Stitikezza hija tnaqqis fil-frekwenza tal-passaġġ tal-ippurgar iffurmat tajjeb u hija kkaratterizzata minn banketti li huma iebsin u żgħar u diffiċli biex jitkeċċew. Hija kondizzjoni suġġettiva, differenti għal individwi bbażata fuq il-mod normali tagħhom ta ' movimenti tal- musrana u s-sintomi tagħhom ta' skumdità. Jista 'jkun ikkawżat minn kull ħaġa li tnaqqas il-movilità tal-musrana jew tfixkel l-intestini.
Stitikezza sseħħ ta 'spiss f'pazjenti qrib it-tmiem tal-ħajja. Il-pazjenti tal-kanċer jista 'jkollhom l-ogħla prevalenza, b'madwar 70 fil-mija sa 100 fil-mija tal-pazjenti li jkunu qed jesperjenzaw stitikezza f'xi punt matul il-marda tagħhom. Din il-kundizzjoni taffettwa l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent b'mod sostanzjali. Jikkawża distress fiżiku, soċjali u psikoloġiku għall-pazjenti, li jista 'jkollu impatt fuq dawk li jieħdu ħsiebhom ukoll.
Sintomi
L-ewwel sinjal ta 'stitikezza huwa tnaqqis fil-frekwenza u l-ammont ta' movimenti tal-musrana. Il-pazjenti u dawk li jieħdu ħsiebhom xi drabi jattribwixxu dan it-tnaqqis għal konsum imnaqqas ta 'ikel jew fluwidi. Minħabba li l-istitikezza hija suġġettiva, dak li jfisser għal pazjent wieħed jista 'jkun differenti għal ieħor. Pereżempju, jekk pazjent normalment ikollu moviment tal-musrana kuljum u f'daqqa waħda jibdahom tliet darbiet fil-ġimgħa, għandu jiġi kkunsidrat stitikezza. Jekk, madankollu, pazjent normalment ikollu moviment tal-musrana kuljum, imur żewġ jew tliet ijiem mingħajr wieħed jista 'ma jkunx problema.
Sinjali oħra ta 'stitikezza jinkludu nefħa , distensjoni addominali , bidla fl-ammont ta' gass li għadda, nefħa fl-ippurgar likwidu, uġigħ jew pressjoni rettikali, uġigħ tar-rektum b'movimenti tal-musrana u l-inabbiltà li jgħaddi l-ippurgar. Jekk il-stitikezza ma ġietx ikkurata għal xi żmien, jista 'jkun hemm nawżea u rimettar.
Kawżi
Stitikezza tista 'tkun ikkawżata mill-marda. Stitikezza relatata mal-kanċer tista 'tkun ikkawżata minn tumuri fi jew ħdejn l-organi diġestivi, is-sinsla tad-dahar, jew ir-reġjun pelviku. It-tumuri jistgħu jikkompressaw jew jostakolaw il-musrana jew inaqqsu l-motilità tal-intestini.
Mard newroloġiku - bħal Parkinson , MS , u ALS - ta ' spiss jinterferixxi mal-motilità tal-istonku. Id-dijabete tista 'tikkawża newropatija li twassal għal tnaqqis fil-moviment fil-kolon. Kondizzjonijiet oħra, bħal ipotirojdiżmu, jistgħu wkoll jikkawżaw stitikezza.
Tibdil fl-istil bħal nuqqas ta 'aptit u teħid ta' fluwidu jista 'jwassal għal iperkalċemija , jew żieda fil-kalċju fid-demm, li jista' jwassal għal tnaqqis fl-assorbiment tal-ilma fil-musrana u jikkawża stitikezza. Id-dgħjufija u l-attività mnaqqsa jaffettwaw il-ħila li jużaw il-muskoli taż-żaqq addominali u biex jirrilassaw il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi, li huma essenzjali għall-eliminazzjoni xierqa.
Il-mediċini jistgħu wkoll ikunu ta 'ħtija għal stitikezza. Analġeżiċi Opioid, bħal morfina u oxycodone, inaqqsu l-motilità tal-musrana billi trażżan il-peristalsi 'l quddiem u jżidu t-ton tal-sphincter anali. L-opjojdi jżidu wkoll l-assorbiment ta 'ilma u elettroliti fl-imsaren il-kbar u żgħar, li jwasslu għal ippurgar iebes u niexef.
Medikazzjonijiet oħra li jistgħu jikkontribwixxu għal stitikezza jinkludu:
- Il-kemjoterapija alkalojda Vinka bħal Velban (vinblastine)
- Mediċini antikolinerġiċi bħal Phenergan (promethazine)
- Antidipressanti triċikliċi bħal Paxil (paroxetine)
- Mediċini kontra l-paranożonja inkluż levodopa
- Supplimenti tal-ħadid
- Antihypertensives (medikazzjoni għolja ta 'pressjoni tad-demm)
- Anti-istaminiċi bħal Benadryl (diphenhydramine)
- Antaċidi
- Dijuretiċi inklużi Lasix (furosemide)
Kif nista Prevenzjoni jew It-Trattament ta 'Stitikezza?
Il- prevenzjoni effettiva ta ' stitikezza hija bbażata fuq teħid adegwat ta' fluwidu, dieta tajba, u attività fiżika (li tkun attiva timmotiva l-imsaren).
Sorsi:
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS; 20 Problemi Komuni: End of Life Care, McGraw-Hill Publishing, 2002.
Ferrell, BR, u Coyle, N; Ktieb ta 'test ta' Nursing Palljattiva, Oxford University Press, 2006.