Preparazzjoni u Proċeduri Involuti fil-Kirurġija ta 'Rassenjament tal-Ġeneru
Jekk int jew wieħed iħobb qed tikkunsidra kirurġija ta 'riassenjazzjoni sesswali, x'aktarx int mintix x'passi għandek tagħmel qabel ma tista' ssir il-kirurġija. Ejja nħarsu lejn dak li hu meħtieġ biex tkun kandidat għal dawn il-kirurġiji, l-effetti pożittivi potenzjali u l-effetti sekondarji tat-terapija ormonali, u t-tipi ta 'kirurġiji li huma disponibbli.
Kirurġija ta 'Rassenjament Sesswali (SRS)
Kirurġija ta 'assenjazzjoni mill-ġdid tal-ġeneru (GRS), storikament magħrufa bħala kirurġija ta' riassenjazzjoni sesswali (SRS) titwettaq għal individwi ta 'tranżizzjoni b'disforġja tas-sessi għas-sess identifikat tagħhom.
Storikament, it-terminu transesswali ntuża biex jiddeskrivi individwu li kien għadda minn xi forma ta 'trattament mediku jew kirurġiku għal riassenjazzjoni ta' sess. Dawn jistgħu jkunu meta transesswali mara transizzjonijiet minn raġel għal mara jew meta transġeneru transizzjonijiet minn femminili għall-irġiel.
Id-Differenza bejn 'Transġeneru' u 'Transesswali'
"Transġeneru" tirreferi għal individwi li jidentifikaw b'identità sesswali li hija differenti minn dik assenjata fit-twelid. Is-sess assenjat normalment ikun ibbażat fuq id-dehra tal-ġenitali esterni. Persuni transesswali jistgħu jew ma jkunux għaddew minn kirurġija ta 'riassenjazzjoni sesswali. It-transgenderism ġie rreġistrat minn żminijiet antiki.
"Transesswali" tirreferi għal individwi li jfittxu jew għaddew minn kirurġija jew trattament mediku biex ibiddlu d-dehra tal-ġenitali tat-twelid tagħhom bħala mezz biex inaqqsu d-disfunja sesswali tagħhom.
Raġunijiet Għaliex Persuna Tgħaddi minn Kirurġija ta 'Rassenjament Sesswali
Ħafna nies transesswali jesperjenzaw inkonsistenza mmarkata bejn il-ġeneru ta 'esperjenza tagħhom u s-sessi assenjati tagħhom.
L-Assoċjazzjoni Amerikana Psikjatrika (APA) identifikat dan bħala dysphoria tas-sess. Tfixkil tas-sessi jista 'jikkawża lin-nies jesperjenzaw taqlib kbir u indeboliment fuq livelli soċjali u personali. Għal dawn l-individwi, it-tibdil fis-sessi, it-terapija bl-ormoni u l-kirurġija ta 'riassenjazzjoni sesswali jippermettu d-dehra ta' barra biex jaqblu ma 'dak li jħossu internament.
Traspożizzjoni għal Sess ieħor
"Traspożizzjoni" għal sess ieħor jista 'jinvolvi:
- L-ilbies u l-għixien f'sitwazzjoni ta 'sess li hija kongruwenti mal-identità tal-ġeneru tagħhom mingħajr intervent kirurġiku.
- It-teħid ta 'ormoni tas-sess u / jew tneħħija jew modifikazzjoni kirurġika ta' ġenitali u organi riproduttivi.
Passi Meħtieġa Qabel Rassassament ta 'Sess jew Kirurġija li Jaffermaw il-Ġeneru
Minbarra l-fehim komprensiv tal-proċeduri, l-ormoni u riskji oħra involuti f'dawn it-tipi ta 'operazzjonijiet, hemm passi oħra li għandhom jitwettqu qabel ma titwettaq il-kirurġija. Il-passi meħtieġa jistgħu jinkludu:
- Evalwazzjoni tas-saħħa mentali: Tinħtieġ evalwazzjoni tas-saħħa mentali biex tfittex kwalunkwe tħassib dwar is-saħħa mentali li tista 'tinfluwenza l-istat mentali ta' individwu, u biex tevalwa r-rieda ta 'persuna li tgħaddi minn stress fiżiku u emozzjonali tat-transizzjoni.
- Dokumentazzjoni ċara u konsistenti ta 'disforia tal-ġeneru.
- Test tal-ħajja reali: L-individwu għandu jieħu r-rwol tas-sess mixtieq f'attivitajiet ta 'kuljum, kemm soċjalment kif ukoll professjonalment (magħrufa bħala "esperjenza tal-ħajja vera" jew "test tal-ħajja reali").
Ir-Rwol tat-Terapija tal-Ormoni fit-Traspożizzjoni
Għal individwi transġeneri li jixtiequ kirurġija ta 'riassenjazzjoni sesswali, terapija bl-ormoni (HT), imsejħa wkoll terapija ta' sostituzzjoni ormonali (HRT), tinvolvi teħid ta 'estroġenu għal transizzjoni maskili għal mara jew testosterone għal transizzjoni bejn nisa u rġiel.
It-terapija bl-ormoni tista 'tintuża qabel, matul u wara t-transizzjoni kirurġika għal sess ieħor.
L-għan tat-terapija bl-ormoni huwa li tbiddel id-dehra fiżika f'dik tas-sess mixtieq.
L-Effetti ta 'Testosterone fuq in-Nisa
Meta mara bijoloġika tibda tieħu testosterone , il-bidliet jinkludu kemm tnaqqis fil-karatteristiċi sesswali tan-nisa kif ukoll żieda fil-karatteristiċi sesswali maskili.
Bidliet tal-ġisem jinkludu:
- It-tkabbir tad-daqna u tal-muzzle
- Tkabbir tal-vuċi
- Tkabbir tal-klitoris
- Żieda fit-tkabbir tax-xagħar tal-ġisem
- Żieda fil-massa u s-saħħa tal-muskoli
- Żieda fin-numru ta 'ċelluli ħomor tad-demm
- Tqassim mill-ġdid tax-xaħam mis-sider, il-ġenbejn u l-koxox għaż-żona addominali
- Żvilupp ta 'akne, simili għall-pubertà maskili
- Baldness jew telf ta 'xagħar lokalizzat, speċjalment fit-tempji u l-kuruna tar-ras
- Atrofija ta 'l-utru u l-ovarji, li tirriżulta f'nuqqas ta' aċċess għat-tfal
Bidliet fl-imġiba jinkludu:
- Aggressjoni
- Żieda fix-xewqa sesswali
L-Effetti tal-Estroġenu fuq l-Irġiel
Meta rġiel bijoloġiku jibda jieħu l- estroġenu , il-bidliet jinkludu kemm tnaqqis fil-karatteristiċi sesswali maskili kif ukoll żieda fil-karatteristiċi tan-nisa.
Bidliet fil-ġisem jinkludu:
- Żvilupp tas-sider
- Telf ta 'erezzjoni
- Inkorporazzjoni ta 'testikoli
- Tnaqqis fl-akne
- Tnaqqis fix-xagħar tal-wiċċ u tal-ġisem
- Tnaqqis fil-massa u s-saħħa tal-muskoli
- Ġilda aktar fina u lixxa
- Tnaqqis ta 'balding
- Tqassim mill-ġdid tax-xaħam mill-addome sal-ġenbejn, il-koxox u l-warrani
Bidliet fl-imġiba jinkludu:
- Tnaqqis fis-sess drive
- Burdati tal-burdata
Meta Are L-Effetti tat-Terapija Ormun innotata?
L-effetti femminizzanti ta 'l-estroġenu u l-effetti maskilizzanti ta' testosterone jistgħu jidhru wara l-ewwel ftit dożi, għalkemm jista 'jkun bosta snin qabel ma persuna tkun transitorja b'mod sodisfaċenti. Dan jgħodd speċjalment għall-iżvilupp tas-sider.
Kemm idum il-Proċess ta 'Kirurġija ta' Rassenjament Sesswali?
Il-kirurġija jiġi ttardjat sa mill-inqas sena wara l-bidu tat-terapija bl-ormoni u mill-inqas sentejn wara l-ewwel evalwazzjoni tas-saħħa mentali. Ladarba l-proċeduri kirurġiċi jibdew, l-ammont ta 'żmien sakemm titlesta huwa varjabbli skond in-numru ta' proċeduri mixtieqa, ħin ta 'rkupru, u aktar.
Kirurġiji Involuti fit-Traspożizzjoni minn Raġel għal Mara
Ħafna drabi, kirurġiji involuti fil-kirurġija ta 'riassenjazzjoni sesswali jinqasmu f'dawk li jseħħu' l fuq miċ-ċinturin (top surgery) u dawk taħt iċ-ċinturin (kirurġija tal-qiegħ). Mhux kulħadd jgħaddi minn dawn il-kirurġiji kollha, iżda l-proċeduri li jistgħu jiġu kkunsidrati huma elenkati hawn taħt.
Kirurġija top tinkludi:
- Tkabbir tas-sider
- Feminizzazzjoni tal-wiċċ
- Kirurġija tal-imnieħer: Rinoplastija tista 'ssir biex tnaqqas l-imnieħer u tirfina t-tarf.
- L-għajnejn: Tista 'ssir lift bil-kaboċċi biex femminizza l-kurvatura u l-pożizzjoni tal-għajnejn.
- Kirurġija tax-xedaq: L-għadam tax-xedaq jista 'jitqaxxar biex jidher aktar femminili.
- Tnaqqis ta 'Chin: L-istruttura femminili tal-kappell ħafna drabi hija iktar delikata, għalhekk jista' jsir tnaqqis tal-barbun.
- Cheekbones: Iċ-ċikekboni jistgħu jissaħħu, ħafna drabi permezz ta 'injezzjonijiet ta' kollaġen kif ukoll tekniki oħra ta 'kirurġija plastika.
- Xufftejn: Xoffa tal-lift tista 'ssir.
- Ħolqien tax-xagħar femminili.
- Tneħħija tax-xagħar tal-mudell maskili
- Tnaqqis tat-tuffieħ ta 'Adam
- Kirurġija għall-bidla tal-vuċi
Il-kirurġija tal-qiegħ tinkludi:
- Tneħħija tal-pene (penectomy) u scrotum (orchiectomy)
- Ħolqien ta 'vaġina u labia (ġenitoplasty feminizzanti)
X'inhuma l-Kirurġiji Involuti fit-Traspożizzjoni minn Mara għal Mara?
Bħal fil-każ tat-transizzjonijiet bejn irġiel u nisa, il-kirurġija tal-bidla fis-sess tinvolvi kirurġija ta 'fuq u kirurġija tal-qiegħ
Kirurġija top tinkludi:
- Kirurġija ta 'tnaqqis tal-mastektomija / tas-sider taħt il-ġilda
Il-kirurġija tal-qiegħ tinkludi:
- Tneħħija ta 'l-utru u l-ovarji
- Ħolqien ta 'pene u scrotum (ġenitoplastika maskilizzanti)
Kumplikazzjonijiet u Effetti sekondarji
L-SRS mhijiex mingħajr riskji potenzjali u kumplikazzjonijiet. It-terapija bl-estroġenu kienet assoċjata ma 'riskju elevat ta' emboli tad-demm ( trombożi tal-vini fondi u emboli pulmonari ) għan-nisa transġeneri. Hemm ukoll ir-riskju potenzjalment akbar ta 'kanċer tas-sider, u anke mingħajr ormoni nafu li l-irġiel jistgħu wkoll jiżviluppaw kanċer tas-sider. L-użu ta 'testosterone f'irġiel transġeneri kien assoċjat ma' żieda fil-pressjoni tad-demm, reżistenza għall-insulina u anormalitajiet tal-lipidi, għalkemm mhuwiex ċert eżattament liema rwol għandhom dawn il-bidliet fl-iżvilupp tal-mard tal-qalb.
Bil-kirurġija, hemm riskji kirurġiċi bħal fsada u infezzjoni, kif ukoll effetti sekondarji ta 'anestesija . Dawk li qed jikkunsidraw dawn it-trattamenti għandhom ikollhom diskussjoni bir-reqqa mat-tabib tagħhom dwar ir-riskji potenzjali relatati mat-terapija bl-ormoni kif ukoll mal-kirurġiji.
Kemm tiswa l-Kirurġija ta 'Rassenjament ta' Sess (SRS)?
L-SRS jista 'jkun għalja għal ħafna individwi transġenerati. Spejjeż li jinkludu pariri, ormoni, elettroliżi u operazzjonijiet jistgħu jammontaw għal aktar minn $ 100,000. Huwa kemmxejn aktar għali għat-transizzjoni minn raġel għal mara milli minn mara għal raġel. L-assigurazzjoni tas-saħħa kultant tkopri parti mill-ispejjeż. Tgħallem aktar dwar il -kopertura tal-assigurazzjoni u l-linji gwida tal-WPATH fir-rigward tal-kirurġija ta 'assenjazzjoni mill-ġdid tas-sess.
Kwalità tal-Ħajja Wara l-Kirurġija ta 'Rassenjament tas-Sess
Il-kwalità tal-ħajja tidher li tjiebet wara kirurġija li tafferma l-ġeneru kemm għall-persuni li jmorru minn mara għal raġel u dawk li jmorru minn raġel għal mara. Studju wieħed tal-2017 sab li s-sodisfazzjon kirurġiku varja minn 94 fil-mija għal 100 fil-mija. Peress li hemm ħafna passi u xi kultant kirurġiji inkonsistenti involuti, dan in-numru jappoġġja l-benefiċċji tal-SRS għal dawk li jħossu li hija l-aħjar għażla tagħhom.
Linja tal-qiegħ dwar il-Kirurġija ta 'Rassenjament Sesswali
Kirurġija ta 'assenjament mill-ġdid tas-sess huwa proċess twil li jibda bil-pariri u evalwazzjoni tas-saħħa mentali biex jiddetermina jekk il-persuna għandhiex b'mod ċar dijanjosi ta' disfunja sesswali. Wara li din tkun kompluta, it-trattament ormonali jibda bit-testosterone għal dawk li qed jittransitaw minn nisa għal raġel u estroġenu għal dawk li qed jgħaddu minn raġel għal mara. Xi wħud mill-bidliet fiżiċi u ta 'mġieba assoċjati mat-trattament ormonali huma elenkati hawn fuq.
Wara li t-terapija bl-ormoni tkompliet għal mill-inqas sena, jistgħu jiġu kkunsidrati għadd ta 'proċeduri kirurġiċi. Dawn huma mqassma fi proċeduri "ta 'fuq" u proċeduri "qiegħ".
L-SRS hija għalja, iżda stima preċiża hija diffiċli minħabba bosta fatturi varjabbli inklużi kumplikazzjonijiet possibbli u n-numru u l-firxa tal-kirurġiji magħżula. Sib kirurgu li jiffoka fuq l-SRS waħdu u wettaq ħafna minn dawn il-proċeduri hija żieda.
Għal dawk li jsegwu dawn il-passi ta 'preparazzjoni, it-trattament tal-ormoni u l-kirurġiji, il-kwalità tal-ħajja tidher li hija tajba, u ħafna nies jiddikjaraw li jerġgħu jgħaddu minn SRS.
> Sorsi:
> Assoċjazzjoni Psikoloġika Amerikana. Nies Transġeneru, Identità tas-Sessi u Espressjoni ta 'Sess. http://www.apa.org/topics/lgbt/transgender.aspx
> Colebunders, B., Brondel, S., D'Arpa, S., Hoebeke, P., u S. Monstrey. Aġġornament dwar it-Trattament Kirurġiku għal Pazjenti Transġeneri. Reviżjonijiet tal-Mediċina Sesswali . 2017. 5 (1): 103-109.
> Streed, C., Harfouch, O., Marvel, F., Blumenthal, R., Martin, S., u M. Mukherjee. Mard Kardjovaskulari Fost Adulti Transġeneri li Jirċievu Terapija tal-Ormoni: Reviżjoni Narrattiva. Annals of Internal Medicine . 2017. 167 (4): 256-267.
> van de Grift, T., Elaut, E., Cerwenka, S., Cohen-Kettenis, P., u B. Kreukels. Satisfaction kirurġika, il-Kwalità tal-Ħajja, u l-Assoċjazzjoni tagħhom Wara l-Kirurġija li tafferma s-Sessi: Studju ta 'Segwitu. Ġurnal ta 'Sess u Terapija Maritali . 2017 ta 'Mejju 4. (Epub qabel l-istampar).