Rakkomandazzjonijiet Xjentifiċi dwar Emigranja Pedjatrika
It-trattament tat-tfal u l-adolexxenti bil- migranja huwa ta 'sfida. Dan huwa minħabba li hemm riċerka xjentifika limitata fuq emigranja pedjatrika, li hija differenti mill-emigranja adulta.
Irrevedi dak li jgħidu xi esperti dwar it-trattament u l-prevenzjoni tal-migranja fit-tfal.
Rakkomandazzjonijiet mill-AAN dwar it-Trattament ta 'Emigranja fit-Tfal
Is-Sottokumitat ta 'l-Istandards tal-Kwalità ta' l-Akkademja Amerikana ta 'Newroloġija (AAN) u l-Kumitat Prattiku tas-Soċjetà ta' Newroloġija tat-Tfal għamlu rakkomandazzjonijiet fl-2004 għat-trattament u l-prevenzjoni ta 'migranja fit-tfal u fl-adolexxenti.
It-tim identifika u studja 166 artiklu. Fuq il-bażi tar-reviżjoni tagħhom tad-dejta kollha disponibbli, il-membri tal-kumitat għamlu dawn ir-rakkomandazzjonijiet:
Għal trattament akut ta 'attakki ta' emigranja:
- Ibuprofen huwa effettiv u għandu jiġi kkunsidrat għat-trattament akut ta ' attakki ta' emigranja fit-tfal (iktar minn 6 snin).
Tylenol (acetaminophen) huwa probabbilment effettiv u għandu jiġi kkunsidrat għat-trattament akut ta 'attakki ta' emigranja fit-tfal.
L-isprej għall-imnieħer Imitrex / Imigran (Sumatriptan) huwa effettiv u għandu jiġi kkunsidrat għat-trattament akut ta 'attakki ta' emigranja fl-adolexxenti (iktar minn 12-il sena).
Ma kienx hemm dejta pożittiva jew negattiva dwar l-użu ta ' triptans orali (fil-ħalq) fi tfal jew adolexxenti.
Hemm informazzjoni inadegwata biex tiddetermina l-benefiċċju ta 'somatriptan taħt il-ġilda (taħt il-ġilda).
Għat-terapija preventiva ta ' kuljum:
Flunarizine probabbilment huwa effettiv u jista 'jiġi kkunsidrat iżda mhux disponibbli fl-Istati Uniti.
M'hemmx biżżejjed evidenza biex tagħmel xi rakkomandazzjonijiet dwar l-użu ta 'Periactin (cyproheptadine), Elavil (amitriptyline), Depakote (divalproex sodium), Topamax (topiramate), jew Keppra (levetiracetam).
Minħabba li l-evidenza hija konfliġġenti, ma jistgħux isiru rakkomandazzjonijiet dwar Inderal (propranolol) jew Desyrell (trazodone).
Sandomigraine (Pizotifen) u Nimotop (nimodipine) u clonidine ma wrewx benefiċċju u mhumiex irrakkomandati.
Ħsibijiet Xjentifiċi Oħra dwar it-Trattament ta 'Migranja Pedjatrika
L-awturi ta 'oġġett tal-2008 fil- Ġurnal tal-Farmakoloġija u Terapewtika Pedjatrika rrappurtaw li Ibuprofen u Tylenol (acetaminophen) huma ta' benefiċċju u siguri għal tfal ta 'inqas minn 12-il sena. Huma nnutaw ukoll li għall-adolexxenti, jekk Ibuprofen u Tylenol (acetaminophen) ma jaħdmux, triptan jista 'jitqies - minkejja l-fatt li triptani mhumiex approvati mill-FDA fl-adolexxenti. Dak li ntqal, l-isprej għall-imnieħer Imitrex (sumatriptan) u Zomig (zolmitriptan) instabu li kienu effettivi fi studji biex iserrħu l-migranja akuta fl-adolexxenti.
Ħsibijiet Xjentifiċi Oħra dwar il-Prevenzjoni ta 'Migranja Pedjatrika
Studju 2013 f'Jam Pediatrics l- aktar jaqbel mal-linji gwida ta 'l-AAN billi m'hemm l-ebda evidenza li l-mediċini preventivi użati b'mod komuni, bħal clonidine, pizotifen, propranolol u valproate, huma effettivi. Semmew ukoll li flunarizine ma kienx effettiv meta mqabbel mal-plaċebo, li l-AAN ħaseb li jista 'jkun effettiv. Wara dan, numru sinifikanti ta 'tfal u adolexxenti (30 fil-mija rrappurtati minn studju wieħed) ma' emigranja x'aktarx teħtieġ medikazzjoni preventiva ta 'emigranja f'xi punt.
Dan jenfasizza biss il-ħtieġa urġenti għal provi kbar, randomised, ikkontrollati bil-plaċebo dwar il-prevenzjoni ta 'emigranja pedjatrika.
Interventi ta 'Mġiba għall-Emigranja fit-Tfal
Huwa importanti li wieħed jinnota li l-mediċini m'għandhomx ikunu l-unika terapija għat-trattament tal-migranja fit-tfal. Id-drawwiet tal-istil tal-ħajja u l-identifikazzjoni u t-tlaqqigħ tal- kawżi huma ugwalment, jekk mhux aktar importanti. Eżempji ta 'modi kif tista' tifhem aħjar il-migranja tat-tarbija tiegħek hija billi torbot l-attakki tagħhom b'imġiba bħal:
- mudelli ta 'rqad
- konsum tal-kaffeina
- konsiderazzjonijiet tad-dieta
- eżerċizzju
- stress fid-dar u fl-iskola
- attivitajiet ta 'qlib żejjed
Kelma Minn
Kollox ma 'kollox, il-messaġġ ta' ħu l-dar hawnhekk huwa li hemm nuqqas sinifikanti ta 'studji fuq migranja pedjatrika, kemm fil-prevenzjoni tagħhom kif ukoll fit-trattament tagħhom. Jiġifieri, bi pjan ta 'emigranja medika u tal-imġieba bilanċjat, it-tifel / tifla tiegħek jista' jkollok eżenzjoni. Tibqa 'avukat għas-saħħa ta' l-emigranja tat-tifel / tifla tiegħek.
> Sorsi:
> Brenner M & Lewis D. It-Trattament ta 'Uġigħ ta' Uġigħ ta 'Emigranja fit-Tfal u Adolexxenti. J Pediatr Pharmacol Ther. 2008 Jan-Mar; 13 (1): 17-24.
> El-Chammas K. Trattament farmakoloġiku ta 'uġigħ ta' ras pedjatriku: meta-analiżi. JAMA Pediatr. 2013 Mar 1; 167 (3): 250-8.
> Lewis D et al. Parametru Prattiku: Trattament farmakoloġiku ta 'uġigħ ta' ras ta 'emigranja fi tfal u adolexxenti: rapport tas-Sottokumitat ta' l-Istandards ta 'Kwalità ta' l-Akkademja Amerikana ta 'Newroloġija u l-Kumitat Prattiku tas-Soċjetà ta' Newroloġija tat-Tfal. Neurology 2004 Diċembru 28; 63 (12): 2215-24.