Hib) - H. Flu kienet l-iktar kawża komuni ta 'meninġite fit-tfal sad-disgħinijiet, iżda l-marda issa mhix komuni minħabba l-vaċċinazzjoni.
Każijiet oħra possibbli ta 'meninġite jinkludu mard ta' Lyme, sifilide, ehrlichiosis, leptospirożi, tuberkolożi u xi infezzjonijiet fungali li jaffettwaw is-sistema nervuża ċentrali bħal meninġite kriptokokkali (l-aktar komuni fit-tfal bl-AIDS).
Dijanjosi ta 'Meninġite (Testijiet tal-Meninġite)
Wara li tieħu storja qasira u fiżika, titqib lumbar (vit spinali) jekk it-tabib tiegħek ikun imħasseb dwar il-meninġite. Din il-proċedura tista 'tispera biża' bħala ġenitur, iżda hija proċedura mwettqa ħafna b'mod komuni fit-tfal. Il-proċedura hija ħafna aktar komda milli jidher, u l-agħar sintomi għall-biċċa l-kbira tat-tfal għandhom jinżammu xorta waqt li l-proċedura titwettaq. Bil-punteġġ tal-ġenbejn, kampjun ta ' fluwidu ċerebrospinali jitneħħa sabiex ikun jista' jiġi analizzat taħt il-mikroskopju u kkultivat. CT scan tar-ras kultant isir qabel titqib tal-ġenbejn biex tiġi eskluża l- pressjoni intrakranjali miżjuda li tista 'tikkawża problemi bil-proċedura.
Il-fluwidu rtirat minn vit spinali huwa eżaminat taħt il-mikroskopju, li kultant jista 'jissuġġerixxi li infezzjoni hija virali jew batterika (ibbażata fuq it-turbidità tal-fluwidu u aktar) u x'tip ta' batterja jista 'jkun preżenti. Kulturi tal-fluwidu huma mbagħad magħmula biex jikber il-batterja sabiex issir dijanjosi preċiża. L-antibijotiċi ta 'firxa wiesgħa normalment jinbdew qabel ma r-riżultati tal-kultura jkunu disponibbli, u mbagħad jistgħu jinbidlu għal antibijotiċi li jkopru t-tip speċifiku ta' batterja. Se jitmexxew "Sensittivitajiet", li huma testijiet li juru liema antibijotiċi jaħdmu bl-aħjar mod għal strain partikolari ta 'batterji.
Kultant testijiet ta 'l-immaġini, bħal CT jew MRI tar-ras huma wkoll magħmula, primarjament biex jeskludu kawżi oħra ta' sintomi newroloġiċi.
Dijanjosi Differenzjali ta 'Meninġite - Xi Jista' Jagħmel?
Hemm diversi infezzjonijiet u proċessi oħra li jista 'jkollhom sintomi li jikkoinċidu ma' meninġite. L-enċefalite tirreferi għal infjammazzjoni tal-moħħ, aktar milli l-meninges jew il-membrani li jsaħħu l-moħħ u s-sinsla tad-dahar. Id-differenza ewlenija bejn l-enċefalite u l-meninġite hija li l-enċefalite għandha sintomi lokalizzati (ibbażati fuq fejn jinsab il-moħħ l-infezzjoni) għalkemm hemm ħafna koinċidenza. Kultant dawn il-kondizzjonijiet huma mifruxa flimkien bħala "meningoencephalitis".
Axxess tal-moħħ minħabba infezzjoni jista 'jkollu sintomi simili, għalkemm bl-axxess tal-moħħ ħafna drabi jkun hemm sintomi newroloġiċi lokalizzati. Sinusite jista 'jikkawża uġigħ ta' ras u deni. Kważi kull proċess virali, fil-fatt, jista 'jwassal għal uġigħ ta' ras u deni, għalhekk huwa importanti li tkellem lit-tabib tiegħek jekk għandek xi raġuni biex tissuspetta l-meninġite.
Kondizzjonijiet mhux infettivi jistgħu wkoll jikkawżaw il-kombinazzjoni ta 'deni u uġigħ ta' ras, per eżempju, tumuri tal-moħħ.
Trattamenti ta 'meninġite
It-trattament tal-meninġite jiddependi fuq it-tip ta 'organiżmu li jikkawża l-marda. Bil-meninġite virali, l-għan tat-trattament huwa primarjament kura ta 'appoġġ, bl-antivirali primarjament jintużaw għal mard bħal meninġite kkawżata mill-vajrus tal-ġidri r-riħ.
Il-kura għall-meninġite batterika ħafna drabi tibda b'taħlita ta 'antibijotiċi ta' spettru wiesa 'fil-vina. L-għażla ta 'antibijotiċi tista' tinbidel ladarba ssir id-dijanjosi preċiża flimkien ma '"sensittivitajiet", testijiet li jiddeterminaw l-antibijotiċi li batterja speċifika hija l-iktar suxxettibbli.
Fl-ewwel 90 jum tal-ħajja, cephalosporin tat-tielet ġenerazzjoni huwa spiss użat (flimkien ma 'ampiċillina fl-ewwel xahar).
It-trabi u t-tfal aktar anzjani ġeneralment jiġu kkurati b'kombinazzjoni ta 'cefotaxime jew ceftriazone flimkien ma' vancomycin sakemm l-organiżmu li joffendi jkun ġie identifikat. Għażliet oħra huma disponibbli skont liema organiżmu huwa maħsub li jkun il-kawża u għat-tfal li jista 'jkollhom allerġija għall-mediċini l-aktar komuni preskritti.
Profilassi meninġite
Għal xi tipi ta 'meninġite, profilassi antibijotika (antibijotiċi biex tevita l-infezzjoni) se tkun irrakkomandata għal kuntatti, bħal familja, ħbieb u fornituri mediċi li setgħu ġew esposti.
Pronjożi ta 'meninġite
Ir-riżultat mistenni tal-meninġite jvarja skond il-mikroorganiżmu speċifiku li jikkawża l-marda. L-meninġite virali t-tendenza li jkollha pronjosi ħafna aħjar mill-meninġite tal-batterja. Il-pronjożi tal-marda hija wkoll relatata ma 'kemm il-marda tiġi djanjostikata malajr, u trattament preċedenti jwassal għal pronjosi aħjar. B'mod ġenerali, l-meninġite pnewmokokkali għandha l-iktar pronjosi fqira.
Effetti fit-tul relatati ma 'meninġite huma ħafna aktar komuni ma' meninġite batterika minn meninġite virali u jistgħu jinkludu telf ta 'smigħ, diżabilitajiet fit-tagħlim, aċċessjonijiet, u effetti newroloġiċi oħra. Ir- riskju ta 'telf ta' smigħ minn meninġite jiddependi mit-tip ta 'meninġite. Studji reċenti, madankollu, sabu li telf ta 'smigħ relatat ma' meninġite huwa, f'ħafna każijiet, riversibbli. Uħud mill-antibijotiċi jistgħu jirriżultaw f'effetti fit-tul bħal telf ta 'smigħ, iżda dan huwa inqas komuni milli fil-passat.
L-meninġite, anke llum, tibqa 'marda serja. Il-biċċa l-kbira tat-tfal jirkupraw minn meninġite virali, iżda l-meninġite tal-batterja għad għandha rata ta 'mortalità ta' 5 sa 15 fil-mija skont l-organiżmu.
Prevenzjoni ta 'meninġite
Il-prevenzjoni tal-meninġite tista 'tieħu forom differenti.
Xi tipi ta 'meninġite, per eżempju, meninġite meningokokkali, huma kontaġjużi ħafna. Jekk kont madwar persuna ddijanjostikata b'din il-marda, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li tieħu antibijotiċi preventivi. Tipi oħra ta 'meninġite, waqt li huma kontaġjużi, ġeneralment ma jwasslux għal meninġite imma sintomi virali biss inqas serji.
Ħafna forom ta 'meninġite fit-tfal jistgħu jiġu evitati bil-vaċċinazzjoni. Kif innutat qabel, l-meninġite minħabba Hemophilis influenzae kienet l-aktar forma komuni ta 'meninġite fit-tfal sa ftit għexieren ta' snin ilu. Issa l-immunizzazzjoni bil-vaċċin HIb qed tagħmel dan it-tip ta 'meninġite mhux komuni.
Ħu mument biex titgħallem dwar il-vaċċini meninġite li huma disponibbli għat-tfal, inklużi Hib, Prevnar, u vaċċini meningokokkali.
Inti tista 'tixtieq ukoll titgħallem dwar kif l-imwiet evitati minn vaċċin inkluż meninġite naqsu mill-era pre-vaċċina sal-lum.
Linja tal-qiegħ fuq Sintomi ta 'meninġite fit-Tfal (jew Adulti)
L-meninġite sfortunatament hija marda relattivament komuni fit-tfal, għalkemm l-immunizzazzjoni ta 'rutina naqqset ħafna r-riskju u l-impatt fit-tul tal-marda. Fiż-żmien attwali, il-kawżi virali huma aktar komuni.
Is-sintomi jistgħu jidhru malajr, b'sinjali ta 'letarġija u għalf fqir fit-trabi, uġigħ ta' ras, deni, u għonq iebes fi tfal akbar. Djanjosi u trattament rapidu jistgħu jnaqqsu l-mortalità kif ukoll l-effetti fit-tul tal-marda, għalhekk kull min huwa mħasseb dwar it-tifel / tifla tiegħu għandu jiżbalja min-naħa ta 'kawtela u jfittex trattament mediku.
Trattament antibijotiku effettiv jista 'jinbeda hekk kif titqib tal-ġenbejn (vit spinali) jew laboratorji oħra jissuġġerixxu li l-mard ikun preżenti. Id-determinazzjoni tal-kawża eżatta hija kruċjali fit-trattament, għalhekk huwa importanti li t-tifel / tifla tiegħek ma tingħatax doża ta 'medikazzjoni fid-dar qabel ma tfittex għajnuna għax dan jista' jinterferixxi mal-preċiżjoni tat-testijiet. Filwaqt li l-meninġite hija relattivament komuni fis-saħħa, jista 'jkun biża' bħala ġenitur. Staqsi mistoqsijiet u aċċerta ruħek li tifhem dak li qed jiġri mat-tarbija tiegħek. Ħafna sptarijiet pedjatriċi issa jipprovdu appoġġ lin-nies li jistgħu jgħinuk tlaħħaq b'mod emozzjonali waqt li t-tifel / tifla tiegħek qed jiġi kkurat / a.
> Sorsi:
> Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Meninġite virali. Aġġornata 06/15/16. https://www.cdc.gov/meningitis/viral.html
> Janowski, A., u J. Newland. Of The Phrensy: Aġġornament dwar l-Epidemjoloġija u l-Patoġenesi ta 'Meninġite Bacterjali fil-Popolazzjoni Pedjatrika. Riċerka F1000 . 2017 Jan 27. (Epub qabel l-istampar).
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, u Waldo E. Nelson. Nelson Bookbook ta 'Pediatrics. L-20 edizzjoni. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Stampa.
> Lundbo, L., u T. Benfield. Fatturi ta 'Riskju għall-Meninġite Bacterjali Akkwistata mill-Komunità. Mard infettiv (Londra) . 2017. 49 (6): 433-444.
> Ouchenir, L., Renaud, C., Khan, S. et al. L-Epidemjoloġija, il-Ġestjoni u r-Riżultati tal-Meninġite Bacterjali fit-Trabi. Pediatrics . 2017 Ġunju 9. (Epub qabel l-istampar).