Droga Promettenti ta 'Sintomi ta' l-Istati Membri, Iżda Għad hemm bosta Mistoqsijiet
Filwaqt li m'hemm l-ebda kura għal sklerożi multipla (SM) , hemm mediċini li jistgħu jgħinu l-marda bil-mod 'l isfel, dawn il-mediċini jissejħu trattamenti li jimmodifikaw il-mard . Barra minn hekk, hemm terapiji li jistgħu jiffaċilitaw is-sintomi u jtejbu tassew il-kwalità u l-funzjonament ta 'kuljum ta' persuna.
Wieħed mit-terapija tas-sintomi sintomatiċi ta 'l-Istati Uniti li x'aktarx int smajt huwa l-kannabis, magħruf ukoll bħala marijuana.
Ejja nħarsu aktar lejn ir-rwol emerġenti ta 'marijuana fl-Istati Membri, kif ukoll il-kontroversja li tinkludi din id-droga dejjem aktar popolari.
L-Irwol ta 'Marijuana fl-Eżawriment ta' Spastiċità fl-SM
Marijuana intuża klassikament fl-SM biex ittaffi l- ispastiċità , li hija sintomu debilitanti u spiss ta 'spiss li taffettwa madwar żewġ terzi tan-nies bl-SM.
L-ispastiċità tirreferi għal żieda fit-ton tal-muskoli, li jfisser li ċerti muskoli (speċjalment dawk fis-saqajn) ikollhom ħin iebes illaxkar. L-ispastiċità tista 'tkun severa, tikkawża spażmi tal-muskoli bl-uġigħ u ebusija, tfixkel mixi jew movimenti oħra, u twassal għal tnaqqis.
Sfortunatament, mediċini tradizzjonali użati biex jikkuraw l-ispastiċità fl-SM (per eżempju, rilassanti tal-muskoli, benzodiazepines jew anticonvulsanti) ħafna drabi ma jaħdmux sew u għandhom effetti sekondarji bħal ngħas, li jistgħu jaggravaw l -għeja relatata ma 'l-MS- doppju whammy. Barra minn hekk, bħal dawn il-mediċini, terapiji mhux mediċinali għat-trattament tal-ispastiċità fl-SM (per eżempju, terapija fiżika u terapija elettromanjetika) instabu li kienu ta 'għajnuna minima.
Din hija r-raġuni għaliex it-tobba tal-iSM irrikorrew għal terapiji bħal marijuana sabiex jagħtu lill-pazjenti tagħhom l-eżenzjoni li jixirqilhom.
Studju Waħdieni dwar Marijuana għall-Ispeċjalità fl-SM
Studju wieħed fil- Ġurnal ta 'Neurology, Neurosurgery, u Psikjatrija eżamina kważi 300 parteċipant mal-SM. Il-parteċipanti kellhom marda stabbli għas-sitt xhur ta 'qabel u rrappurtaw ebusija tal-muskoli tant u persistenti għal mill-inqas tliet xhur qabel ma rreġistraw fl-istudju.
Nofs il-parteċipanti rċevew estratt tal-kannabis orali (marijuana) u n-nofs l-ieħor irċieva plaċebo. Il-parteċipanti u l-investigaturi kienu t-tnejn għomja għal min irċieva l-marijuana kontra dawk li rċivew il-plaċebo, minħabba li ż-żewġ sustanzi kienu amministrati permezz ta 'kapsula tal-ġelatina ratba.
Il-parteċipanti rrapportaw diversi sintomi, bħal spażmi fil-muskoli, kif ukoll il-livell ta 'titjib tagħhom qabel it-trattament u mbagħad tnax-il ġimgħa wara li t-trattament (jew plaċebo) beda.
Eżenzjoni mill-ebusija tal-muskoli wara tnax-il ġimgħa tjiebet bi kważi d-doppju fil-grupp ta 'marijuana meta mqabbel mal-grupp tal-plaċebo. Kien hemm ukoll titjib sinifikanti fl-ispiżmi tal-muskoli u d-disturbi fl-irqad f'dawk li rċevew marijuana kontra dawk li rċevew il-plaċebo.
Effetti avversi
F'termini ta 'sigurtà, l-effetti avversi kienu ogħla fil-grupp tal-estratt tal-kannabis mill-grupp tal-plaċebo, bl-ogħla rata ta' effetti avversi rrappurtati li seħħu fi tmiem il-fażi tad-doża tad-doża tal-kannabis (li kienet daqsxejn veloċi). Dan wassal għal rata pjuttost għolja ta 'rtirar mill-istudju.
Uħud mill-effetti avversi li dehru f'rata ogħla fil-grupp ta 'marijuana kontra l-plaċebo kienu jinkludu:
- Sturdament
- Għeja
- Ħalq xott
- Dgħjufija
Wara dan, il-maġġoranza tal-effetti avversi kienu ħfief jew moderati u l-aktar naqsu sa tmiem l-istudju.
It-Tieni Studju dwar l-Użu tal-Marijuana għall-Ispeċjalità fl-SM
Fi studju ieħor, persuni b'SM avvanzat li l-ispastiċità tagħhom ma kinitx aħjar mill-mediċini tradizzjonali kienu kkurati b'Sativex (nabiximol), sprej tal-ħalq li fih kemm tetrahydrocannabinol (THC) kif ukoll cannabidiol (CBD), b'kull doża ta 'Sativex li twassal THC u CBD fi proporzjon qrib 1: 1.
Minbarra dan, il-marijuana ġej mill-pjanta tal-qanneb Cannabis sativa, li fiha sittin jew aktar kannabinojdi. Minn dawk il-kannabinojdi, iż-żewġ l-aktar abbundanti huma THC u CBD, it-tnejn li huma jistgħu jgħinu biex itaffu l-ispastiċità billi jtaffu l-uġigħ u l-muskoli li jirrilassaw.
Il-parteċipanti l-ewwel għaddew minn prova ta '4 ġimgħat ta' l-isprej, u jekk kisbu titjib ta '20 fil-mija jew akbar fl-ispastiċità tagħhom, għamlu prova ta' 12-il ġimgħa. Waqt din it-tieni prova, il-parteċipanti kienu randomised biex jirċievu jew nabiximol jew plaċebo.
Ir-riżultati ta 'l-istudju wrew li dawk li rċivew nixiximol kellhom titjib sinifikanti ħafna fl-ispastiċità (definit bħala mill-inqas titjib ta' 30 fil-mija mil-linja bażi) mill-grupp tal-plaċebo. Kien hemm ukoll titjib fil-frekwenza tal-spażmi u fit- tfixkil tal-irqad fit-trattament kontra l-grupp tal-plaċebo.
Effetti avversi
Huwa tajjeb li wieħed jinnota li t-124 parteċipant li għaddew għall-prova ta '12-il ġimgħa u ngħataw Nixiximol, kien hemm biss 15 li rtiraw mill-istudju (perċentwali ħafna iktar baxxa mill-istudju ta' hawn fuq). Dan jista 'jkun minħabba li l-kors ta' titrazzjoni tad-doża (li jfisser kemm id-doża ta 'marijuana ġiet miżjuda malajr) kienet bil-mod u kawt.
Bl-istess mod, kien hemm ukoll rata baxxa ta 'effetti avversi osservati f'dan l-istudju - bonus ieħor. Minn dawk li ħadu nixiximol, l-iktar effetti avversi komuni kienu:
- Vertigo
- Għeja
- Spasmi tal-muskoli
- Infezzjoni fl-apparat urinarju
Il-messaġġ tat-teħid tad-dar minn dan l-istudju huwa li marijuana (għall-persuna t-tajba, għalhekk il- "perjodu ta 'prova ta' 4 ġimgħat") tidher li hija ta 'benefiċċju, bla periklu u tollerata tajjeb f'terminu qasir għat-trattament tal- ispastiċità fl-isklerosi multipla.
X'inhuma s-Soċjetajiet Professjonali
Is-Soċjetà MS Nazzjonali tappoġġja d-drittijiet tan-nies biex jaħdmu mat-tabib tal-Istati Membri tagħhom biex jiksbu marijuana għal skopijiet mediċinali, "skont regolamenti legali f'dawk l-Istati fejn dak l-użu ġie approvat." Barra minn hekk, is-Soċjetà Nazzjonali tal-SM tappoġġja riċerka li teżamina l-benefiċċji u r-riskji possibbli tal-użu tal-marijuana bħala trattament għall-SM.
Sfortunatament, ir-riċerka dwar l-użu ta 'marijuana fl-Istati Membri spiss tiġi mfixkla minħabba regolamenti tal-gvern, minħabba li marijuana għadha illegali fil-livell federali.
Skont is-Soċjetà Nazzjonali tal-SM, il-bażi għall-pożizzjoni tagħhom dwar il-marijuana tirriżulta minn stqarrija tal-2014 li ħarġet l-American Academy of Neurology (AAN). Id-dikjarazzjoni AAN tagħti suġġerimenti dwar l-użu ta 'diversi terapiji mediċi komplementari u alternattivi fl-Istati Membri bbażati fuq eżami ta' studji ta 'riċerka.
Fir-rigward tal-marijuana, l-AAN jissuġġerixxi li l-estratt tal-kannabis orali u t-tetrahydrocannabinol sintetiku (THC) probabbilment huma effettivi biex titnaqqas l-ispastiċità u l-uġigħ.
L-istqarrija tinnota wkoll li l-isprej orali Sativex (naxibimol) x'aktarx huwa effettiv biex titjieb l-ispastiċità, l-uġigħ u l-frekwenza urinarja; għalkemm Sativex mhijiex attwalment disponibbli fl-Istati Uniti.
Min-naħa l-oħra, skont l-AAN, m'hemmx biżżejjed evidenza xjentifika biex tappoġġja l-benefiċċju jew is-sikurezza tal-kannabis affumikat għat-trattament tas-sintomi tal-MS.
Fl-aħħarnett, ir-riskji fit-tul tal-użu ta 'marijuana għat-trattament ta' diversi sintomi fl-SM huma sempliċement mhux magħrufa f'dan iż-żmien minħabba n-numru żgħir ta 'studji. Fil-fatt, waħda mill-ikbar inkwiet dwar l-użu fit-tul tal-marijuana tiddgħajjef il-funzjonijiet konjittivi, bħall-memorja u l-funzjonament eżekuttiv.
Kelma Minn
Bil-legalizzazzjoni tal-użu ta 'marijuana għal diversi kundizzjonijiet mediċi f'narru u għoxrin stat u Distrett ta' Kolumbja (u x'aktarx aktar fi triqithom), in-numru ta 'nies li għandhom MS li jużaw marijuana biex ittaffi s-sintomi tal-MS tagħhom x'aktarx se jiżdied.
Madankollu, biex tassew tiddetermina s-sikurezza u l-benefiċċju għal żmien qasir u fit-tul ta 'marijuana, u biex tevita kwistjonijiet, liema sintomi huma l-aħjar trattati bil-kannabis jew liema doża jew rotta ta' amministrazzjoni hija ideali, neħtieġu aktar evidenza xjentifika.
Sa dakinhar, jekk qed tikkunsidra marijuana għall-ispastiċità tiegħek, jekk jogħġbok aċċerta ruħek li tużah taħt il-gwida tat- tabib tal- iSM tiegħek. B'dan il-mod, tista 'ttejjeb il-benefiċċju tagħha u tnaqqas l-effett ħażin tagħha. Ħafna drabi, dan jinvolvi pjan ta 'dożaġġ u titrazzjoni bir-reqqa u maħsub ta' marijuana.
> Sorsi:
> Amatya B, Khan F, La Mantia L, Demetrios M, Wade DT. Interventi mhux farmakoloġiċi għall-ispastiċità fl-isklerożi multipla. Is-Sistema tad-Dejtabejż tal-Cochrane Rev. 2013 Frar 28; (2): CD009974. doi: 10.1002 / 14651858.CD009974.pub2.
> Soċjetà ta 'l-SM Nazzjonali. Medical Marijuana (Cannabis) FAQs.
> Novotna A et al. Studju randomized, double-blind, ikkontrollat bil-plaċebo, tal-grupp parallel, imqabbel b'disinn ta 'nabiximols (Sativex (®)), bħala terapija miżjuda, f'individwi b'spastiċità refrattarja kkawżata minn sklerosi multipla. Eur J Neurol . 2011 Settembru; 18 (9): 1122-31. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03328.x.
> Rudroff T, Honce JM. Kannabis u sklerosi multipla - It-triq 'il quddiem. Front Neurol. 2017; 8: 299.
> Zajicek JP, Hobart JC, Slade A, Barnes D, Mattison PG, MUSEC Research Group. Sklerożi multipla u estratt ta 'kannabis: riżultati tal-prova MUSEC. J Neurol Neurosurg Psikjatrija. 2012 Nov; 83 (11): 1125-32. doi: 10.1136 / jnnp-2012-302468.