X'inhi d-differenza bejn iż-żewġ kundizzjonijiet?
Marda ta 'celiac u sensittività ta' glutina mhux celiac jinvolvu żewġ risposti differenti għall -proteina tal-glutina , li tinsab fil-qmuħ qamħ, xgħir u segala. Madankollu, is-sintomi taż-żewġ kundizzjonijiet huma simili ħafna jew saħansitra kważi identiċi, li jagħmilha kważi impossibbli li jiġi ddeterminat liema waħda jista 'jkollok (jekk waħda minnhom) mingħajr l-użu ta' testijiet mediċi.
Marda Celiac Tinvolvi Reazzjoni Autoimmuni għall-Glutina
Marda ta 'ċelloli sseħħ meta l-glutina tixpruna s-sistema immuni tiegħek biex tattakka l-inforra tal- musrana ż - żgħira tiegħek. Il-ħsara intestinali li tirriżulta, imsejħa atrofija ħafifa , tista 'tikkawża malnutrizzjoni u kundizzjonijiet bħall-osteoporożi. Huwa wkoll potenzjalment jista 'jwassal għal kanċer f'każijiet rari.
Il-kundizzjoni hija awtoimmuni fin-natura, li tfisser il-glutina ma tikkawżax il-ħsara direttament; minflok, ir-reazzjoni tas-sistema immunitarja tiegħek għall-proteina tal-glutina tħeġġeġ iċ-ċelloli bojod tad-demm tiegħek biex b'mod żbaljat taffronta l-inforra intestinali żgħira tiegħek. Il-marda ta 'ċelloli hija assoċjata wkoll ma' kundizzjonijiet awtoimmuni oħra , inklużi l-marda tat-tirojde awtoimmuni u d-dijabete tat-tip 1.
Il-marda taċ-ċelloli taffettwa madwar wieħed minn 133 ruħ jew viċin l-1% tal-popolazzjoni. Madankollu, ftit nies - xi stimi huma ftit kemm 5 fil-mija tat-total - jafu li għandhom il-kundizzjoni.
Is-Sensittività tal-Glutina Tikkawża minn Reazzjoni tas-Sistema Immuni Differenti
Is-sensittività tal-glutina, magħrufa wkoll bħala sensittività tal-glutina mhux ta 'celiac jew xi kultant intolleranza għall-glutina, reċentement ġiet rikonoxxuta biss bħala kundizzjoni awtonoma mill-komunità medika, u għad hemm ħafna kontroversja madwarha.
Mhux it-tobba kollha jaqblu li teżisti, u ftit riċerka saret dwar il-kawżi, is-sintomi u l-effetti tiegħu.
Tim ta 'riċerkaturi fiċ-Ċentru ta' l-Università ta 'Maryland għar-Riċerka Ċeljka ressaq ipotesi li għadha trid tiġi kkonfermata fl-2011 li s-sensittività tal-glutina tinvolvi reazzjoni tas-sistema immuni differenti mill-marda celiac.
It-tim, immexxi mid-direttur taċ-ċentru Dr. Alessio Fasano, jissuġġerixxi li persuna b'sensittività tal-glutina teżamina reazzjoni diretta għall-glutina - jiġifieri, il-ġisem tiegħek jara l-proteina bħala invader u jiġġieledha b'injammazzjoni kemm ġewwa kif ukoll barra l-apparat diġestiv tiegħek.
Fil-marda celiac, sadanittant, is-sistema immunitarja tiegħek ma tinvolvix attakk dirett kontra l-glutina; minflok, l- inġestjoni tal-glutina tqanqal is-sistema immunitarja tiegħek biex tattakka t-tessut tiegħek stess, fil-forma tal-inforra intestinali tiegħek.
Mhuwiex ċar għadu jekk is-sensittività tal-glutina tqajjimx ir-riskju tiegħek għal kundizzjonijiet oħra, inklużi kundizzjonijiet awtoimmuni - xi riċerkaturi jemmnu li dan, u oħrajn jgħidu li ma jagħmilx hekk. Mhuwiex ċar ukoll jekk dan jagħmilx ħsara fiżika lill-organi jew tessut ieħor, jew jekk sempliċement tikkawża sintomi mingħajr ma tħalli ħsara.
Mhuwiex ċar ukoll li ħafna nies jista 'jkollhom sensittività għall-glutina. It- tim ta ' Dr Fasano jistma li l-kondizzjoni taffettwa 6 fil-mija għal 7 fil-mija tal-popolazzjoni (madwar wieħed minn kull ħamsa), iżda riċerkaturi oħra (u avukati) iqiegħdu n-numru ferm ogħla - forsi sa 50 fil-mija tal-popolazzjoni.
Determinazzjoni ta 'jekk għandekx Sensittività tal-Glutina jew Marda Celiac
Peress li mhux it-tobba kollha jaqblu li s-sensittività tal-glutina teżisti, għad m'hemmx kunsens dwar kif tittestja għaliha.
Madankollu, fi studju ppubblikat fi Frar 2012, Dr Fasano u t-tim tiegħu rrakkomandaw algoritmu dijanjostiku li jista 'jiddetermina jekk għandekx wieħed jew l-ieħor.
Speċifikament, skond l-algoritmu ssuġġerit tagħhom, int u t-tabib tiegħek l-ewwel jeskludu l-marda celiac permezz ta 'testijiet tad-demm tal-marda celiac . Jekk dawk huma negattivi, allura inti tipparteċipa fl- isfida tal-glutina , l-ewwel telimina l-glutina mid-dieta tiegħek biex tara jekk is-sintomi tiegħek ġewx approvati, u mbagħad "sfida" jew terġa 'tiddaħħal fid-dieta tiegħek biex tara jekk is-sintomi jirritornawx.
Fit-teorija, jekk ikollok sintomi meta d-dieta tiegħek fiha l-glutina, iżda dawk is-sintomi jisparaw meta tkun qed issegwi d -dieta ħielsa mill-glutina , inti tkun iddijanjostikat b'sensittività tal-glutina, skond Dr Fasano.
Sorsi:
Fasano A. et al. Id-diverġenza tal-permeabilità tal-musrana u l-espressjoni tal-ġeni immuni tal-mukuża f'żewġ kundizzjonijiet assoċjati mal-glutina: marda ta 'celiac u sensittività tal-glutina. Mediċina BMC. 2011.
Fasano A. et. al. Spettru ta 'disturbi relatati mal-glutina: kunsens dwar nomenklatura u klassifikazzjoni ġodda. Mediċina BMC. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. 2012.